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A+받은 성인간호학실습 CASE 편마비 hemiplegia_간호과정1개2025.01.121. 편마비 (Hemiplegia) 편마비는 뇌졸중으로 인한 경우가 가장 많으며, 편측의 상하지 또는 얼굴부분의 근력 저하가 나타나는 상태를 의미한다. 진단을 위해서는 근력 저하를 객관적으로 평가하는 것이 필요하며, 치료를 위해서는 뇌졸중의 원인 질환을 관리하고 적극적인 재활 치료를 시행하는 것이 중요하다. 2. 뇌경색 (Cbr. infarction) 뇌경색은 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인으로, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 죽상경화증으로 뇌혈류가 차단되어 발생한다. 증상은 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 흔...2025.01.12
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뇌출혈 노인 간호과정 사례2025.05.071. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌 내부에서 출혈이 발생하는 질환으로, 주로 고혈압으로 인해 발생한다. 뇌출혈은 갑작스러운 두통, 구토, 마비 증상 등이 나타나며, 신속한 치료가 필요하다. 이 사례에서는 뇌출혈 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있다. 2. 욕창 예방 및 관리 이 사례에서는 뇌출혈 환자의 욕창 예방 및 관리에 대해 자세히 다루고 있다. 욕창 발생 위험 요인 파악, 체위 변경, 압력 분산 등의 간호중재를 통해 욕창 예방 및 관리를 하고 있다. 3. 노인 자가간호 증진 이 사례에서는 뇌출혈로 인한 신체기능 저하로 자가간호가 어려운 ...2025.05.07
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포괄적 노인사정과 총괄적 소견 및 느낀 점2025.04.251. 노인간호 노인 간호사정은 성인 간호사정과 다른 점이 많다. 특히 영적 부분이 중요하게 다뤄져야 하며, 치매, 우울, 낙상 위험, 영양불균형 등 다양한 평가가 필요하다. 본 사정을 통해 할머니에 대해 더 잘 알 수 있었고, 노인 간호에 대한 관심과 애정이 높아졌다. 2. 포괄적 노인사정 본 사정에서는 일반적 사항, 주호소, 현병력, 과거력, 가족력, 신체검진, 인지기능 사정, 정서 상태, 일상생활활동, 도구적 일상생활활동, 낙상위험도, 욕창위험도, 영양 상태 등 포괄적인 노인 사정을 실시하였다. 이를 통해 노인의 전반적인 건강 ...2025.04.25
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인지장애와 관련된 자가돌봄결핍 (간호과정 A+)2025.05.062025.05.06
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운동기능저하와 관련된 신체기능성장애 / 신체적 변화와 관련된 불안2025.01.131. 운동기능 저하와 관련된 신체기동성장애 대상자는 워커로 이동하던 도중 양쪽 다리에 힘이 빠지면서 넘어져 응급실로 내원하였다. 시설 직원의 말로는 평소와 비교하면 기운 없는 모습과 스르륵 쓰러지는 모습을 보였다고 설명하였다. 진단명은 ACI at Rt.MCA territory(오른쪽 중대뇌동맥에 급성뇌경색)이며, Brain MRA 결과 오른쪽 MCA혈관의 경미한 감소 원위 분지 폐색 가능성이 있다. 대상자는 혼자서 거동이 불편하고 오른쪽 운동기능이 저하되어 의도대로 움직이는데 제한적이다. 2. 신체적 변화와 관련된 불안 ER에 왔...2025.01.13
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신경학적 손상으로 인한 신체기동성장애2025.04.251. 신경학적 손상 뇌로부터 척수를 통해 운동신경세포로 전달되는 추체로의 운동 신경원의 파괴로 인해 신체기동성장애 증상이 발생함. 대상자는 사지마비로 인한 근력 감소와 수의적인 운동이 불가능해진 상태임. 2. 신체기동성장애 대상자는 침상에서 생활하며 서거나 앉을 때 1인의 도움이 필요한 상태임. 보행기기보다 휠체어의 필요성이 높은 것으로 관찰되었으며, 점진적인 운동 프로그램 참여를 통해 기능 향상을 도모하고 있음. 3. 간호중재 대상자의 수동적/능동적 운동, ADL, 낙상위험도 등을 사정하고, 욕창 예방을 위한 체위변경, 보행장애 ...2025.04.25
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편마비(hemiplegia) Case study2025.01.131. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있으며 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다. 뇌경색의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인하여 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증이 발생하고, 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 2. 편마비 편마비는 편측(한쪽)의 상하지 또는 얼굴부분의 근력 저하가 나타난 상태를 의미하며 뇌경색, 뇌출혈 ...2025.01.13
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노인 요로감염 환자의 간호 사례 보고서2025.04.281. 요로감염 요로감염은 신장, 요관, 방광, 요도 등 비뇨기계의 한 부분에 세균이 감염된 것을 말한다. 주요 증상으로는 배뇨 시 통증, 혈뇨, 빈뇨, 요급박 등이 있다. 노인의 경우 나이가 들면서 콩팥 기능 저하, 방광 근육 약화 등으로 요로감염 발생 위험이 높아진다. 따라서 충분한 수분 섭취, 회음부 청결 유지, 적절한 운동 등의 예방법이 중요하다. 2. 낙상 위험 노인 환자의 경우 고령, 기저 질환, 약물 부작용 등으로 인해 낙상 위험이 높다. 낙상 예방을 위해서는 환경 정리, 보행 보조기구 사용, 약물 부작용 관리 등이 필요...2025.04.28
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[노인간호실습 A++] 노인성 치매 Senile Dementia, 노인대상자 활용 척도 6가지, 노인건강사정 도구2025.05.031. 치매의 정의 치매는 뇌의 만성 또는 진행서 질병에 의해 발생하는 증후군으로 이로 인한 기억력, 사고력, 이해력, 계산력, 학습능력, 언어 및 판단력을 포함한 고도의 대뇌피질 기능의 다발성 장애이다. 이것은 점진적으로 진행되고 불가역적이며, 정상적인 노화 과정은 아니다. 인지적 기능의 감소뿐 아니라 성격이 변화되며 처음에는 모호하게 발생하지만 점차 증상이 명백해지고 황폐화되어 독립적인 일상생활이 어려워진다. 치매에 걸리면 환자 자신은 문제가 있다는 것을 깨닫지 못할 수 있다. 2. 치매의 원인 치매의 원인은 다양해서 약 50% ...2025.05.03
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A+ 성인간호학 골다공증(osteoporosis) case study (간호진단 3가지)2025.01.141. 골다공증의 정의 및 병태생리 골다공증(osteoporosis)은 골질량(bone mass)이 전반적으로 감소되는 만성, 진행성 골대사 질환입니다. 뼈의 대사성 병변으로 무기질과 단백질의 기질 요소가 현저히 저하되며 노화 현상의 하나로 50~70세에 흔합니다. 골모세포의 기능 저하로 골 기질 형성 장애가 오고 동시에 뼈 재흡수가 뼈 형성보다 빠르게 진행됩니다. 뼈 조직의 무기질 성분이 지속적으로 감소하여 피질골이 얇아지며 골소주(trabecula)의 수가 감소합니다. 특히 여성에서 발생 빈도가 높으며, 폐경 후에 흔합니다. 2....2025.01.14
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