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정신간호학실습, 임상포트폴리오, 조현병, schizophrenia2025.01.151. 조현병(Schizophrenia) 환자는 조현병 진단을 받고 있으며, 환청, 환각, 망상, 불안 등의 증상을 겪고 있었다. 환자는 자신의 엄마가 자신을 죽일 것이라고 하였으며, 이는 환청과 망상으로 인한 것이었다. 환자는 다량의 약물을 복용하고 있었지만 증상이 호전되지 않았고, 수면량이 늘어나 낮 시간 동안 활동이 저하되어 있었다. 실습생은 환자와의 치료적 의사소통을 통해 환자의 증상을 이해하고자 하였으며, 낙상 위험 요인을 파악하여 낙상 예방 간호를 제공하였다. 1. 조현병(Schizophrenia) 조현병은 매우 복잡하고 ...2025.01.15
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간호 통합실습 임상포토폴리오 시나리오( 간호진단 3개, 간호과정 1개, 교수님 극찬, a+보장)2025.05.061. 급성 신우신염 환자의 투약 및 간호 신우신염의 최적의 치료는 소변배양을 통해 세균을 확인하고 항생제에 대한 민감성 검사를 통해 항생제를 선택하여 투여하는 것이다. 항생제는 흔히 10~14일간 투여하며, 통증조절을 위해 아편유사제(opioid)나 항염증성 약물을 투여한다. 간호 중재로는 생활습관 파악, 급성기 침상 안정, 처방된 약물 투여, 수분섭취 장려, 수분 배설량과 섭취량 점검, 감염 시 영양 요구도 충족을 위한 식이 제공, 도뇨관 관리 시 철저한 무균법 시행, 환자 및 가족 교육 등이 있다. 2. 급성 신우신염 약물 트라...2025.05.06
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아동간호학 임상포트폴리오 - 기관지염2025.01.281. 기관지염 이 임상포트폴리오는 19개월 여자 환아의 기관지염 사례를 다루고 있습니다. 환아의 증상으로는 열, 콧물, 기침 등이 있었으며, 활력징후 측정, 소변 검사, 콧물 흡인 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 또한 낙상 예방 교육도 제공되었습니다. 이를 통해 학생은 기관지염 환아 간호에 대한 지식과 기술을 습득할 수 있었습니다. 2. 소아 활력징후 측정 이 포트폴리오에서는 소아 환아의 활력징후 측정 과정이 잘 설명되어 있습니다. 체온, 호흡, 맥박 등을 측정하였고, 특히 산소포화도 측정 시 환아의 거부로 인한 어려움을 겪었습니...2025.01.28
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임상실습_중환자실 - 임상포트폴리오(실제 대상자로 본인이쓴거임)2025.05.061. 임상 포트폴리오 이 임상 포트폴리오는 중환자실에서의 실습 경험을 바탕으로 작성되었습니다. 주요 내용으로는 임상 시나리오 작성, 반성적 성찰, 자신의 임상 강점과 약점 도출, 학습 목표 설정, 학습한 간호역량 목록, 그리고 대상자의 질환에 대한 고찰 등이 포함되어 있습니다. 2. 중환자실 간호 이 포트폴리오는 중환자실에서 경험한 임상 사례를 바탕으로 작성되었습니다. 중환자실 간호에는 활력징후 측정, 의식수준 사정, 정맥 내 주사 및 피하주사 등의 핵심 기본간호술이 포함됩니다. 또한 대상자의 과거력 및 간호력 사정, 근거 기반 간...2025.05.06
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아동간호학실습 외래 소아청소년과 임상포트폴리오2025.01.151. 고혈압 17세 남성 A씨는 정기적으로 외래를 방문하며 고혈압을 관리하고 있습니다. 그는 진료 시 키와 몸무게를 측정했고, 결과 BMI가 27.84로 과체중으로 나타났습니다. 혈압 측정 결과 148/99로 높게 나왔지만, 대상자는 집에서 재는 것과 차이가 있다고 불안해했습니다. 간호사는 대상자에게 외래 방문 직후 측정하는 것이 정확하지 않을 수 있음을 설명하고, 카페인 섭취나 흡연, 환경적 압박 등이 일시적으로 혈압을 높일 수 있음을 설명했습니다. 1. 고혈압 고혈압은 심각한 건강 문제로, 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 고혈...2025.01.15
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응급실 임상 포트폴리오2025.01.081. 응급환자 분류체계 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 환자의 통증 등의 긴급도와 생체징후를 기반으로 중증도를 분류하는 한국형 응급환자 분류도구입니다. KTAS 1단계는 즉각적인 처치가 필요한 생명 또는 사지 위협 상태이며, KTAS 2단계는 생명 또는 사지·신체 잠재적 위협이 존재하여 빠른 치료가 필요한 경우입니다. KTAS 3단계는 치료가 필요한 가능성이 있는 경우, KTAS 4단계는 1-2시간 내에 처치 및 재평가가 필요한 상태, KTAS 5단계는 긴급, 응급이 아닌 만성적 문제 또는 악화 ...2025.01.08
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성인간호학 두개강 내출혈 임상포트폴리오2025.01.221. 중환자 간호 임상포트폴리오에서 다루고 있는 주요 내용은 중환자 간호와 관련된 것입니다. 환자의 의식상태, 신체사정, 호흡관리, 투약 및 모니터링 등 중환자실에서 수행하는 다양한 간호 활동을 자세히 기술하고 있습니다. 이를 통해 중환자 간호에 필요한 지식과 기술을 습득하고 있음을 알 수 있습니다. 2. 신체사정 포트폴리오에서는 환자의 전반적인 신체사정 과정을 상세히 기술하고 있습니다. 의식수준, 동공반응, 운동기능 등 신경학적 상태 평가와 함께 활력징후 측정, 배액물 관찰 등 전반적인 신체사정을 수행하고 있습니다. 이를 통해 환...2025.01.22
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고체온 환자 간호2025.01.151. 열 내리는 방법 열 내리는 방법에는 열 내리는 음식 섭취, 열 내리는 차 마시기, 해열제 복용, 미지근한 물 섭취, 물수건으로 몸 닦아주기, 샤워, 충분한 휴식과 숙면 등이 있다. 이 밖에도 헐렁한 옷을 입고, 실내 온도를 너무 높지 않게 유지하는 것이 도움이 된다. 2. 열의 증상 열이 나면 두통, 오한, 근육통, 어지럼증, 안면홍조, 식욕저하, 설사 등의 증상이 나타날 수 있다. 3. 폐렴 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위, 특히 폐포에 발생한 염증이다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감...2025.01.15
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성인간호학실습, 임상포트폴리오, 저체온2025.01.151. 저체온증 저체온증은 임상적으로 중심체온(심부체온)이 35℃ 이하로 떨어진 상태를 말한다. 추운 환경에 노출되거나 다양한 내분비계 질환, 중추신경계 이상 등으로 인해 발생할 수 있다. 저체온증의 증상으로는 떨림, 피부창백, 청색증, 기면, 무반응 상태 등이 있다. 진단을 위해 심부체온 측정과 심전도 검사가 필요하며, 치료는 재가온요법 등의 대증요법으로 이루어진다. 중증 저체온증의 경우 사망률이 높으며, 합병증으로 폐렴, 동상 등이 발생할 수 있다. 예방을 위해 추운 날씨에 충분한 보온이 필요하다. 1. 저체온증 저체온증은 체온이...2025.01.15
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성인간호학실습, 임상포트폴리오, 당뇨, DM2025.01.151. 당뇨병의 정의 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다. 2. 당뇨병의 증상 약한 고혈당에서는 대부분의 환자들이 증상을 느끼지 못하거나 모호해서 당뇨병이라고 생각하기 어렵다. 혈당이 많이 올라가면 갈증이 나서 물을 많이 마시게 되고, 소변량이 늘어 화장실을 자주 가게 된다. 또한 체중이 빠지게 된다. 오랜 기간 고혈당 상태가 유지되면 신체...2025.01.15
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