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제왕절개 분만 및 자궁 내 성장 지연 신생아 관리2025.05.041. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 제왕절개 분만 시 준비사항으로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 있다. 시술방법은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 분만 순으로 이루어진다. 부작용/후유증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광/장 손상, 감염 등이 있다. 2. 자궁 내 성장 지연 자궁 내 성장 지연은 출생체중이 그 해당 임신주수...2025.05.04
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만삭 전 조기 파막 환자의 간호 사례2025.01.051. 조기 파막 조기 파막은 만삭 임산부의 8~10%에서 발생하며, 조산의 원인 중 약 25%를 차지하는 질환입니다. 조기 파막은 예방이 어려운 질환이지만 즉시 처치하면 예후가 좋은 질환입니다. 따라서 조기 파막의 징후를 빠르게 인식하여 감염관리와 유도분만을 적절히 수행하면 합병증을 최소화하고 예후를 높일 수 있습니다. 2. 감염 관리 조기 파막 환자는 감염의 위험이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 양수 상태 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 증상을 조기에 발견하고 관리해야 합니다. 3. 태아 안녕...2025.01.05
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태반조기박리 CASE (간호진단2개)2025.04.261. 태반조기박리 태반조기박리(Abruptio-placenta)는 임신 20주 이후 태아만출 전에 태반이 착상부위로부터 부분적 또는 완전히 박리되는 것입니다. 원인으로는 태아 위치 변화, 자궁 크기 감소, 양수과다, 고혈압과 자간전증, 코카인 복용, 외상 등이 있습니다. 증상으로는 질출혈, 복부통증, 자궁압통 및 수축, 자궁태반졸증 등이 나타납니다. 1. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 중 태반이 자궁 내에서 일부 또는 전체적으로 분리되는 심각한 산과적 응급 상황입니다. 이는 산모와 태아 모두에게 위험을 초래할 수 있으므로 신속한 ...2025.04.26
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[국가고시 대비] 모성간호학 정리2025.01.291. 생애전환기 여성 자궁 내막은 하층부터 기저층, 해면층, 조밀층으로 구성되며, 월경기 때 기능층이 떨어지고 기저층만 남게 됩니다. 월경전기에는 황체가 퇴화하는 징후가 나타나며, 분비기 때 자궁내막은 증식기 때에 비해 혈관분포가 더 많습니다. 2. 생식기 건강문제 여성 영양배엽에서 발생하는 악성질환으로는 융모상피암과 자궁근종이 있습니다. 융모상피암은 폐전이가 많으며, 자궁근종은 폐경 후에 없어질 수 있고 자궁출혈을 일으킬 수 있습니다. 배란 시 증상과 징후로는 경관점액의 점성도 감소, 알칼리성 물질 분비 증가, 견사성 증가, 양치...2025.01.29
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모성간호학 임신합병증 자연/인공유산2025.01.211. 유산의 정의 및 종류 유산이란 태아가 생존이 가능한 시기 이전, 즉 자궁 밖에서 살 수 있는 능력이 생기기 전에 임신이 종결되는 것을 말합니다. 의학에서는 임신 20주 미만, 혹은 500g 이하의 태아는 생존력이 없다고 생각하며, 크게 자연유산과 인공유산의 두 가지로 분류할 수 있습니다. 2. 자연유산의 종류 자연유산의 종류로는 절박유산, 불가피 유산, 완전 유산, 불완전 유산, 계류 유산, 패혈성 유산, 습관성 유산 등이 있습니다. 3. 인공유산의 종류 인공유산은 치료적 유산과 선택적 유산으로 나눌 수 있습니다. 치료적 유산...2025.01.21
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[모성간호학 case study] v-sim 자간전증2025.01.121. 자간전증의 정의 자간전증은 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상의 혈압 상승과 단백뇨 또는 부종이 나타나는 경우를 말하며, 여기에 경련이나 발작이 동반되는 것을 자간증이라고 한다. 자간전증/자간증은 임부와 태아에게 심각한 영향을 줄 수 있다. 2. 자간전증의 원인 자간전증은 착상 이후 태아 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류 공급에 장애가 생겨 발생할 수 있다. 또한 산모의 비만, 당뇨, 유전적 요인 등 다양한 인자가 영향을 미칠 수 있다. 3. 자간전증의 병태생리 ...2025.01.12
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자간전증 간호과정2025.05.071. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상으로 증가하는 고혈압을 보이면서 단백뇨가 있는 경우를 말한다. 심한 경우 대뇌 장애, 시력 장애, 폐부종, 상복부 통증, 간기능 장애, 혈소판 감소증 등이 동반될 수 있다. 자간전증 산모에서 임신 기간이나 분만 전후에 경련, 발작, 의식불명을 일으키는 경우 자간증이다. 원인으로는 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생 빈도가 높다. 주 증상으로...2025.05.07
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임신성 당뇨병 CASE STUDY2025.05.111. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병(Gestational Diabetes Mellitus - GDM)은 임신 2, 3기에 호르몬 변화와 관련하여 임신 중 처음 발견되는 내당성 장애를 말하며, 임신성 당뇨로 인해 발생 될 수 있는 임신 관련 합병증을 예방하기 위해 발견 즉시 적극적인 치료와 지속적인 생활 습관 개선이 필요한 임신성 질환입니다. 최근 들어 임신성 당뇨병은 전 세계적으로 증가 추세에 있으며, 유병률은 국가별로 약간의 차이는 있으나 임신한 여성들 중 대략 5～18%에 이르는 것으로 나타났습니다. 국내에서도 임신성 당뇨병 진단...2025.05.11
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A+ 모성간호실습 조기양막파열 case 케이스2025.05.091. 조기양막파열 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 일어나며 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아진다. 만삭 전 조기양막파열의 원인은 정확히 알려져 있지 않으며 유발인자로는 이전의 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, 임신 초기 3개월 이상의 산전 질출혈, 자궁의 지나친 팽만 등이 있다. 조기양막파열 후 12-24시간 이내에 분만이 시작되지 않으면 융모양막염으로 자궁내 감염의 위험이 증가하며, 산부에게 나타나는 증상으로는 오한, 발열, 자궁압통, 냄새나는 ...2025.05.09
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유도분만(NSVD) 케이스2025.01.111. 고령산모 통계청의 '2022년 인구동향조사(출생·사망통계)'에 따르면 35세 미만 연령층의 출산율은 감소하고, 35세 이상 연령층의 출산율은 증가하고 있다. 이는 WHO(세계보건기구)에서 정의하고 있는 고령산모(만 35세 이상 초산모)가 계속해서 증가하고 있다는 의미이다. 평균 출산연령 또한 33.5세로 전년(2021년) 대비 0.1~0.3세 상승하였으며, 고령 산모 비중은 35.7%로 전년 대비 0.7% 증가하였다. 이러한 고령산모는 합병증 발생가능성이 높아져 고위험 임신에 속하게 되는데 이러한 이유와 함께 제왕절개 수술에 ...2025.01.11
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