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장루환자 교육계획안 _ 내용 자세하게 나와있습니다. (사진포함) A+ 받았습니다.2025.01.171. 장루 간호 및 관리 장루란 정상적인 배설 기능을 할 수 없는 경우 항문이 아닌 복벽을 통해 인공 배설 통로를 만들어 놓은 것을 말합니다. 장루는 괄약근이 없어 조절을 할 수 없기 때문에 대변이 수시로 배출되게 됩니다. 따라서 장루 부위 피부 사정은 필수이며, 장루 주변의 피부에 발적이나 상처가 있는지 확인하고, 붉고 습기가 있으면 정상이지만 흐리고 푸른색이 나타나면 허혈이 있어 혈액 공급이 원활하지 않은 상황이고, 회색빛이나 검은 갈색은 괴사가 있을 수 있습니다. 장루 주머니는 5~7일 사이에 교환하는 것이 좋습니다. 2. 장...2025.01.17
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직장암 케이스, 수술실 실습 케이스2025.01.151. 직장암 직장암은 결장과 직장에 생기는 악성 종양이다. 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 굽거나 튀기는 조리 방법, 운동 부족, 염증성 장 질환, 선종성 용종, 유전 등이 원인 및 관련 요인이다. 직장은 3개의 외측 굴곡을 형성하며 점막층, 점막하층, 고유근육층, 장막층으로 구성되어 있다. 직장암의 증상으로는 배변 습관 변화, 혈변, 복부 불편감, 체중 감소 등이 있다. 진단을 위해 직장수지검사, CEA 검사, 대장내시경검사, CT, MRI 등이 사용된다. 치료로는 내시경적 절제술, 수술적 치료, 항암화학요법, 방...2025.01.15
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(성인간호학) 암 환자의 영양지원을 위해 경장영양을 시행하고 있다. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이2025.01.241. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 경장영양은 위장관을 이용한 모든 유형의 영양지원을 말한다. 소화기관은 정상적으로 기능하지만 구강을 통한 식사가 불가능할 때 관을 이용하여 위장관으로 직접 영양을 공급하는 방법이다. 경장영양은 위장관에 직접 관을 연결하여 소화기관을 통한 영양흡수를 하도록 한다. 구강은 사용하지 못하지만 위와 장을 사용하기 때문에 주기적으로 장관기관이 운동하도록 촉진시킬 수 있으며 상처회복, 감염빈도 감소 등 면역학적 생리학적으로도 장점이 있다. 정맥영양은 정맥에 주사를 통해 영양액을 공급하는 것으로 영양액 주...2025.01.24
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결장암 케이스 스터디2025.05.151. 결장암의 정의 및 원인 결장암은 식생활의 서구화로 육류 및 동물성 지방의 섭취가 늘어나면서 발생률이 점차 높아지고 있다. 따라서 과일·야채 등 식이섬유를 충분히 섭취하는 식생활로 어느 정도 예방이 가능하다. 대개 40대 이후에 발생하며, 50대 이후가 되면 급격하게 증가하여 전체의 90% 이상을 차지하는데, 여성이 남성보다 다소 많다. 2. 결장암의 병리학적 기전 결장직장 선암종은 오랜기간 동안 표재성으로 잔존하다가 장의 관강내로 침투되어 장관벽의 내층으로 증식된다. 종양의 장벽으로의 침투정도는 림프절의 전이와 연관성이 있으며...2025.05.15
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대장암(결장암, 직장암) 문헌고찰/환자간호/장루간호2025.01.291. 대장암(결장암/직장암) 질환 대장은 길이 약 1.5m 정도로 소장의 가쪽면을 둘러싸서 열린 직사각형을 형성하며, 막창자(맹장, cecum), 막창자꼬리(충수, appendix), 잘록창자(결장, colon), 곧창자(직장, rectum), 항문관(anal canal)으로 구성되어 있다. 대장암(Colorectal cancer, CRC)은 대장에서 발생하는 원발성 암으로, 발생위치에 따라 결장암, 직장암으로 분류한다. 대장암의 발생률은 연령이 증가할수록 높아지며 주로 50세 이상에서 많고, 남녀 발생 비율은 1.5:1로 남성이 ...2025.01.29
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성인간호학 실습 직장암 case study A+2025.04.271. 직장암(Rectal cancer) 직장암(Rectal cancer)은 대부분 선종(adenocarcinoma)으로 발생하며, 저섬유소 식이, 고지방 음식, 정제된 음식, 비만, 가족력, 흡연, 연령 등의 위험인자가 있다. 증상은 비특이적이며 배변습관 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중감소, 식욕부진, 오심/구토, 빈혈 등이 있다. 진단은 직장지두 검사, 대변 잠혈검사, S자결장경검사, 대장내시경검사 등으로 한다. 치료는 수술이 근본적이며, 항암요법과 방사선 치료가 보조적으로 사용된다. 수술 전 장 준비, 감염 예방, 영양 ...2025.04.27
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성인간호학 장루간호2025.05.041. 대장암 대장암 환자는 해마다 증가하고 있으며, 특히 결장암의 발생률이 높아지고 있다. 이에 따라 장루술을 받는 환자가 많아져 장루간호의 요구가 증대되고 있다. 대장암의 정의, 종류, 위험요인, 증상, 진단 및 치료 방법 등을 살펴보았다. 2. 장루 장루는 장(대장 또는 소장)의 일부를 복벽 위로 끌어올려 만든 배설구이다. 장루의 종류에는 회장루, 횡행결장루, 하행/S상 결장루 등이 있다. 장루 간호에는 수술 전 준비, 수술 후 전통적 회장루술 간호, 조절성 회장루술 간호, 결장루술 간호 등이 포함된다. 3. 장루 간호 장루 간...2025.05.04
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장루 간호 교육 PPT (성인 간호학)2025.01.171. 장루 장루는 신경이 없어서 만져도 아프지는 않으며, 자극을 주면 약간의 출혈이 있을 수 있다. 그러나 인공항문이라고 불리는 장루는 자연 그대로의 항문이 아니기 때문에 괄약근의 조절을 받을 수가 없다. 따라서 장루에 주머니를 부착해 변을 모으고, 많은 경우 6개월 정도가 지나면 적응이 되기 때문에 큰 불편 없이 정상인과 같이 생활할 수 있다. 2. 장루 간호 장루 간호에는 장루 주머니 교환, 분비물 비우기, 주머니의 가스제거 등이 포함된다. 장루 주머니 교환 시 장루의 크기보다 1-2mm 정도 크게 오려내고, 피부를 닦고 피부 ...2025.01.17
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성인간호학: 위관영양, TPN, 위십이지장궤양, 위절제술 후 간호2025.01.121. 위관영양 위관영양은 위장관이 정상적으로 기능해 소화와 흡수가 가능하지만, 구강으로 음식물 섭취가 불가능한 대상자에게 적절한 영양분과 수분을 공급하여, 균형있는 영양상태를 유지하기 위해 실시한다. 단기간 영양(Naso-gastric)과 장기간 영양(위루술)으로 나뉘며, 각각의 방법과 절차, 주의사항, 관련 간호에 대해 설명하고 있다. 2. TPN 환자 간호 TPN(Total parenteral nutrition)은 일반적으로 장관 또는 경구로 섭취할 수 없는 환자에게 필요한 영양소의 일부 또는 전체를 위장관을 거치지 않고 대정맥...2025.01.12
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A+ 직장암 케이스(간호진단3개,간호과정3개, 간호문제 1. 급성통증, 2. 피부손상위험성, 3. 자존감저하 위험성)2025.01.281. 직장암 직장암은 20대 이후 어느 연령에서나 발생 할 수 있지만 40세 이후 발병률이 증가하기 시작해 60세 전후로 최고에 달하는데 93%가 50세 이후에 발생하며 남자에서 약간 많이 발생하는 편이다. 우리나라의 발생빈도는 1980년, 전체 암의 5.8%에서 1990년, 전체 암의 6.8%로 점차 증가 추세에 있으며 미국이나 유럽에 비해 발생률이 낮지만, 남성의 경우 위암, 간암, 폐암에 이어 4위를 차지하며, 여성인 경우 역시 자궁경부암, 위암, 유방암에 이어서 4번째로 발병률이 높은 암이다. 따라서 한국인에게 많이 발생하는...2025.01.28