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장루 간호 교육 PPT (성인 간호학)2025.01.171. 장루 장루는 신경이 없어서 만져도 아프지는 않으며, 자극을 주면 약간의 출혈이 있을 수 있다. 그러나 인공항문이라고 불리는 장루는 자연 그대로의 항문이 아니기 때문에 괄약근의 조절을 받을 수가 없다. 따라서 장루에 주머니를 부착해 변을 모으고, 많은 경우 6개월 정도가 지나면 적응이 되기 때문에 큰 불편 없이 정상인과 같이 생활할 수 있다. 2. 장루 간호 장루 간호에는 장루 주머니 교환, 분비물 비우기, 주머니의 가스제거 등이 포함된다. 장루 주머니 교환 시 장루의 크기보다 1-2mm 정도 크게 오려내고, 피부를 닦고 피부 ...2025.01.17
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성인간호학: 위관영양, TPN, 위십이지장궤양, 위절제술 후 간호2025.01.121. 위관영양 위관영양은 위장관이 정상적으로 기능해 소화와 흡수가 가능하지만, 구강으로 음식물 섭취가 불가능한 대상자에게 적절한 영양분과 수분을 공급하여, 균형있는 영양상태를 유지하기 위해 실시한다. 단기간 영양(Naso-gastric)과 장기간 영양(위루술)으로 나뉘며, 각각의 방법과 절차, 주의사항, 관련 간호에 대해 설명하고 있다. 2. TPN 환자 간호 TPN(Total parenteral nutrition)은 일반적으로 장관 또는 경구로 섭취할 수 없는 환자에게 필요한 영양소의 일부 또는 전체를 위장관을 거치지 않고 대정맥...2025.01.12
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카테터 종류와 관리 방법2025.01.081. 케모포트 케모포트는 항암제와 같은 약물 주입, 수혈, 체혈을 위해 삽입되는 중심정맥관으로, 연결부위를 가진 포트와 카테터로 구성되어 있습니다. 케모포트의 장점은 말초혈관을 사용할 수 없거나 정맥주사 혈관을 찾기 어려운 경우, 고농도 영양제 주입 시 유용하며 외관상 잘 드러나지 않고 관리만 잘하면 수개월에서 수년까지 사용할 수 있습니다. 케모포트 삽입 시 준비사항과 과정, 삽입 후 관리 방법 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. L-tube L-tube는 끝이 둥글고 양쪽으로 구멍이 있는 관으로, 비강을 통해 위에 도달하여 약물...2025.01.08
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A+ 직장암 케이스(간호진단3개,간호과정3개, 간호문제 1. 급성통증, 2. 피부손상위험성, 3. 자존감저하 위험성)2025.01.281. 직장암 직장암은 20대 이후 어느 연령에서나 발생 할 수 있지만 40세 이후 발병률이 증가하기 시작해 60세 전후로 최고에 달하는데 93%가 50세 이후에 발생하며 남자에서 약간 많이 발생하는 편이다. 우리나라의 발생빈도는 1980년, 전체 암의 5.8%에서 1990년, 전체 암의 6.8%로 점차 증가 추세에 있으며 미국이나 유럽에 비해 발생률이 낮지만, 남성의 경우 위암, 간암, 폐암에 이어 4위를 차지하며, 여성인 경우 역시 자궁경부암, 위암, 유방암에 이어서 4번째로 발병률이 높은 암이다. 따라서 한국인에게 많이 발생하는...2025.01.28
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직장암 케이스스터디 (A+자료)2025.01.211. 직장암의 병태생리 및 원인 직장암은 주로 대장의 상피세포에서 기원하는 선암이며, 선종양 폴립에서 발생한다. 암은 결장벽을 관통하고 주변 조직으로 퍼지게 된다. 주요 원인으로는 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 및 비타민D 부족, 높은 온도에서의 육류 조리 등이 있다. 2. 직장암의 임상증상 직장암의 초기 증상은 주로 무증상이며, 대변 잠혈반응 검사에서 양성이 나타나는 경우가 많다. 진행되면 혈변, 복통, 변통 이상(변비, 설사), 빈혈, 체중감소, 피로감 등이 나타난다. 3. 직장암의 진단적 검사와 간호 직...2025.01.21
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A+ 정신간호학 영화 '소원' 간호진단_불안,PTSD,자존감저하2025.01.131. 트라우마와 관련된 불안 대상자는 성폭행 트라우마로 인해 마음의 문을 닫고 말을 하지 않게 되었으며 아빠까지도 멀리하게 되었다. 간호사는 대상자가 느낀 감정을 표현하도록 격려하고, 조용하고 안전한 환경을 제공하며, 불안척도를 사용하여 대상자의 불안을 사정하고, 약물 및 비약물적 요법을 시도하여 불안을 감소시키고자 한다. 또한 위기문제와 관련된 자조모임에 참여할 수 있도록 격려한다. 2. 장루와 관련된 상황적 자존감 저하 대상자는 장루로 인해 냄새가 나거나 소리가 나는 것을 신경쓰며, 자존감이 저하되어 있다. 간호사는 대상자가 느...2025.01.13
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간호과정 직장암 케이스스터디 (간호진단 3개 + 간호과정3개)2025.01.141. 직장암 직장암은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이 있다. 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 악성 종양의 약 70%는 결장 원위부(구불창자, 직장)에서 발생한다. 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 지나치게 정제된 음식과 가족적 성향 등이 위험인자로 알려져 있다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 해결하기 위해...2025.01.14
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[A+보장]아동간호학실습 장루, 회장루(Colostomy, Ileostomy) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 20페이지 자료2025.01.151. 장루(Colostomy, Ileostomy) 장루는 항문이 아닌 복벽을 통해 장 내용물이나 대변을 배설하기 위해 소장 또는 대장의 일부를 복벽을 통해 몸 밖으로 꺼내어 고정한 구멍입니다. 장루는 악성 종양, 염증성 장질환, 신경계질환, 외상성 손상 등을 치료하는 과정 중에 시행하게 됩니다. 장루는 장의 어느 부위에 만들었는지, 형태가 어떤지, 영구적 또는 일시적인지 등에 따라 다양하게 분류됩니다. 2. 장루의 중요성 장루는 점액이 분비되어 촉촉하고, 혈관 분포가 많아 가벼운 자극으로도 피가 날 수 있습니다. 그러나 인공적으로 ...2025.01.15
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장루 교육2025.05.031. 장루 조성 이유 장루는 주로 IBD(염증성 장질환), 직장암, 항문암, FAP(가족성 선종성 용종증), 장 천공, 장 폐쇄, 괴사성 대장염 등 정상적인 배변 활동이 어려운 경우에 조성됩니다. 2. 장루 위치 선정 장루는 복직근 내에 위치하여 탈장을 방지하고, 환자가 쉽게 볼 수 있는 곳에 있어야 자가 관리가 가능합니다. 또한 환자의 라이프스타일에 맞춰 만족감을 높일 수 있도록 선정됩니다. 3. 장루 유형 장루에는 말단형(End-ostoma)과 루프형(일시적 사용) 두 가지 유형이 있습니다. 장루의 위치, 색, 크기, 모양, 습...2025.05.03
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성인간호학2 case study(구토와 관련된 전해질 불균형 위험성/장루와 관련된 피부 통합성 장애의 위험/당뇨병성 족부궤양과 관련된 급성통증/높은 혈당과 관련된 말초조직 관류장애)2025.01.221. 구토와 관련된 전해질 불균형 환자는 과다한 구토로 인해 전해질 불균형이 발생한 상태입니다. 혈청 전해질 수치가 정상범위를 벗어나 있으며, 구토로 인한 체액 손실이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 활력징후 모니터링, 전해질 교정 약물 투여, 수분 섭취 제한 등의 간호중재가 필요합니다. 환자의 구토 증상이 호전되고 전해질 수치가 정상범위로 회복될 수 있도록 집중적인 관찰과 관리가 요구됩니다. 2. 장루와 관련된 피부 통합성 장애의 위험 환자는 장루 수술을 받아 배변 형태가 변화된 상태입니다. 이로 인해 장루 주변 피부에 자극...2025.01.22
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