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조기분만(preterm labor) 케이스스터디 간호과정, 간호진단 2개(급성통증, 불안)2025.01.121. 조기분만(preterm labor) 조기분만은 임신 37주 이전에 자궁경부의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적인 자궁수축이 있는 상태를 말한다. 원인으로는 산과적 요인, 내과적 요인, 양수감염, 사회·행동적 요인 등이 있다. 진단은 임상증상과 객관적인 검사를 통해 이루어지며, 치료로는 절대안정, 수액요법, 약물요법 등이 사용된다. 조기분만은 모체, 태아, 신생아에게 다양한 영향을 미칠 수 있다. 2. 자궁수축과 관련된 통증 자궁수축과 관련된 통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 발생하는 불유쾌한 감각이나 감정의 경험이다...2025.01.12
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통합 시뮬레이션 실습 분만 간호 사전학습보고서2025.01.241. 분만 관련 용어 분만과 관련된 주요 용어와 그 뜻과 의미를 설명하고 있습니다. 태위, 태세, 선진부, 태향 등 분만 과정에서 중요한 개념들이 정의되어 있습니다. 2. 분만 요소 5P 분만에 영향을 미치는 5가지 요소인 Passenger(만출물), Passage(산도), Power(만출력), Position(산부자세), Psychologic Response(산부의 심리적 반응)에 대해 설명하고 있습니다. 3. 분만 전구증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상들인 하강감, 가진통, 이슬, 양막파열, 자궁경부 변화, 에너지 분출, ...2025.01.24
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A+ 분만지연 CASE 모성 간호과정 간호진단6개 간호중재 3개2025.01.191. 분만지연과 관련된 모체-태아 손상의 위험성 분만 지연으로 인한 모체-태아 손상의 위험성이 있는 것으로 나타났다. 태아 심박동 모니터링, 초음파 검사, 내진 등을 통해 태아 상태와 분만 진행 상황을 지속적으로 확인하고, 필요 시 신속한 제왕절개 수술을 시행하여 산모와 태아의 안전을 도모하고자 한다. 2. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 과정에서 발생하는 강한 자궁 수축으로 인한 급성 통증이 있는 것으로 확인되었다. 통증 척도 사정, 비약물적 요법 적용, 정서적 지지 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하고자 한다. 3. 분만지연과 ...2025.01.19
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자궁수축과 관련된 통증2025.01.201. 자궁수축 자궁수축은 분만 과정에서 중요한 역할을 하며, 이와 관련된 통증은 산모에게 큰 고통을 줄 수 있습니다. 이 사례에서는 산모의 자궁수축과 관련된 통증을 완화하기 위해 다양한 간호중재를 시행하였습니다. 좌측위 취하기, 라마즈 호흡법 교육, 라마즈 운동법 교육, 태아 모니터링, 활력징후 관찰, 경막외 마취 교육 등의 중재를 통해 산모의 통증을 효과적으로 관리할 수 있었습니다. 2. 분만 과정 이 사례는 분만 1기에 발생한 자궁수축 관련 통증을 다루고 있습니다. 분만 과정에서 자궁수축은 필수적이지만, 이로 인한 통증은 산모에...2025.01.20
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자연분만 시뮬레이션실습 간호과정2024.12.311. 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 김다산님은 12시간 전 4.1kg 남아를 자연분만(정상질분만)으로 출산하였다. 분만 시 총 출혈량은 250mg이었다. 출산 4시간 뒤 첫 자연 배뇨 후 병실에서 안정을 취하는 중 다시 요의가 느껴져 화장실에 갔다. 하지만 요의는 느껴지나 소변은 나오지 않고 다량의 피가 나와 병실에 누운 후 간호사를 호출하였다. 간호사는 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 문제를 파악하고, 활력징후 측정, 회음부 상태 확인, I/O 측정, 출혈 양상 확인, 혈액 및 전해질 검사 등의 진단적 ...2024.12.31
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여성간호학 간호과정- 자궁퇴출부전과 관련된 출혈의 위험 - 회음절개와 관련된 - 어지러움과 관련된2025.01.021. 자궁퇴출부전과 관련된 출혈의 위험 자궁퇴축부전은 자궁이 수축하지 않아 발생하는 출혈의 위험이다. 이를 해결하기 위해 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 소파술 등의 중재를 제공하였다. 또한 출혈로 인한 저혈압과 빈맥 증상을 모니터링하고 수액 공급, 혈액 검사 등을 통해 환자의 상태를 관리하였다. 2. 회음절개와 관련된 급성통증 회음절개 부위의 통증을 NRS 척도로 사정하고, 진통제 투여, 좌욕 및 건열요법, 이완요법 등을 제공하여 통증을 관리하였다. 또한 압력이 가해지지 않는 자세를 취하도록 교육하여 통증을 완화시켰다. 3. 어...2025.01.02
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하부 자궁경부 제왕절개(C/SEC)2025.01.211. 자궁경관 개대정지 자궁경관 개대정지는 2시간 이상 자궁경관의 개대가 일어나지 않는 것을 뜻한다. 자궁경관 개대정지는 난산의 한 종류에 해당되며, 자궁수축이 비효과적으로 발생되었거나 산도의 물리적인 이상으로 인해 발생할 수 있다. 자궁경관 개대정지가 발생하면 산모는 극심한 피로감을 느끼고 태아에게 적절한 산소공급이 이뤄지지 않아 중요 장기 손상이 발생할 수 있다. 따라서 내·외부 전자태아감시기, 양수 내 태변 착색 유무, 활력징후 측정, 내진 등의 진단적 검사를 통해 자궁경관 개대정지를 확인하고, 옥시토신 투여나 제왕절개분만 등...2025.01.21
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산후출혈 환자의 의사소통 사례 보고서2025.05.061. 산후출혈 30세 여성 김마산님은 제태기간 35주로 중증자간전증 진단 하에 제왕절개술을 실시하였다. 기저질환으로 고혈압을 가지고 있어서 평소 매일 아침 고혈압약(norvasc 1T)을 복용중이었다. 오후 두시경 수술을 마친 후 회복실에서 병실로 돌아와 수액 5%DW 1L 회복중이나 3시경 질출혈이 심하고 의식상태가 명료하지 못하다. 현재 체온은 37.5도 혈압은 90/60mmHg, 맥박은 120회/분로 약하고 호흡은 28회로 얇게 숨쉬고 있다. 소변량은 25cc/hr, 출혈양상은 선홍색으로 패드(1장)를 완전히 적시고 있고, S...2025.05.06
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모성간호 간호진단과 간호계획2025.01.151. 태아의 안위 염려와 관련된 불안 임부가 태아의 안위에 대한 염려와 관련된 불안을 경험하고 있다. 이를 해결하기 위해 간호사는 불안의 척도와 수준을 사정하고, 태아의 심박동과 자궁수축을 확인하며, 모체혈청 검사와 양수검사를 통해 태아의 상태를 파악한다. 또한 지지적 분위기를 제공하고 임부와 가족이 감정을 표현할 수 있도록 격려하며, 검사결과와 임신 및 태아 상태에 대한 정보를 제공한다. 이를 통해 임부의 불안을 완화시키고자 한다. 2. 초산으로 인한 분만에 대한 지식결여와 관련된 불안 초산모인 임부가 분만에 대한 지식이 부족하여...2025.01.15
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A+ 부인과 사례연구 CASE STUDY / 조기진통, 자궁수축과 관련된 안위손상2025.01.151. 조기진통(preterm labor) 조기진통은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 임신으로 인해 일어나는 것으로 보고되었다. 조기진통의 증상 및 징후로는 자궁수축, 불편감, 둔하고 간헐적인 하부요통, 월경증상과 비슷한 통증, 치골상부 통증이나 압박감, 골반압박감 또는 무거움, 빈뇨...2025.01.15
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