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성인간호학2 case study(구토와 관련된 전해질 불균형 위험성/장루와 관련된 피부 통합성 장애의 위험/당뇨병성 족부궤양과 관련된 급성통증/높은 혈당과 관련된 말초조직 관류장애)2025.01.221. 구토와 관련된 전해질 불균형 환자는 과다한 구토로 인해 전해질 불균형이 발생한 상태입니다. 혈청 전해질 수치가 정상범위를 벗어나 있으며, 구토로 인한 체액 손실이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 활력징후 모니터링, 전해질 교정 약물 투여, 수분 섭취 제한 등의 간호중재가 필요합니다. 환자의 구토 증상이 호전되고 전해질 수치가 정상범위로 회복될 수 있도록 집중적인 관찰과 관리가 요구됩니다. 2. 장루와 관련된 피부 통합성 장애의 위험 환자는 장루 수술을 받아 배변 형태가 변화된 상태입니다. 이로 인해 장루 주변 피부에 자극...2025.01.22
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성인간호학 실습 직장암 case study A+2025.04.271. 직장암(Rectal cancer) 직장암(Rectal cancer)은 대부분 선종(adenocarcinoma)으로 발생하며, 저섬유소 식이, 고지방 음식, 정제된 음식, 비만, 가족력, 흡연, 연령 등의 위험인자가 있다. 증상은 비특이적이며 배변습관 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중감소, 식욕부진, 오심/구토, 빈혈 등이 있다. 진단은 직장지두 검사, 대변 잠혈검사, S자결장경검사, 대장내시경검사 등으로 한다. 치료는 수술이 근본적이며, 항암요법과 방사선 치료가 보조적으로 사용된다. 수술 전 장 준비, 감염 예방, 영양 ...2025.04.27
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성인간호학: 위관영양, TPN, 위십이지장궤양, 위절제술 후 간호2025.01.121. 위관영양 위관영양은 위장관이 정상적으로 기능해 소화와 흡수가 가능하지만, 구강으로 음식물 섭취가 불가능한 대상자에게 적절한 영양분과 수분을 공급하여, 균형있는 영양상태를 유지하기 위해 실시한다. 단기간 영양(Naso-gastric)과 장기간 영양(위루술)으로 나뉘며, 각각의 방법과 절차, 주의사항, 관련 간호에 대해 설명하고 있다. 2. TPN 환자 간호 TPN(Total parenteral nutrition)은 일반적으로 장관 또는 경구로 섭취할 수 없는 환자에게 필요한 영양소의 일부 또는 전체를 위장관을 거치지 않고 대정맥...2025.01.12
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[A+보장]아동간호학실습 장루, 회장루(Colostomy, Ileostomy) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 20페이지 자료2025.01.151. 장루(Colostomy, Ileostomy) 장루는 항문이 아닌 복벽을 통해 장 내용물이나 대변을 배설하기 위해 소장 또는 대장의 일부를 복벽을 통해 몸 밖으로 꺼내어 고정한 구멍입니다. 장루는 악성 종양, 염증성 장질환, 신경계질환, 외상성 손상 등을 치료하는 과정 중에 시행하게 됩니다. 장루는 장의 어느 부위에 만들었는지, 형태가 어떤지, 영구적 또는 일시적인지 등에 따라 다양하게 분류됩니다. 2. 장루의 중요성 장루는 점액이 분비되어 촉촉하고, 혈관 분포가 많아 가벼운 자극으로도 피가 날 수 있습니다. 그러나 인공적으로 ...2025.01.15
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간호학과 case study 대장암, 직장암 장루교육자료2025.01.211. 소화기관의 구조와 기능 소화관은 입에서 항문까지 이어지며, 인체에 수분 및 영양물질을 공급하고 노폐물을 배설하는 기능을 수행합니다. 음식물이 섭취된 후 위를 통해 음식물과 소화액이 잘 섞여 소장으로 내려가고 소장을 통해 음식물이 소화되고 영양분이 흡수됩니다. 대장에 이르면 수분이 흡수되어 점차 변이 굳어지게 되고 배변이 나오게 됩니다. 2. 장루의 정의와 특성 장루는 외과수술에 의해 생긴 장출구로 변을 내보내기 위한 우회로입니다. 장루는 신체의 일부분인데 이것은 소장이나, 대장의 일부를 복벽 밖으로 빼내어 피부와 함께 봉합한 ...2025.01.21
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선천성 거대결장 아동의 장루 관리2025.05.081. 장루 장루는 복벽을 통해 체외로 대변을 배설시키기 위해 수술을 통해 만들어진 인공항문을 말한다. 결장루는 대장이 복벽을 통과해 만든 경우를 말하며, 수술 3-4일 후 기능을 시작하고 대개 가스와 무른 변이 첫 대변이 된다. 장루의 위치가 직장에 가까울수록 대변이 더 단단해진다. 결장루가 있더라도 아이는 남아있는 직장이 있어 장운동을 느낄 수 있고 점액이 분비된다. 2. 장루 관리 아이와 눈높이를 맞추며 장루에 이름을 붙이고 장루가 있는 인형 놀이를 하는 등 아이가 장루에 익숙해질 수 있도록 돕는 것이 중요하다. 이를 통해 아이...2025.05.08
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drain종류와 간호2025.01.121. 결장루 대장의 종양이나 외상, 염증성 질환, 선천성기형 등으로 정상적인 배변을 할 수 없는 경우에 일시적 또는 영구적인 방법으로 복부표면에 장을 노출시켜 변을 배설하기 위해 만든 주머니이다. 일시적인 결장술, 영구적인 결장술, 단일원통, 이중원통 등 다양한 종류가 있으며, 피부 간호와 결장루 세척 등의 간호가 필요하다. 1. 결장루 결장루는 장 질환이나 암으로 인해 장의 일부를 제거하고 복벽에 인공 항문을 만드는 수술 방법입니다. 이는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치는데, 배변 기능의 변화로 인한 신체적, 심리적 어려움이 발...2025.01.12
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카테터 종류와 관리 방법2025.01.081. 케모포트 케모포트는 항암제와 같은 약물 주입, 수혈, 체혈을 위해 삽입되는 중심정맥관으로, 연결부위를 가진 포트와 카테터로 구성되어 있습니다. 케모포트의 장점은 말초혈관을 사용할 수 없거나 정맥주사 혈관을 찾기 어려운 경우, 고농도 영양제 주입 시 유용하며 외관상 잘 드러나지 않고 관리만 잘하면 수개월에서 수년까지 사용할 수 있습니다. 케모포트 삽입 시 준비사항과 과정, 삽입 후 관리 방법 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. L-tube L-tube는 끝이 둥글고 양쪽으로 구멍이 있는 관으로, 비강을 통해 위에 도달하여 약물...2025.01.08
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결장암 질환보고서2025.01.121. 결장암의 병태생리 결장암은 대부분 선암으로, 식습관이 서구화됨에 따라 우리나라에서도 발생률이 점차 증가하는 추세이다. 결장암은 어느 연령에서나 호발할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고, 남성과 여성의 발생률은 비슷하다. 대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성화되는 것은 크기, 조직학적 형태, 이형성의 정도와 관련이 있는데, 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년이 걸린다. 결장 종양은 주로 간으로 ...2025.01.12
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A+ 직장암 케이스(간호진단3개,간호과정3개, 간호문제 1. 급성통증, 2. 피부손상위험성, 3. 자존감저하 위험성)2025.01.281. 직장암 직장암은 20대 이후 어느 연령에서나 발생 할 수 있지만 40세 이후 발병률이 증가하기 시작해 60세 전후로 최고에 달하는데 93%가 50세 이후에 발생하며 남자에서 약간 많이 발생하는 편이다. 우리나라의 발생빈도는 1980년, 전체 암의 5.8%에서 1990년, 전체 암의 6.8%로 점차 증가 추세에 있으며 미국이나 유럽에 비해 발생률이 낮지만, 남성의 경우 위암, 간암, 폐암에 이어 4위를 차지하며, 여성인 경우 역시 자궁경부암, 위암, 유방암에 이어서 4번째로 발병률이 높은 암이다. 따라서 한국인에게 많이 발생하는...2025.01.28
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