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결핵성수막염 Case Study (A+) (급성혼돈, 신체손상위험성, 감염위험)2025.01.041. 결핵성 수막염 결핵성 수막염은 결핵균이 뇌척수막을 침입하여 염증을 일으키는 질환입니다. 면역력이 저하된 환자에게서 잘 발병하며, 초기에는 미열, 두통, 혼돈 등의 증상이 나타나다가 점차 뇌신경마비, 혼수 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 뇌척수액 검사로 진단하며, 항결핵제와 스테로이드 치료를 병행합니다. 간호 시에는 감염관리와 치료적 환경 유지가 중요하며, 퇴원 후에도 지속적인 관리가 필요합니다. 1. 결핵성 수막염 결핵성 수막염은 매우 심각한 질병으로, 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 이 질병은 결핵균이 뇌와 척수의...2025.01.04
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불안, 억제대, 낙상 (정의, 원인, 치료, 약물)2025.01.231. 불안 불안증은 불안장애라고도 하며, 통제할 수 없는 불안감이 지속되어 신체적 혹은 정신적인 증상으로 나타나 정상적인 일상생활이 어렵게 되는 질환입니다. 불안장애의 원인은 다양하며 복합적일 수 있어 정확하게 규정하기 어렵습니다. 이 환자의 경우 전신의 고통, 지속적인 고열 등 현재 자신의 증상과 입원해 있다는 사실에서 불안감을 느끼는 것으로 추정됩니다. 불안의 치료는 원인을 찾아내어 도움을 주거나, 불안이 촉발되는 상황이나 계기를 아는 것으로도 도움이 될 수 있습니다. 증상이 심한 경우에는 약물치료를 병행하며, 항불안제, 벤조디...2025.01.23
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지주막하출혈 케이스 스터디 선정이유,병태생리 간호진단3가지2025.05.121. 지주막하출혈 지주막하출혈(SAH)은 출혈성 뇌질환의 하나로, 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며 초기에 적절히 치료받지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은질환이다. 특히 아주 일상생활에서 하는 행동들로 인하여 발생하기도 하며, 지주막하 출혈은 높은 사망률뿐만 아니라 신경학적 후유증이 남는 경우가 많기 때문에 환자의 경과를 관찰하여야 한다. 2. 병태생리 뇌막은 두개골에 강하게 부착되어 있는 경막(dura mater), 많은 혈관을 포함하고있는 공간을 가르는 지주막(arachnoid membrane), 그리...2025.05.12
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성인간호학실습 - 지주막하출혈 문헌고찰 및 간호과정 3개 케이스 스터디2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하 출혈은 뇌혈관 파열에 의한 출혈성 뇌졸중으로 비교적 젊은 연령에서 발생하고 극심한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상과 함께 초기 사망률이 40~50%에 이를 정도로 치명적이다. 스트레스, 흡연, 음주 등 생활습관과 연관된 질환으로 언제 발생할지 모르는 지주막하출혈에 대한 관심은 점점 증가되고 있다. 따라서 지주막하출혈에 대한 문헌고찰 및 간호과정을 수립하여 간호중재에 적용하고자 한다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 발생하는 심각한 뇌 손상 상태입니다. 이는 매우 위험한 상황으로, ...2025.01.12
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성인실습 뇌내출혈 CASE STUDY 간호진단 3개2025.01.271. 뇌내출혈 이 사례는 51세 여성 환자의 뇌내출혈 사례를 다루고 있습니다. 환자는 우측 반신마비와 언어장애 증상으로 응급실에 내원하여 좌측 기저핵에 뇌내출혈이 있는 것으로 진단되었습니다. 환자는 중환자실에 입원하여 수술을 받았으며, 간호사정과 간호진단, 간호중재 등이 자세히 기술되어 있습니다. 뇌내출혈은 응급상황이며 신속한 처치가 필요한 질환이므로, 이 사례는 뇌내출혈 환자 간호에 대한 이해를 높일 수 있습니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 3가지 간호진단이 도출되었습니다. 1) 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 2) 의식저하...2025.01.27
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뇌수막염(간호진단4개, 간호과정2개) 꼼꼼함!2025.01.051. 뇌수막염 뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막 밑 공간(subarachnoid space, 거미막하공간)에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미한다. 염증이 발생하는 가장 흔한 원인은 거미막 밑 공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이지만, 특정 화학 물질에 의한 염증, 암세포의 뇌척수액공간으로의 파종에 의해 발생하는 염증 등이 있을 수 있다. 수막염은 뇌와 척수를 덮고 있는 뇌수막의 염증이며, 바이러스, 박테리아, 곰팡이 등 감염원에 의해 발생한다. 수막은 다양한 방법으로 감염될 수 있는데 원...2025.01.05
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성인간호학실습 - 중환자실 케이스 alcoholic liver disease2025.05.051. 위궤양 위점막은 위산분비기능과 위점막 보호기능 사이에 균형이 이루어질 때 건강하게 유지되는데, 위궤양은 이 균형이 파괴되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막하층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 주요 원인으로는 헬리코박터 파일로리 균 감염, 비스테로이드성 항염제 장기 복용, 흡연, 스트레스, 과다한 위산분비 등이 있다. 증상으로는 식사 후 통증과 구토, 체중감소, 속쓰림, 가슴앓이 등이 있으며, 진단을 위해 위장조영술이나 상부위장관내시경 검사를 시행한다. 치료는 위산분비 억제제, 궤양 치유 돕는 점막 보호 ...2025.05.05
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A+받은 간호학과 케이스 스터디> 환자 간호과정(뇌신경외과)- Best Practice2025.05.121. 의식 저하 환자 간호 이 사례는 낙상으로 인한 의식 저하 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 환자의 GCS 점수가 급격히 감소하여 의식 저하가 관찰되었고, 이에 따라 간호사는 신속하게 두부 거상, 지속적인 GCS 및 활력징후 모니터링, mannitol 투여 등의 중재를 실시하였습니다. 이를 통해 환자의 의식 수준이 점차 회복되었고, 정밀 검사를 위해 CT 촬영을 준비할 수 있었습니다. 이 사례는 의식 저하 환자 간호 시 신속한 사정과 적절한 중재의 중요성을 보여줍니다. 2. 뇌압 상승 관리 이 사례에서 환자는 낙상으로 인한 의식 ...2025.05.12
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CKD 만성신질환 간호과정 - 조직관류장애2025.05.111. 체액 불균형과 관련된 조직관류장애 대상자는 고칼륨혈증, 상세 불명의 만성 신질환, 고혈압, 당뇨 등의 기저질환이 있으며 BUN, Creatinine, Na, K, Cl 등의 전해질 수치가 정상범위를 벗어나 있어 체액 불균형과 관련된 조직관류장애가 발생한 것으로 보인다. 간호사는 활력징후 및 혈당, I&O, 체중 등을 모니터링하고 전해질 보충, 혈액투석, 호르몬제 투여 등의 중재를 통해 체액 및 전해질 불균형을 개선하고자 하였다. 2. 비효과적 조직관류와 관련된 가스교환장애 대상자는 호흡곤란과 악설음 증상을 보이고 있어 비효과적...2025.05.11
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A+++ 성인간호학 실습 SICU 외과계중환자실 지주막하출혈 SAH 간호진단 3개, 간호과정 2개 case study2025.01.241. 지주막하출혈 (SAH) 지주막하출혈은 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 지주막 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 될 수 있으며, 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 저하 등이 나타납니다. 진단을 위해 뇌 CT, 요추 천자, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 시행되며, 치료로는 동맥류 결찰술, 코일 색전술 등이 있습니다. 수술 후 합병증 예방을 위한 약물 치료도 중요합니다. 2. 의식 저하와 낙상 위험 이 환자는 의식 수준이 저하된 상태로 GCS 8점을 보이고 있습니다. 이로 인해 지남력...2025.01.24
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