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성인간호학 실습 간암 인수인계보고서2025.01.041. 간암 환자 간호 이 보고서는 간암 환자의 간호 상황을 자세히 설명하고 있습니다. 환자는 간세포암종(HCC)을 진단받고 TACE(경동맥화학색전술)을 받은 상태입니다. 환자의 활력징후, 검사 결과, 투약 내역, 간호 중재 등이 상세히 기록되어 있습니다. 특히 TACE 시술 후 발생한 우측 팔다리 힘 빠짐 증상에 대해 신경과 협진을 진행한 것이 주목할 만합니다. 이를 통해 간암 환자 간호에 있어 다학제 협진의 중요성을 알 수 있습니다. 1. 간암 환자 간호 간암 환자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 간암은 간 기능 저하와 ...2025.01.04
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병원인수인계보고2025.05.161. 인수인계 환자 김O님의 정보와 현재 상태, 치료 계획 등을 상세히 인수인계하였습니다. 환자는 3세 남아로 Supracondylar fracture of humerus 진단을 받고 4/4일 입원하였으며, 6일 내 수술 예정입니다. 현재 Splint와 Arm sling을 착용 중이며, 통증 관리를 위해 진통제를 투여하고 있습니다. 낙상 고위험군으로 보호자에게 주의를 당부하였고, 소아병동 2인실 배정을 신청하였습니다. 수술 전 검사 결과 및 마취과 회신 내용도 함께 인계하였습니다. 2. 협력관계 효율적 협력사례: 드레싱 선생님, 병...2025.05.16
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급성 충수염(Acute appendicitis) case study [A+ 자료] [간호진단 2개, 간호과정 X] [인수인계 상황 기록]2025.05.091. 충수염의 원인 및 증상 충수염은 주로 충수 개구부가 폐쇄되면서 시작되며, 10대 후반~20대에 잘 발생한다. 전형적인 증상으로는 통증, 미열, 구역, 구토, 백혈구 증가 등이 있다. 그러나 비전형적으로 증상이 나타날 수 있어 주의가 필요하다. 2. 충수염의 진단 및 검사 충수염 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 복부 초음파 또는 CT 등이 도움이 된다. 반동압통, Rovsing 징후, Psoas 징후 등이 나타날 수 있다. 혈액검사에서 백혈구 증가, 복부 영상검사에서 충수 비대 등을 확인할 수 있다. 3. 충수염의 치료 충수염...2025.05.09
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간호관리학실습 - 간호단위의 관리 및 안전관리, 간호관리자의 역할2025.01.201. 간호전달체계 간호사가 간호대상자에게 효과적으로 간호를 제공하기 위하여 업무분담을 통하여 간호업무를 전달하고 업무수행을 하는 모델을 의미합니다. 간호전달체계는 조직의 목표와 간호부의 철학, 목적, 자원, 경제적 • 환경적 측면을 고려하여 병원과 간호부 조직의 상황에 맞는 방법을 선택하여 실행합니다. 간호전달체계 방법으로는 사례방법, 기능적 분담방법, 팀간호방법, 일차간호방법, 모듈방법 및 사례관리 등이 있습니다. 2. 간호순회 간호순회는 입원 환자의 기본적인 간호요구를 파악하기 위해 수행되며 안전을 향상시키고 환자의 근본적인 돌...2025.01.20
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간호관리학실습 인수인계보고서2025.05.081. 간호관리학실습 간호관리학실습 인수인계보고서에는 간호단위 전체 인계 내용, 환자 인수인계 내용, SBAR 보고 내용 등이 포함되어 있습니다. 간호단위 전체 인계에는 환자 현황, 환자 관리, 시설 관리, 물품 관리, 공지사항 등이 포함되어 있습니다. 환자 인수인계에는 환자의 기본 정보, 진단명, 주요 증상 및 처치 내용 등이 포함되어 있습니다. SBAR 보고에는 환자의 현재 상태와 간호사의 중재 내용이 포함되어 있습니다. 2. 간호단위 관리 간호단위 전체 인계에는 화재 시 대피 환자 유형 분류, 중환자 관리, 산소 흡입자 관리, ...2025.05.08
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간호관리학 인수인계 근무표 상행결장암2025.01.211. 간호관리학 간호관리학은 간호사가 간호 실무를 효과적으로 수행하기 위해 필요한 지식, 기술, 태도를 다루는 학문입니다. 이 자료에서는 간호관리학의 실습 과정인 인수인계와 근무표 작성, 그리고 상행 결장암 환자의 간호 관리에 대해 다루고 있습니다. 2. 인수인계 인수인계는 간호사가 환자 정보와 간호 업무를 다른 간호사에게 전달하는 과정입니다. 이를 통해 환자 간호의 연속성을 유지하고 간호의 질을 높일 수 있습니다. 3. 근무표 근무표는 간호사의 근무 시간과 업무를 체계적으로 관리하기 위해 작성됩니다. 이를 통해 간호사의 업무 분배...2025.01.21
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간호관리학실습 협력과 조정 사례보고서2025.05.071. 간호단위내의 협력 사례 간호사, 간호조무사, 미화 여사님의 업무 협력 사례를 관찰하였다. 환자 입원 시 간호조무사가 침상 준비를 하고, 간호사가 입원 관리를 시작하며, 처방과 처치 order를 받아 수행한다. 매 근무 시 선임 간호사의 인수인계를 통해 환자 상태와 치료계획, 과정, 결과가 전달되고 관리된다. 또한 간호조무사가 V/S, BST 등의 업무를 전담하여 환자 상태를 관리하며, 미화 여사님이 병실 청결 관리를 담당하는 모습을 관찰하였다. 2. 간호단위내와 타부서간의 협력 사례 영상의학과 의뢰, 임상병리과 검사물 채취, ...2025.05.07
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간호관리학실습_인수인계 보고서 (핵심만 있음!!)2025.04.271. 척추후궁절제증후군 이 환자는 척추후궁절제증후군으로 진단받았으며, 과거에 척추협착증과 폐암 수술을 받은 병력이 있습니다. 현재 기관지염, 천식, 불면증으로 약물 치료 중이며, 허리, 다리, 목 통증을 주호소로 입원하였습니다. 수술 후 통증 관리와 감염 예방을 위한 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 수술 후 간호 이 환자는 척추 수술을 받았습니다. 수술 후 통증 관리를 위해 PCA를 사용하고 있으며, 수술 부위 출혈 및 감염 예방을 위해 H-vac과 Foley 카테터를 유지하고 있습니다. 수술 후 합병증 예방과 안전한 회...2025.04.27
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간호관리학 조정과 협력 보고서2025.05.161. 간호관리학 간호관리학 실습조정과 협력 보고서에서는 조정과 협력의 개념, 사례선정 이유, 조정과 협력이 필요한 사례, 성공적인 협력과 조정을 위한 기본요건, 대상자의 건강문제 해결을 위한 성공적인 협력과 조정전략, 협력과 조정에 필요한 간호사의 역할 등을 다루고 있다. 간호사와 타부서 간의 원활한 의사소통과 상호이해, 문제해결능력, 유연성과 타협능력, 피드백 등이 성공적인 협력과 조정을 위해 필요하다. 또한 간호기록의 정확성, 인수인계 과정의 재확인, 전문직업의식 함양 등이 중요하다. 1. 간호관리학 간호관리학은 간호 실무에서 ...2025.05.16
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간호관리학실습 실습일지2025.05.161. 간호 관리자의 역할 간호 관리자는 환자간호 전문가 역할, 인력개발자 업무, 간호단위 관리자 업무, 문제 해결자 업무 등을 수행한다. 환자 상태 확인, 간호 계획 및 방법 지시, 직원 교육 및 면담, 물품 관리, 기록 관리 등의 다양한 업무를 담당한다. 2. 낙상 사정 방법 모든 입원환자를 대상으로 낙상 위험도를 평가하고, 고위험군 환자에 대해 낙상 예방 활동을 수행한다. 낙상 위험도 평가 도구, 정기 평가 시점, 제외 대상, 예방 활동 등을 포함한다. 3. 인수인계 방법 환자의 입원동기, 진단명, 과거력, 약물, 신체사정, 처...2025.05.16
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