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고체온 간호과정2025.05.091. 간호사정 간호사정 (Nursing Assessment) *주관적 자료 : ' 너무 추워 죽겠어, 이불 하나만 더 가져다 줘 ' *객관적 자료 : 1) V/S5/22BP 110/89BT 39.5RP 110RR 202) wheeze 호흡양상이 관찰됨 3) 대상자 피부촉진 시 뜨거움 4) Lap 검사결과5/22CRP0.0~0.3▲15.685) 대상자가 chilling 증상이 보임 2. 간호진단 간호진단 (Nursing Diagnosis) 원인불명의 염증과 관련된 고체온 3. 간호계획 간호계획 (Nursing Plan) *간호목표 단...2025.05.09
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기흉 pneumothroax 간호과정 간호중재 이론적근거 성인간호2025.01.041. 기흉(pneumothroax) 기흉은 폐포와 모세혈관 사이의 가스 교환 불균형으로 인해 발생하는 상태입니다. 이로 인해 동맥혈 가스 분압이 정상을 벗어나게 되며, 호흡수와 폐음의 변화가 나타납니다. 간호 목표는 동맥혈 가스 분압, 호흡수, 폐음을 정상으로 유지하는 것입니다. 간호 중재로는 활력징후 측정, 호흡 양상 사정, 산소 공급, 폐음 청진, 체위 변경, 약물 투여, 객담 및 체액 관찰 등이 있습니다. 1. 기흉(pneumothroax) 기흉은 폐 내부에 공기가 차는 상태로, 폐가 정상적으로 팽창하지 못하게 되는 질환입니다...2025.01.04
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자원봉사 프로그램 개발 과정 3단계에 대한 이론적 근거와 본인의 생각2025.05.121. 자원봉사 프로그램 개발 과정 자원봉사 프로그램 개발은 준비 및 계획, 실행, 평가의 세 가지 주요 단계로 구성됩니다. 각 단계는 조직의 목표와 지역사회의 요구를 충족하는 성공적이고 지속 가능한 자원봉사 프로그램을 만드는 데 초점을 맞추고 있습니다. 준비/계획 단계에서는 요구사항 및 목표 설정, 프로그램 설계, 자원봉사자 모집 및 선별, 교육 및 오리엔테이션이 이루어집니다. 실행 단계에서는 자원봉사자 배치, 감독 및 지원, 의사소통, 인식 및 감사가 이루어집니다. 평가 단계에서는 진행상황 및 영향 모니터링, 자원봉사자 피드백, ...2025.05.12
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이론적 근거 및 예상질문 / 술기별 성찰일지 / 튜티-튜터 보고서2025.04.281. 단순도뇨 단순도뇨는 급성 방광 팽만을 완화하기 위해, 무균적인 소변검사물 수집, 자연배뇨 시 회음부의 오염 방지, 배뇨 후 잔뇨량 검사를 위해 수행한다. 무균술을 철저히 지켜 감염을 예방하는 것이 중요하며, 대상자의 프라이버시와 불편감을 최소화하기 위한 의사소통이 필요하다. 2. 기관 내 흡인 기관 내 흡인은 가래 및 분비물을 제거하여 기도의 개방성을 유지하고 가스교환을 증가시키며 기도저항을 감소시키기 위해 수행한다. 흡인 시 저산소증과 기관점막 손상을 예방하기 위해 흡인 시간과 압력, 카테터 삽입 깊이 등을 주의깊게 관찰해야...2025.04.28
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정신간호학실습 사례보고서_편집성 조현병(paranoid schizophrenia)_사고과정 장애, 사회적 상호장애+이론적 근거 포함2025.05.081. 사고과정 장애(망상) 대상자는 국가에서 자신을 관리한다고 생각하며, 자신을 '감지'한다고 생각하여 자신의 혼잣말이나 생각하는 것도 다른 사람들이 다 알고 있다고 생각합니다. 또한 치아 7개가 한 번에 흔들리기도 했는데 그것이 정부에서 자신에게 벌을 준 것이라고 믿고 있습니다. 간호사는 대상자의 사고과정 장애 정도를 사정하고, 망상에 대한 대화를 나누며 현실감에 문제가 있거나 언어적 의사소통에 문제가 있는 대상자와의 접촉을 지속해줄 수 있는 방법을 사용하였습니다. 또한 처방에 따라 약물을 투여하고 부작용을 모니터링하였습니다. 2...2025.05.08
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연역법과 귀납법의 장점과 한계2025.01.141. 연역법의 장점과 한계 연역법은 논리적인 일관성을 유지하며, 이론적인 근거를 바탕으로 판단을 내릴 수 있는 장점이 있다. 하지만 가정이나 전제가 잘못될 경우 잘못된 결론에 이를 수 있으며, 때로는 현실과 일치하지 않는 결론을 도출할 수 있다는 한계가 있다. 2. 귀납법의 장점과 한계 귀납법은 현실적이고 실용적이며, 일상 생활에서 자주 사용하는 추론 방식 중 하나이다. 하지만 일반화된 결론이 항상 옳다고는 할 수 없으며, 새로운 사례나 정보가 등장할 때마다 결론이 바뀔 수 있다는 한계가 있다. 3. 연역법 vs. 귀납법 연구자로서...2025.01.14
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학교사회복지의 이론적 근거와 적용방법2024.12.311. 생태체계 관점 생태체계 관점은 개인이 속한 환경과의 상호작용을 강조하는 이론으로, 학교사회복지에서는 학생이 학교뿐만 아니라 가정, 지역사회, 친구, 동료와의 관계에서 영향을 받는다고 가정한다. 이는 개인의 문제를 이해하고 해결할 때, 그 학생의 환경적 맥락을 고려하는 데에 중점을 두는 이론이다. 생태체계 관점의 한계점으로는 다양성 관리의 어려움과 개별화의 어려움이 있다. 학교사회복지에서는 다양한 참여자와의 협업 강화와 환경적 요인 고려를 통해 이를 극복할 수 있다. 2. 임파워먼트 관점 임파워먼트 관점은 개인이 자신의 삶을 지...2024.12.31
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척수종양(간호진단 2개, 이론적 근거 상세함)2025.05.061. 척수종양 척수는 뇌의 연수에서 이어져 척추 안을 세로로 가로지르는 긴 원기둥의 형태의 중추신경입니다. 척추는 척수를 감싸고 보호하며 몸의 중심을 잡고 지탱하는 뼈입니다. 척수 종양은 척수 및 척수와 이어진 신경에서 자란 종양입니다. 척수 종양은 발생 부위에 따라 경막 외 종양과 경막 내 종양으로 나누어집니다. 척수 종양이 시작된 세포의 종류에 따라 신경초종, 수막종, 상의세포종, 성상세포종, 혈관모세포종 등으로 구분됩니다. 종양이 처음부터 신경에서 자랐는지, 다른 암으로부터 전이되었는지에 따라 원발성 종양과 전이성 종양으로 구...2025.05.06
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성인간호학 - 가스교환장애 간호진단에 대한 간호과정, 계획 및 이론적근거, 객관적주관적자료2025.01.131. 가스교환장애 간호진단 대상자는 과다 점액으로 인한 가스교환장애를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '가래가 너무 많이 나와요', '숨 찬 증상이 지속되었어요', '평소 마른기침하고 가래가 있었는데 이번처럼 심한 적은 처음이에요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 ABGA 결과 호흡성 산증, paradox respiration, rale, wheezing, 곤봉형 손톱, 말초 청색증, 가래 특성 등이 있습니다. 이는 흡연과 직업적 요인으로 인한 폐 기능 저하로 인한 것으로 보입니다. 1. 가스교환장애 간호진단 가스교환장애 간호진단은...2025.01.13
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카테터 자가제거로 인한 개방성 상처와 관련된 감염의 위험성2025.01.171. 카테터 자가제거로 인한 개방성 상처와 관련된 감염의 위험성 간호진단#n 카테터 자가 제거로 인한 개방성 상처와 관련된 감염의 위험성(NANDA정의: 병원체에 감염될 가능성이 있는 위험한 상태)간호사정주관적 자료-"이거 빼줘"-"불편해"-"여기가 엄청 후끈거리잖아."객관적 자료-IV line 유지 중 (2024. 05. 24~)-2024. 06. 10 22:30 IV self remove-2024. 06. 11 11:50 HD catheter self remove-2024. 06. 11. 06:10 진단 검사 결과 높은 CRP,...2025.01.17
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