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대사성 뇌병증 수정2025.01.231. 대사성 뇌병증 환자는 대사성 뇌병증(Metabolic encephalopathy) 진단을 받았으며, 입원 당시 혈당 수치가 매우 낮은 저혈당 상태였습니다. 환자의 의식 수준은 혼미한 상태로, 사람, 장소, 시간에 대한 지남력이 모두 상실된 상태였습니다. 혈액 검사 결과 전해질 불균형과 대사성 산증이 관찰되었으며, 활력징후 모니터링 결과 대사 불균형으로 인한 신체적 스트레스 반응이 나타났습니다. 따라서 간호사는 혈당 및 대사 상태 모니터링, 전해질 보충, 영양 공급 등의 중재를 통해 환자의 대사 균형을 회복하고자 하였습니다. 1...2025.01.23
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응급상황기록지(장기요양기관-요양원, 공동생활가정, 주야간보호센터 등 활용)2025.01.231. 응급상황 기록지 OOOOO요양원에서 작성한 응급상황 기록지입니다. 응급상황 발생 시 경과 및 후속조치를 상세히 기록하고 있으며, 발생일시, 대상자 정보, 응급상황 개요, 발견 후 응급조치, 후송병원, 진단명, 진료 및 입원 경과, 향후 소견 등을 포함하고 있습니다. 2. 저혈당 황 O O 어르신의 경우 당뇨 기왕력이 있어 저혈당이 발생하였습니다. 혈당 측정 결과 56mg/dL로 확인되어 저혈당으로 판단하고, 오렌지 주스 섭취 등의 응급조치를 취하였습니다. 이후 119에 연락하여 OO병원으로 이송하였고, 수액 치료 후 의식이 돌...2025.01.23
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신생아 분만 직후 간호 대본2025.01.241. 신생아 활력징후 측정 신생아의 활력징후를 측정하는 것은 신생아의 건강 상태를 확인하는 중요한 과정입니다. 정상 수치는 혈압 85-65/55-50mmHg, 심박수 110-150회/분, 호흡수 30-60회/분, 체온 36.4-37.2°C입니다. 이를 통해 신생아의 전반적인 상태를 파악할 수 있습니다. 2. 신생아 신체계측 신생아의 신체계측은 성장 발달을 확인하는 데 중요합니다. 키 48-52cm, 몸무게 3000-3900g, 머리둘레 33-35cm, 가슴둘레 32cm가 정상 범위입니다. 이를 통해 신생아의 건강 상태와 성장 정도를...2025.01.24
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저혈당 증상 관리2025.01.041. 저혈당 환자는 74세 남성으로 poor controlled DM 진단을 받았으며, DM과 HTN의 기저질환을 가지고 있습니다. 본원 입원 후 DM 조절을 위해 투제오 40과 에피드라 12-12-12를 처방받았습니다. 오전 9시경 투제오 40u와 에피드라 12u를 복용하였고, 오전 10시경 BST 119mg/dL로 측정되었습니다. 그러나 이후 환자는 설사를 3번 겪었고 점심시간 전까지 아무것도 먹지 않았습니다. 점심시간 직전인 오후 12시경 간호조무사가 mental drowsy 상태와 함께 sweating 증상을 호소하는 환자를...2025.01.04
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[아동간호학] 소아당뇨 퇴원교육2025.01.271. 소아당뇨 관리 소아당뇨 환자의 퇴원 교육 시 주의해야 할 사항들을 다루고 있습니다. 간식 제한은 스트레스를 줄 수 있으므로 규칙적인 간식 시간과 적정 칼로리 섭취가 중요합니다. 제1형 당뇨병의 경우 적절한 인슐린 투여가 필요하며, 환자 상태에 따라 음식 공급도 조절되어야 합니다. 공복 운동은 저혈당을 유발할 수 있으므로 주의가 필요하며, 저혈당 증상과 치료법, 고혈당 증상과 치료법도 설명되어 있습니다. 2. 인슐린 투여 제1형 당뇨병 환자의 경우 적절한 인슐린 투여가 중요하며, 환자의 상태에 따라 충분한 공급이 필요합니다. 인...2025.01.27
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당뇨병 환자의 간호진단 및 과정2025.01.061. 저혈당과 관련된 신체손상 위험성 대상자는 저혈당 증상으로 어지러움과 손떨림을 호소하고 있었다. 간호사는 V/S 측정, BST 확인, 의식 수준 사정 등을 통해 저혈당 상태를 확인하고 오렌지 주스와 포도당 사탕을 제공하여 혈당을 정상화시켰다. 또한 저혈당 증상과 대처방법에 대해 교육하여 대상자가 스스로 증상을 인지하고 대처할 수 있도록 하였다. 2. 말초조직 관류 저하와 관련된 피부손상 대상자는 당뇨병성 족부 합병증으로 오른쪽 발에 상처가 있는 상태였다. 간호사는 V/S 측정, 발 소독 및 드레싱 교환, 혈액순환 저해 요인 제거...2025.01.06
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내분비계 응급간호 - 당뇨병2025.01.211. 저혈당과 고혈당의 증상 및 징후 저혈당의 증상에는 기운 없음, 몸의 떨림, 창백, 식은땀, 현기증, 흥분, 불안감, 가슴 두근거림, 공복감, 두통, 피로감 등이 있다. 저혈당 발생 시 자율신경계의 포도당 결핍으로 위험 상황에서 몸을 구하기 위한 자율신경계적 증상이 발생한다. 또한, 즉각적인 대처가 없을 경우 중추신경계의 포도당 결핍으로 두통, 집중력 장애, 인지 기능 장애, 어지러움, 혼미, 동공 산대, 마비, 신경학적 이상, 경련, 사망에까지 이를 수 있다. 고혈당은 다뇨, 갈증, 다식을 일으키고 두통, 쇠약감, 흐린 시야 ...2025.01.21
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DKA 당뇨병성 케톤산증 문헌고찰2025.05.011. 당뇨병성 케톤산증(DKA) 당뇨병 케톤산증(diabetic ketoacidosis, DKA)은 제 1형 당뇨병의 급성 상태로, 인슐린이 현저히 부족하거나 생산되지 않을 때 발생합니다. 이로 인해 탄수화물, 단백질, 지방 대사에 이상이 생기며, 신체에 필요한 에너지를 당보다 지방을 사용하여 지나친 혈류속의 산대사물의 축적과 수분과 당의 손실이 발생하는 질환입니다. 2. DKA의 증상 인슐린 부족으로 인해 세포 내 에너지가 부족하게 되면, 간에서 포도당을 무제한으로 생산하여 고혈당이 발생합니다. 이로 인해 다뇨, 갈증, 다식, 두...2025.05.01
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당뇨병 시나리오 간호과정 보고서2025.05.041. 당뇨병 관리 당뇨병 환자의 혈당 조절을 위해 혈당 측정, 인슐린 투여량 조절, 식이 및 운동 교육 등의 간호 중재를 수행하였다. 저혈당 예방 및 대처 방법에 대해서도 교육하였다. 3개월 후 HbA1C 목표치 달성과 1주일 내 공복혈당 목표치 유지를 목표로 하였다. 2. 혈당 모니터링 하루 4회 혈당을 측정하여 혈당 변화를 확인하고, 이에 따라 인슐린 투여량을 조절하였다. 또한 HbA1C 검사를 통해 장기적인 혈당 관리 상태를 평가하였다. 3. 인슐린 투여 혈당 수준에 따라 Lantus와 Humulin-R 인슐린의 용량을 조절하...2025.05.04
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위절제술 후 식이요법과 덤핑증후군2025.01.241. 덤핑증후군 덤핑증후군은 위절제술 후 발생할 수 있는 합병증으로, 식사 후 20분 내에 나타나는 조기 덤핑증후군과 2-3시간 후에 나타나는 후기 덤핑증후군으로 구분됩니다. 조기 덤핑증후군은 음식물이 빠르게 소장으로 유입되어 혈당이 급격히 상승하고 이에 따른 인슐린 과다분비로 저혈당이 발생하는 것이 원인입니다. 후기 덤핑증후군은 탄수화물 섭취 후 지연된 인슐린 분비로 인한 저혈당이 특징입니다. 이를 예방하기 위해서는 소량 다회 식사, 천천히 섭취, 탄수화물 섭취 제한 등의 식이요법이 중요합니다. 1. 덤핑증후군 덤핑증후군은 위장관...2025.01.24
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