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성인간호학_VSIM Skyler Hansen 보고서 (간호과정 2개)2025.01.171. 저혈당 증상 및 처치 Skyler Hansen은 6개월 전 제 1형 당뇨 진단을 받은 18세 남성으로, 농구를 하다가 저혈당 증상이 발생하여 응급실로 실려왔다. 그의 혈당은 3.7mmol/L로 심각한 저혈당 상태였다. 의식이 저하되어 있었기 때문에 즉시 정맥 주사로 포도당을 공급해야 했다. 저혈당 증상에는 무력감, 빠른 맥박, 의식저하 등이 있으며, 적절한 처치를 하지 않으면 쇼크나 사망에 이를 수 있다. 당뇨병 환자는 저혈당 예방을 위해 규칙적인 식사와 운동, 혈당 관리가 중요하다. 2. 당뇨병 환자 교육 Skyler Han...2025.01.17
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내분비계 응급간호 - 당뇨병2025.01.211. 저혈당과 고혈당의 증상 및 징후 저혈당의 증상에는 기운 없음, 몸의 떨림, 창백, 식은땀, 현기증, 흥분, 불안감, 가슴 두근거림, 공복감, 두통, 피로감 등이 있다. 저혈당 발생 시 자율신경계의 포도당 결핍으로 위험 상황에서 몸을 구하기 위한 자율신경계적 증상이 발생한다. 또한, 즉각적인 대처가 없을 경우 중추신경계의 포도당 결핍으로 두통, 집중력 장애, 인지 기능 장애, 어지러움, 혼미, 동공 산대, 마비, 신경학적 이상, 경련, 사망에까지 이를 수 있다. 고혈당은 다뇨, 갈증, 다식을 일으키고 두통, 쇠약감, 흐린 시야 ...2025.01.21
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저혈당 증상 관리2025.01.041. 저혈당 환자는 74세 남성으로 poor controlled DM 진단을 받았으며, DM과 HTN의 기저질환을 가지고 있습니다. 본원 입원 후 DM 조절을 위해 투제오 40과 에피드라 12-12-12를 처방받았습니다. 오전 9시경 투제오 40u와 에피드라 12u를 복용하였고, 오전 10시경 BST 119mg/dL로 측정되었습니다. 그러나 이후 환자는 설사를 3번 겪었고 점심시간 전까지 아무것도 먹지 않았습니다. 점심시간 직전인 오후 12시경 간호조무사가 mental drowsy 상태와 함께 sweating 증상을 호소하는 환자를...2025.01.04
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AKA(Alcoholic ketoacidosis) 교육(응급실 실제 컨퍼런스 자료 및 케이스 스터디 case study)2025.05.091. AKA(Alcoholic ketoacidosis) AKA(Alcoholic ketoacidosis)는 알코올 소비로 인해 발생하는 케톤산증을 말한다. 당뇨병 환자에게서 발생하는 케톤산증은 당뇨병성 케톤산증(DKA)이라고 한다. AKA는 음주, 금식, 당뇨-췌장-인슐린 생성 부족으로 인해 체내 지방산이 축적되어 대사성 산증이 발생하는 것이 특징이다. 2. AKA의 원인 AKA의 주요 원인은 포도당 섭취 저하, 체내 당원 고갈, 체내 축적된 지방이 에너지로 전환되면서 지방분해의 부산물인 케톤이 혈액 속에 급격히 증가하는 것이다. ...2025.05.09
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인슐린 펜 종류2025.01.281. 초속효성 인슐린 초속효성 인슐린은 Lispro(휴마로그), Glulisine(에피드라), Aspart(노보래피드) 등이 있습니다. 피하주사로 투여하며 식사 전 15분 이내에 투여합니다. 작용시간이 짧아 저혈당 위험이 상대적으로 적습니다. 2. 속효성 인슐린 속효성 인슐린은 Humulin R(휴물린 알)이 있습니다. 피하주사 또는 근육주사로 투여하며 식전 30분에 투여합니다. 초속효성 인슐린보다 느리지만 작용시간이 빠릅니다. 3. 중간형 인슐린 중간형 인슐린에는 Lente와 NPH(휴물린 엔, 인슈라타드HM) 두 종류가 있습니다...2025.01.28
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DM 당뇨 케이스스터디 과정 12025.01.241. 당뇨환자의 혈당조절 간호 당뇨환자의 혈당 조절을 위한 간호 과정을 다루고 있습니다. 주관적 자료로는 어지러움, 식은땀, 손/발 저림 등의 증상을 호소하고 있으며, 객관적 자료로는 혈압, 맥박, 호흡, 체온, 혈당 수치 등을 확인하고 있습니다. 간호 문제로는 불안정한 혈당 수치, 지식 부족, 신체 손상 위험 등이 제시되었고, 간호 진단은 지식 부족과 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험으로 설정되었습니다. 간호 목표로는 단기적으로 혈당 수치의 정상화, 장기적으로 저혈당 증상에 대한 대상자의 인지 향상이 제시되었습니다. 간호 계획으로...2025.01.24
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간호관리 보고서 SBAR2025.04.261. SBAR 적용 SBAR 기법을 활용하여 환자 상태 변화 보고, 근무 교대 인수인계, 환자 전동 인수인계 등 다양한 상황에서 효과적인 의사소통을 실시하는 방법을 제시하고 있습니다. 2. 환자 안전 사고 소통 투약 오류로 인한 저혈당 발생 상황에서 환자와 보호자에게 나쁜 소식을 전달하고 향후 대응 방안을 설명하는 내용을 포함하고 있습니다. 1. SBAR 적용 SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation)는 의료 현장에서 효과적인 의사소통을 위한 표준화된 도구입니다. SBAR는 ...2025.04.26
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VSIM 간호과정 - Skyler Hansen2025.01.151. 쇼크의 위험 기면, 떨림, 발한 등으로 나타나는 낮은 혈당과 관련된 쇼크의 위험이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 활력징후 측정, 저혈당 증상 사정, 산소요법 적용, 혈당 관리, 약물 투여 등의 중재를 수행하였습니다. 환자의 상태가 호전되었으나 지속적인 모니터링이 필요합니다. 2. 급성혼동 지남력 손실로 나타나는 낮은 혈당과 관련된 급성혼동이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 의식수준 사정, 혈당 관리, 환경 조성, 의사소통 등의 중재를 수행하였습니다. 환자의 상태가 호전되었으나 지속적인 관찰과 교육이 필요합니다. 3...2025.01.15
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당뇨병 환자의 간호진단 및 과정2025.01.061. 저혈당과 관련된 신체손상 위험성 대상자는 저혈당 증상으로 어지러움과 손떨림을 호소하고 있었다. 간호사는 V/S 측정, BST 확인, 의식 수준 사정 등을 통해 저혈당 상태를 확인하고 오렌지 주스와 포도당 사탕을 제공하여 혈당을 정상화시켰다. 또한 저혈당 증상과 대처방법에 대해 교육하여 대상자가 스스로 증상을 인지하고 대처할 수 있도록 하였다. 2. 말초조직 관류 저하와 관련된 피부손상 대상자는 당뇨병성 족부 합병증으로 오른쪽 발에 상처가 있는 상태였다. 간호사는 V/S 측정, 발 소독 및 드레싱 교환, 혈액순환 저해 요인 제거...2025.01.06
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성인 브이심5 Skyler Hansen 1~4단계 보고서2025.04.281. 제1형 당뇨병의 병태생리 제1형 당뇨병은 췌장 베타 세포의 파괴가 특징이다. 이로 인해 인슐린 분비가 장애되어 혈당 조절이 어려워진다. 반면 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성이나 인슐린 생산 장애가 주된 원인이다. 2. 저혈당증의 증상 저혈당증의 증상은 크게 아드레날린성 증상과 중추신경계 증상으로 나뉜다. 중등도 저혈당에서는 혈당 저하로 인해 두통, 어지러움, 어눌한 말 등의 중추신경계 증상이 나타난다. 3. 정상 혈당 수치 18세 환자의 정상 공복 혈당 범위는 3.5~5.5mmol/L(63~99mg/dL)이다. 당화혈색소 정상 ...2025.04.28
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