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조기진통 case study - 면역력 저하와 관련된 감염의 위험, 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상(학점 A+, 교수님께 칭찬)2025.05.101. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험 대상자의 WBC 수치와 CRP 정량이 증가하여 감염 및 염증의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 매일 활력징후와 체온을 측정하고, WBC 수치와 CRP 정량을 확인하며, 질 및 요로계 감염 증상을 사정하고 정맥천자부위를 관찰하는 등의 간호중재를 계획하였습니다. 또한 대상자에게 감염 관련 증상에 대해 교육하여 빠른 중재가 가능하도록 하였습니다. 2. 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상 대상자는 33주 1일 임신부로 하루 종일 서서 일하다가 자궁수축이 발생하였습니다. 이에 따라 NST...2025.05.10
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통합 시뮬레이션 실습 분만 간호 사전학습보고서2025.01.241. 분만 관련 용어 분만과 관련된 주요 용어와 그 뜻과 의미를 설명하고 있습니다. 태위, 태세, 선진부, 태향 등 분만 과정에서 중요한 개념들이 정의되어 있습니다. 2. 분만 요소 5P 분만에 영향을 미치는 5가지 요소인 Passenger(만출물), Passage(산도), Power(만출력), Position(산부자세), Psychologic Response(산부의 심리적 반응)에 대해 설명하고 있습니다. 3. 분만 전구증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상들인 하강감, 가진통, 이슬, 양막파열, 자궁경부 변화, 에너지 분출, ...2025.01.24
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자연분만 시뮬레이션실습 간호과정2024.12.311. 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 김다산님은 12시간 전 4.1kg 남아를 자연분만(정상질분만)으로 출산하였다. 분만 시 총 출혈량은 250mg이었다. 출산 4시간 뒤 첫 자연 배뇨 후 병실에서 안정을 취하는 중 다시 요의가 느껴져 화장실에 갔다. 하지만 요의는 느껴지나 소변은 나오지 않고 다량의 피가 나와 병실에 누운 후 간호사를 호출하였다. 간호사는 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 문제를 파악하고, 활력징후 측정, 회음부 상태 확인, I/O 측정, 출혈 양상 확인, 혈액 및 전해질 검사 등의 진단적 ...2024.12.31
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여성간호학 간호과정- 자궁퇴출부전과 관련된 출혈의 위험 - 회음절개와 관련된 - 어지러움과 관련된2025.01.021. 자궁퇴출부전과 관련된 출혈의 위험 자궁퇴축부전은 자궁이 수축하지 않아 발생하는 출혈의 위험이다. 이를 해결하기 위해 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 소파술 등의 중재를 제공하였다. 또한 출혈로 인한 저혈압과 빈맥 증상을 모니터링하고 수액 공급, 혈액 검사 등을 통해 환자의 상태를 관리하였다. 2. 회음절개와 관련된 급성통증 회음절개 부위의 통증을 NRS 척도로 사정하고, 진통제 투여, 좌욕 및 건열요법, 이완요법 등을 제공하여 통증을 관리하였다. 또한 압력이 가해지지 않는 자세를 취하도록 교육하여 통증을 완화시켰다. 3. 어...2025.01.02
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산후출혈 환자의 의사소통 사례 보고서2025.05.061. 산후출혈 30세 여성 김마산님은 제태기간 35주로 중증자간전증 진단 하에 제왕절개술을 실시하였다. 기저질환으로 고혈압을 가지고 있어서 평소 매일 아침 고혈압약(norvasc 1T)을 복용중이었다. 오후 두시경 수술을 마친 후 회복실에서 병실로 돌아와 수액 5%DW 1L 회복중이나 3시경 질출혈이 심하고 의식상태가 명료하지 못하다. 현재 체온은 37.5도 혈압은 90/60mmHg, 맥박은 120회/분로 약하고 호흡은 28회로 얇게 숨쉬고 있다. 소변량은 25cc/hr, 출혈양상은 선홍색으로 패드(1장)를 완전히 적시고 있고, S...2025.05.06
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가진통과 진진통 비교2025.01.181. 진통의 시작 진통은 38주부터 경험할 수 있다. 분만의 진행정도를 파악하기 위해 자궁수축의 시작시기와 현재의 특성, 즉 자궁수축의 기간(duration), 간격(Interval), 강도(Intensity), 규칙성(Regularity)을 파악한다. 2. 파막 유무 확인 임부의 25%에서 분만 전 자연파막이 있으며, 보통 파막된지 24시간 이내에 분만이 시작된다. 임부에게 소변같이 줄줄 흘렀는지 질문한다. 3. 질 검사 질 검사를 통해 경관의 유연성, 거상 & 개대 정도와 선진부, 태향, 태아하강 정도 그리고 아두의 moldin...2025.01.18
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A+ 조기진통 간호과정 (Preterm labor case study)2025.04.291. 조기진통의 정의 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조산은 신생아 사망의 75% 정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 하며 임신관리에 힘써야 한다. 조산한 경력이 있으면 출산 후 6~12개월 정도 지난 후에 임신하도록 피임을 철저히 해야 한다. 피임 중이나 임신기간 중 정신 건강 및 영양 관리에 유의해야 하며 정신적인 질병 또한 잘 치료받도록 해야 하고 정기적인 산전 진찰을 반드시 받도록 한다. 2. 조기분만의 원인 조기분만의 50%는 원인을 정확...2025.04.29
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만삭 조기파막(prmature rupture of membrane, PROM) 문헌고찰, 간호과정 2개 - 자궁수축과 관련된 급성통증, 조기 파막과 관련된 감염 위험성2025.04.281. 만삭 조기파막(prmature rupture of membrane, PROM) 만삭 조기파막(prmature rupture of membrane, PROM)이란 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며 보통은 조기파막이라고 한다. 만삭 전 조기파막(preterm prmature rupture of membrane, PPROM)은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생하고 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 ...2025.04.28
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[시뮬레이션] [정상산모 분만 시뮬레이션] 사전학습, 사전간호지식 [분만 중 산부 사정 및 간호(1~3기), 전자태아감시장치 해석 및 간호, 분만 단계에 대한 정의, 자궁수축의 특성], [레오폴드복부촉진법, 도플러를 이용하여 태아심음 측정, 자궁수축 사정 방법, 전자태아감시장치, 라마즈 호흡법] [사전지식, 시뮬레이션, 시뮬, 통합시뮬레이션, 여성, 분만]2025.05.131. 분만 1기 간호 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작에서 점차 자궁수축의 [빈도(frequency), 기간(duration), 강도(intensity) 증가]합니다. 분만 1기 말에서 2기 초 [양막 자연파열]이 발생하며, [혈성이슬은 분만 시작되기 1~2일 전] 보이는 경우가 많습니다. [만삭임신에서 양막이 파열되면 24시간 이내 90% 임부가 진통 시작]하며, [융모양막염을 예방하기 위해 입원]합니다. 간호사정으로는 분만 1기가 가장 긴 시간이 소요되며, [미산부는 규칙적인 자궁수축 ★ 5분 간격일 때 입원]하고, [경산부...2025.05.13
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제왕절개 후 질식분만 산모 대상자의 산욕기 간호2025.01.161. 자궁의 모양과 자궁저부의 위치 임신 주수에 따른 자궁의 모양과 자궁저부의 위치에 대해 설명하고 있습니다. 임신 초기에는 자궁근 섬유가 증식하고, 임신 말기에는 자궁근 섬유의 비대가 일어나며, 자궁의 크기와 위치가 변화하는 것을 확인할 수 있습니다. 2. 자궁수축 자궁수축에 대해 설명하고 있습니다. 자궁수축은 불수의적 수축과 혈액 및 림프액 공급 증가로 인한 수축이 있으며, 임신 말기로 갈수록 빈도가 증가하고 통증도 유발하여 가진통의 원인이 됩니다. 1. 자궁의 모양과 자궁저부의 위치 자궁의 모양과 자궁저부의 위치는 여성의 건강...2025.01.16
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