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성인간호학실습 임상포트폴리오- 대학병원 MICU 실습, Drug intoxication 대상자2025.01.141. Drug intoxication 이 환자는 MDD(Major Depressive Disorder) 병력이 있는 52세 여성으로, 벤조디아제핀계 약물 과다 섭취로 인한 의식 변화로 응급실에 내원했습니다. 응급실 내원 시 진정 상태였고, 호흡 곤란 증상이 있어 기관 삽관 후 MICU로 전동되었습니다. 실습 당시 환자는 부적절한 호흡 양상으로 인공호흡기 치료를 받고 있었고, 욕창이 발생한 상태였습니다. 간호사와 함께 환자의 의식 상태와 동공 반사를 확인하였고, 환자의 전반적인 신체 상태를 사정하였습니다. 2. MICU 실습 이 환자...2025.01.14
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V-sim Brenda Patton 케이스 성찰보고서2025.05.041. Group B Streptococcus (GBS) 감염 이번 시나리오의 환자는 group B streptococcal (GBS) disease를 가진 임산부로, 양막 파막되어 입원하였다. GBS는 생후 첫 주에 발생하는 신생아 감염증의 주요 원인균으로, 치사율이 50%에 달한다. 그러므로 분만 전 GBS 감염 유무를 확인하는 것이 중요하다. GBS 검사에서 양성일 때 효과적인 약물은 penicillin, ampicillin, 1세대 cephalosporin이다. 2. 분만 전 환자 사정 이번 시나리오를 통해 분만 전 머리부터 ...2025.05.04
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성인간호학 치료적의사소통A+++2025.05.041. 치료적 의사소통 병동 임상실습 중 언어적, 비언어적 치료적 의사소통이 잘 된 상황을 구체적으로 기술하였다. 급성 요정체로 인한 배뇨장애로 입원한 러시아 대상자에게 의사, 간호사, 통역사가 함께 수술에 대한 설명을 해주는 상황을 설명하였다. 의사와 통역사가 대상자의 상태와 수술 계획을 자세히 설명하고 대상자의 질문에 차근차근 답변해주는 등 치료적 의사소통이 잘 이루어졌다. 2. 치료적 의사소통 문제 병동 임상실습 중 환자 및 보호자와의 치료적 의사소통 문제가 발생한 상황을 구체적으로 기술하였다. 치매가 있는 어르신이 계속 소리를...2025.05.04
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A+ 받은 성인 임상종합 실습 case 췌장암 간호진단 12개, 간호과정 3개2025.01.041. 췌장암 췌장암은 5년 생존율이 5% 이하로 예후가 매우 나쁜 암이다. 대부분 암이 진행된 후에 발견되기 때문에 발견 당시 수술 절제가 가능한 경우가 20% 이내이고, 육안으로 보기에 완전히 절제되었다 하더라도 미세 전이에 의해 생존율 향상이 적으며, 항암제 및 방사선 치료에 대한 반응이 낮기 때문이다. 따라서 생존율을 향상시킬 수 있는 가장 중요한 방법은 증상이 없거나 비특이적일 때 조기 발견하여 수술하는 것이다. 그러나, 췌장은 후복막에 다른 장기들에 둘러 싸여져 있고, 초기에 증상이 거의 없어 조기 진단이 매우 어렵다. 2...2025.01.04
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임상실습입문 사전학습2025.05.101. 체온 측정 체온 측정은 기초자료 및 비정상적인 체온상태를 사정하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 체온변화를 확인하기 위해 측정합니다. 구강, 액와, 직장, 고막 등 다양한 부위에서 체온을 측정할 수 있으며, 각 부위별로 정확한 측정 방법이 있습니다. 노인, 신생아, 영아 등 특수 대상자의 경우 주의사항이 있으니 숙지해야 합니다. 2. 맥박 측정 맥박 측정은 기초자료 사정 및 비정상적인 맥박(리듬, 강도, 빈도)을 확인하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 맥박 변화를 확인하고, 말초 순환 상태를 사정하...2025.05.10
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A+ 지역사회간호학임상실습 사례보고서, 간호진단4, BPRS 우선순위 설정, 간호과정12025.05.111. 금속 가공과 관련된 소음 사업장 현장이 옥외(도로현장)라 시끄러운 소리가 끊임없이 나며, 대부분의 직원들은 귀마개나 안전모 등의 보호구를 착용하고 일을 하고 있으나 일부 근로자들은 보호구를 제대로 착용하지 않고 업무를 하고 있음. 도로현장이라 주위 대중버스와 택시들이 지나가고 있어 매우 시끄러운 상태. 작업을 하는 장소가 도로현장이 시끄러운 주위 환경이 그대로 노출된 상황이라 옆 사람과 대화하기가 힘들어 큰 소리로 해야 의사소통이 가능함. 2. 작업장 내 물리적 위험 도로공사 공사장 건설현장에서 금속과 금속을 절단하거나 접합하...2025.05.11
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[간호학과 실습] 퇴원환자 간호계획지 예시 [실습 참고자료, 임상실습, 퇴원, 간호계획지]2025.05.071. 퇴원환자 간호계획지 퇴원환자 간호계획지는 환자의 퇴원 시 필요한 정보와 관리 사항을 기록한 문서입니다. 이 문서에는 환자의 기본 정보, 퇴원 시 상태, 퇴원 후 관리 활동, 주의사항 등이 포함됩니다. 이를 통해 환자와 보호자에게 퇴원 후 관리 방법을 안내하고, 의료진 간 정보를 공유할 수 있습니다. 2. 퇴원 후 관리 퇴원 후 관리에는 감염 예방, 혈압/당뇨 조절, 체중/식이 관리, 피부 관리, 운동 등이 포함됩니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 유지하고 합병증을 예방할 수 있습니다. 또한 퇴원 후 문의가 필요한 증상을 안내...2025.05.07
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간호학과 임상실습 불안 간호과정2025.04.301. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 수술 전 심장이 빨리 뛰고 초조한 느낌, 수술 후 긴장되고 불안한 마음, 수면 부족 등이 있었습니다. 객관적 자료로는 BAI 점수 26점, 수면시간 3-4시간, 심박수 120-108회/분, 반복적인 손 떨림과 입술 깨물기 등이 관찰되었습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '복합적 요인과 관련된 불안'으로 설정하였습니다. 장기목표는 대상자가 퇴원 시까지 불안 증상 없이 현재 질병 상황에 대처하는 것이며, 단기목표는 2일 내 불안 표현 및 원...2025.04.30
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건강사정 기말 과제 <신체계통별 정상, 비정상상태>2025.04.301. 면담기술과 건강력 면담 시 조용하고 개인적인 공간을 사용하며, 전문의학용어를 피하고 천천히 명료하게 의사를 전달한다. 효과적인 의사소통 기법을 사용하고 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 적절히 사용한다. 건강력 사정 시 주관적 자료와 객관적 자료를 모두 수집하며, 대상자의 진술을 격려하는 다양한 방법을 사용한다. 건강력 사정은 포괄사정과 초점사정으로 구분되며, 아동, 청소년, 노인 등 대상자의 특성에 맞게 실시한다. 2. 신체검진 기법과 기록 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 체계적으로 실시한다. 시진은 계획적이고 체계...2025.04.30
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[A+] 노인 실습후기(소감문)2025.04.271. 노인 간호학 임상실습 실습을 통해 파트장의 역할과 책임이 크다는 것을 깨달았다. 병동 운영, 인력 관리, 환자 상태 파악 등 다양한 업무를 담당하고 있었다. 또한 간호사들이 환자들과 좋은 관계를 형성하고 있어 가족 같은 분위기 속에서 간호를 수행하는 것을 보았다. 의식이 있고 거동이 가능한 환자들과 침상에 누워있는 환자들 사이의 분위기 차이를 느꼈으며, 특히 움직이지 못하는 환자들에게 더 마음이 가게 되었다. 2. 노인 환자 간호 처음 병동에 도착했을 때 팔과 다리를 묶고 있는 노인 환자들을 보고 놀랐다. 이들은 호흡기 치료를...2025.04.27