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만성신부전 고칼륨혈증 간호과정(칼륨 축적과 관련된 심박출량 감소, 콩팥기능 손상과 관련된 체액 과다)2025.04.251. 칼륨 축적과 관련된 심박출량 감소 신체 대사 요구량을 충족시키기 위해 심장으로부터 박출되는 혈액량이 감소한 상태입니다. 칼륨 축적으로 심장에 부담이 되면 심정지가 올 수 있는 상황이기 때문에 심박출량을 첫 번째 간호진단으로 선택하였습니다. 심음과 폐음을 청진하고 말초 부종, 울혈 호흡곤란 유무를 사정하며, 심전도를 주기적으로 사정하여 고칼륨혈증으로 인한 심정지 발생을 예방하고자 합니다. 2. 콩팥기능 손상과 관련된 체액 과다 등장성 체액 정체의 증가로 정의됩니다. 신기능이 떨어지면 나트륨, 수분이 축적되어 심장이 해야 하는 일...2025.04.25
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고칼륨혈증 간호2025.01.221. 고칼륨혈증 고칼륨혈증이 심해질수록 T파가 뾰족해지고 정점을 찍으며 P파가 소실되는 특징적인 심전도 소견을 보인다. 치료방법으로는 칼륨 섭취를 제한하고 이뇨제 투여, 인슐린 주사 등의 방법이 있다. 음식으로는 토마토, 시금치, 당근, 바나나, 오렌지, 키위, 붉은 육류 등 칼륨 함량이 높은 식품을 피하도록 설명한다. 1. 고칼륨혈증 고칼륨혈증은 혈액 내 칼륨 농도가 비정상적으로 높은 상태를 말합니다. 이는 신장 기능 저하, 약물 부작용, 과도한 칼륨 섭취 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 고칼륨혈증은 심각한 경우 심장 리...2025.01.22
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중환자실 사용되는 약물 종류2025.01.221. 심혈관계 약물 중환자실에서 사용되는 심혈관계 약물에는 Digoxin, Procainamide HCl, Lidocain, Amiodarone, Verapamil, Lovastin, Gemfibrozil, Nitroprusside, Doxazosin, Labetalol, Captopril, Nitroglycerin, Isosorbide dinitrate, Herben 등이 있습니다. 이들 약물은 강심배당체, 항부정맥약, 동맥경화증 치료약, 혈관확장약, ACE 억제제, 질산염 등의 작용기전을 가지고 있습니다. 2. 호흡기계 약물 중...2025.01.22
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울혈성 심부전 관련 약물과 환자 교육 보고서(수정)2025.01.241. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 문제가 발생하여, 심장의 이완 및 수축 기능이 저하되고, 그 결과 신체 조직에 필요한 혈액을 충분히 공급하지 못하는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 관상동맥질환, 심근염, 고혈압, 판막질환 등이 있으며, 과도한 음주와 스트레스도 심부전을 유발할 수 있다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 전신 피로감, 소변량 감소, 체중 증가, 부종 등이 있다. 2. ACE 억제제(ACE Inhibitors) ACE 억제제는 안지오텐신 II의 생성을 억제하여 혈관을 확장시키고 혈압...2025.01.24
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아동간호학 신증후군 문헌고찰 간호진단5개 간호과정1개2025.05.111. 신증후군 신증후군은 심한 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 전신부종 등의 4대 증상이 복합된 상태이다. 단백뇨로 인해 사구체 모세혈관 벽의 투과성이 증가하여 알부민 등의 단백질이 투과되고, 이로 인한 저알부민혈증으로 부종이 발생한다. 치료는 원인 질환 치료와 대증 요법으로 나뉘며, 스테로이드 요법, 이뇨제 사용, 염분 및 수분 제한 등이 포함된다. 간호 중재로는 섭취배설량 모니터링, 부종 사정, 활력징후 측정, 감염 예방, 영양 관리 등이 필요하다. 1. 신증후군 신증후군은 바이러스 감염으로 인해 발생하는 심각한 질병입니다. ...2025.05.11
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복수 케이스스터디 진단5개 계획2개 pbl사례포함2025.01.121. 복수 복수는 혈액 중 일부 액체 성분이 혈관으로부터 빠져나와 복강 내에 고이는 질환을 의미합니다. 복수의 85% 정도는 간경변증의 합병증으로 발생하지만 나머지 15% 정도는 악성 종양, 결핵성 복막염, 간매독, 신장 질환, 심장 질환 등 여러 가지 질환에 의해 발생합니다. 복수의 원인은 체내 수분과 염분의 과다 상태입니다. 복수가 차면 허리둘레의 치수가 증가하고 옆구리 쪽의 팽만이 심해지며 배가 임신한 것처럼 볼록하게 부풀어 오릅니다. 복수를 진단하기 위해서는 간 질환의 위험 인자나 다른 질환이 있는지 문진하는 것이 중요합니다...2025.01.12
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심부전 Heart Failure 정리자료2025.01.101. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장의 이완 기능이나 수축 기능이 감소하여 혈액을 신체 내에 효과적으로 순환시키지 못하게 되며, 신체 조직에 충분한 혈액 공급을 제공하지 못하는 상태입니다. 만성 심부전은 심장의 기능이 지속적으로 저하되어 발생하며, 뚜렷한 증상이 없을 수도 있고 증상이 점진적으로 나타납니다. 울혈성 심부전은 심장이 혈액을 충분히 펌핑하지 못하여 혈액이 신체 내의 조직이나 기관에 더 많이 모여 울혈하는 상태입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 천명, 발목 부종, 만성 피로, 불면증,...2025.01.10
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항고혈압제 약물의 분류와 약물의 작용 및 부작용2025.05.021. 이뇨제 이뇨제는 혈관을 확장시키고 신장에서 혈액 중의 나트륨과 수분의 재흡수를 억제하여 소변을 통해 배설을 촉진함으로써 체액량 자체를 감소시켜 혈압을 강하시킨다. 이때, 칼륨이 함께 배설되어 전해질 불균형을 일으킬 수 있다. 또한 혈당, 총 콜레스테롤 수치, 요산 등을 증가시킬 수 있다. 따라서 지나치게 수분이 많이 빠져 탈수, 저혈압이 오거나, 전해질 이상으로 인한 근경련, 부정맥 등이 동반될 수 있어 주의가 필요하다. 2. 교감신경억제제 교감신경억제제는 아드레날린성 차단제로도 불리는데, 아드레날린성 신경전달물질인 노르에피네...2025.05.02
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이뇨제, 네프론, 재흡수, 분비, 작용부위2025.05.021. 이뇨제 이뇨제는 사구체의 여과를 증가시키고 소변 생산을 활발하게 하는데, 이는 신장에서 나트륨과 물의 재흡수를 억제하기 때문이다. 이뇨제의 임상적 적응증은 무뇨, 고혈압, 부종의 관리이며, 종류에는 삼투제, 탄산탈수효소억제제, Thiazide계 이뇨제, 루프이뇨제, 칼륨보존이뇨제, 항이뇨호르몬 길항제 등이 있다. 2. 신장 생리 신장에서 소변은 여과, 재흡수, 분비 과정을 거쳐 생성된다. 네프론은 소변 생성의 기본 단위로, 사구체, 보먼주머니, 요세관으로 구성된다. 사구체에서 여과된 소변은 근위세뇨관, 헨레고리, 원위세뇨관, ...2025.05.02
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심장내과 약물 사용2025.01.051. 항혈소판제 혈액 중 혈소판의 응집을 억제하여 혈전의 생성을 억제하는 약물로, 주로 동맥에 작용합니다. P2Y12 억제제로는 Clopidogrel, Ticlopidine, Prasugrel, Ticagrelor 등이 있으며, 기타 항혈소판제로는 Cilostazol, Triflusa, Sarpogrelate 등이 있습니다. 2. 항응고제 응고인자의 활성화를 억제하여 섬유성 형성을 억제하는 약물입니다. DOAC(CHA2DS2-VASc score 2점 이상)로는 Argatroban, Bivalirudin, Lepirudin, Riva...2025.01.05