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인공호흡기 관련 폐렴 발생률 지표 정의 및 결과 보고서2025.01.031. 인공호흡기 관련 폐렴 발생률 지표 이 자료는 인공호흡기 관련 폐렴 발생률 지표의 정의와 결과 보고서를 제공합니다. 지표의 정의, 대상 기간, 선정 배경, 관리 부서, 지표 정의, 산출식, 목표값, 분석 방법, 성과 공유 등의 내용이 포함되어 있습니다. 또한 실제 지표 결과 보고서에서는 분기별 발생률, 추이 그래프, 목표 달성 여부, 향후 개선 방향 등이 제시되어 있습니다. 1. 인공호흡기 관련 폐렴 발생률 지표 인공호흡기 관련 폐렴 발생률 지표는 병원 내 감염 관리와 환자 안전 측면에서 매우 중요한 지표입니다. 이 지표는 인공...2025.01.03
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중환자실 실습일지(9일분, 각 A4 1장 이상 총 10페이지)2025.01.121. 중환자실 실습 중환자실 실습을 통해 중환자실의 구조와 주요 질환, 시술, 간호에 대한 오리엔테이션을 청취하고, 투약 실무, CSF 검사, ECMO와 CRRT 등 다양한 내용을 학습하였다. 또한 집담회, 의학용어 시험, 핵심 술기 테스트 등을 통해 임상에서 필요한 지식과 기술을 익히고자 노력하였다. 2. 투약 실무 투약 실무에 대해 자세히 배웠으며, 특히 시간에 대한 부분을 잘 이해할 수 있었다. 또한 마약 관리, 약물 입출고 관리 등 투약 오류 방지를 위한 병원의 시스템에 대해 학습하였다. 3. CSF 검사 CSF 검사의 중요...2025.01.12
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중환자실 사전학습2025.01.161. 기도삽관 기관 내 삽관은 기도유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술입니다. 기도를 확실히 유지하여 환기와 산소화가 효율적으로 이루어져 기도를 통한 효과적인 흡인 및 응급 약물을 투여할 수 있습니다. 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행이 불가능하며, 호흡기도로 튜브가 삽입되므로 불편함과 불안정함을 유발시킬 수 있습니다. 1. 기도삽관 기도삽관은 환자의 기도를 확보하고 인공호흡을 가능하게 하는 중요한 의료 절차입니다. 이 과정에서 의료진은 환자의 안전과 편안함을 최우선으...2025.01.16
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중환자실 사용되는 약물 종류2025.01.221. 심혈관계 약물 중환자실에서 사용되는 심혈관계 약물에는 Digoxin, Procainamide HCl, Lidocain, Amiodarone, Verapamil, Lovastin, Gemfibrozil, Nitroprusside, Doxazosin, Labetalol, Captopril, Nitroglycerin, Isosorbide dinitrate, Herben 등이 있습니다. 이들 약물은 강심배당체, 항부정맥약, 동맥경화증 치료약, 혈관확장약, ACE 억제제, 질산염 등의 작용기전을 가지고 있습니다. 2. 호흡기계 약물 중...2025.01.22
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기계환기(Mechanical Ventilator)에 대한 주제발표2025.01.181. 기계환기의 정의 기계환기는 급성호흡부전 및 여러 가지 원인으로 인해 자발호흡을 하지 못하는 환자들에게 기계를 통해 호흡을 대신 해주는 것을 의미한다. 기계환기의 근본적인 목적은 폐포 환기량을 유지시키고, 저산소증을 완화시키는데 있다. 2. 기계환기의 원리 양압 인공호흡은 병원에서 사용되는 일반적인 형태의 기계환기로, 주기적으로 미리 설정된 사이클대로 공기를 밀어넣고 정지하여 폐에 양압과 음압을 만들어준다. 음압 인공호흡은 폐 외부에서 음압을 걸어 폐를 팽창하고 다시 수축하게 하는 방식이다. 3. 기계환기의 적용상태 기관 내 삽...2025.01.18
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인공호흡기 관련 감염관리 교육과 폐렴의 연관성2025.01.211. 인공호흡기 관련 폐렴 예방 중환자실에 있는 환자들은 일반 환자들보다 인체 방어기전이 저하되어 있으며 병원감염률이 일반병실보다 1.7~7배 높다고 한다. 중환자실에서의 인공호흡기의 사용은 병원감염 발생의 위험도를 6 ~ 21배 증가시키고, 인공호흡기 유지기간이 길어질수록 폐렴 발생위험은 인공호흡기 사용1일 증가 시 1 ~ 3%씩 증가한다. VAP를 예방하기 위하여 각각의 중재에 따른 발생률에 대한 보고서는 있으나 일관된 결과를 보이지 않았다. 또한 주로 지식증진을 위한 중재였으며 VAP에 대한 총체적 중재는 부족하다고한다. 따라...2025.01.21
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ECMO, 인공호흡기 적용 및 간호과정 - 심박출량 감소, 자발적 환기장애2025.01.031. 심박출량 감소 대상자는 심근경색, 관상동맥질환, 심부전 등의 진단을 받았으며 심정지 후 소생술을 받았습니다. 이로 인해 심근의 산소 공급이 저하되어 심박출량이 감소한 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 호흡기계 사정, 체액 균형 관리, 심전도 및 심초음파 확인, 산소요법 및 ECMO 적용 등의 중재를 통해 심박출량 감소에 대처하고 있습니다. 2. 자발적 환기장애 대상자는 심기능 저하로 인한 폐부종으로 인해 자발적인 호흡이 어려운 상태입니다. 간호사는 활력징후 및 호흡기계 사정, 인공호흡기 관리, 기도 흡인, 산소요법 등의...2025.01.03
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고위험 신생아 정리2025.05.131. 고위험 신생아의 정의 위험 신생아란, 신생아기, 특히 생후 수일간에 이환이나 사망위험이 크고, 특별한 간호를 필요로 하는 조건을 가진 신생아를 말한다. 재태연령이나 출생 시 체중에 관계없이 자궁 밖의 생활에 적응하기 어렵거나 출생과 관련된 문제로 사망률이나 이환률이 평균보다 높다. 2. 신생아 분류 1)출생 시 체중에 따른 분류: 저출생체중아, 극소저출생체중아, 초극소저출생체중아 2)재태연령에 따른 분류: 미숙아, 만삭아, 과숙아 3)재태연령-체중에 따른 분류: 부당경량아, 적정체중아, 부당중량아 3. 미숙아의 생리적 특성 외...2025.05.13
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기계적 환기의 기본2025.01.211. 기계적 환기 기계적 환기는 생명을 유지하기 위해 필요한 가스 교환의 전체 또는 일부를 제공하는 기계를 사용하는 것을 의미합니다. 기준 및 임계 값, 환기 모드, 고빈도 환기, 합병증 등 기계적 환기의 기본적인 내용을 다루고 있습니다. 2. 환기 모드 보조 제어 환기, 간헐적 강제 환기, 동기화된 IMV, 압력 지원 환기 등 다양한 환기 모드에 대해 설명하고 있습니다. 3. 고빈도 환기 고빈도 양압 환기, 고빈도 제트 환기, 고빈도 진동 환기 등 고빈도 환기 방식과 그 적응증 및 단점에 대해 설명하고 있습니다. 4. 기계적 환기...2025.01.21
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중환자실 환자의 욕창 발생 시기에 따른 관련요인의 차이2025.01.281. 중환자실 욕창 발생 관련 요인 본 연구는 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 중환자실 입실 후 욕창 발생군의 욕창 특성과 욕창 관련 요인을 파악하여 두 군간 차이를 비교하고자 하였다. 연구 결과, 중환자실 입실 후 욕창 발생군은 중환자실 입실 전 욕창 보유군에 비해 심혈관계 및 신경계 질환 환자가 유의하게 많았으며, 질병의 중증도가 높고, 진정 상태 및 진정제 투여가 많았고, 인공호흡기와 feeding tube 적용이 많았으며, 금식 기간이 길었다. 이를 통해 중환자실 환자의 욕창 예방 및 조기 발견을 위해 이러한 관련 요인들을 ...2025.01.28
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