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KTAS 5단계 응급실 환자 관리2025.01.141. KTAS 응급 분류 시스템 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 응급실 내원 환자의 중증도를 신속하게 평가하여 응급순위를 정하는 5단계 분류 시스템입니다. 이를 통해 환자의 간호문제를 확인하고 적절한 간호중재를 계획하고 제공할 수 있습니다. 2. 응급실 내원 환자 사례 제시된 5가지 사례에서는 응급실에 내원한 환자들의 증상, 활력징후, 과거력, 처치 내용 등이 상세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 KTAS 분류 기준에 따라 각 환자의 응급순위를 정할 수 있습니다. 3. 응급실 간호 중재 응급실 내...2025.01.14
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CPR이란?2025.01.161. 심정지 심장이 멎게되면 우리 몸으로 가는 혈액의 순환이 중단이 되고, 온몸으로 가는 산소공급이 중단된다. 이와 마찬가지로 호흡이 정지가 되면 산소공급이 중단이 되고, 혈액내산소량이 급격히 감소하게 된다. 이렇게 두 경우 모두 몸에서 산소를 공급받지 못하는 상태이며 결과적으로 세포가 손상을 받아 결국에는 사망에 이르게 된다. 2. 심폐소생술(CPR) 심폐소생술은 심장이 다시 뛰게 하는 것이 아닌, 모종의 이유로 제대로 된 역할을 하지 못하는 심장을 대신하여 외부 사람이 직접 해당 부위를 압박하여 심장이 할 일을 일부나마 대리해 ...2025.01.16
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지역사회간호학 11장 학교보건2025.01.161. 학교보건의 이해 학교보건은 학생과 교직원의 건강관리와 건전한 학교환경, 보건교육과 지역사회의 관련활동을 포함하는 포괄적인 건강사업입니다. 학교보건의 목표는 학생과 교직원이 건강하고 안전하게 생활할 수 있도록 질병을 예방하고 건강을 보호·증진하여 건강한 학교생활을 유지하고 학교교육의 능률화를 도모하는 것입니다. 2. 학교보건의 역사 학교보건은 1949년 교육법에서 시작되었으며, 1953년 양호교사(현재 보건교사)가 법제화되어 임용되기 시작했습니다. 1967년 학교보건법 제정으로 학교보건사업이 본격화되었고, 이후 보건교사 명칭 변...2025.01.16
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응급실에서의 STEMI 사례보고서2025.01.141. 급성심근경색증(AMI) 급성심근경색증(acute myocardial infrction; AMI)은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군(ACS) 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색(STEMI)과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색(NSTEMI)으로 분류할 수 있다. 2. 응급 치료 과정 응급실 내원 시 활력징후 측정, 환자감시장치 적용, 통증 사정, 혈액검사 시행, 정맥로 확보, 약물 투여(니트로...2025.01.14
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응급재난간호 자세한 처치 요약정리2025.01.031. 하임리히법(Heimlich maneuver) 기도 폐쇄 시 긴급한 응급처치가 필요한 상황입니다. 의식이 있는 경우 기침 유발 및 복부 밀치기를 시행하고, 의식이 없는 경우 등 두드리기와 가슴 압박을 반복합니다. 영유아의 경우 복부 밀치기 대신 등 두드리기와 가슴 압박을 시행합니다. 2. 심혈관계 응급 심부전은 심장의 펌프 기능 장애로 인해 발생하며, 좌심부전과 우심부전으로 구분됩니다. 좌심부전은 폐울혈 증상이, 우심부전은 정맥계 울혈 증상이 나타납니다. 처치로는 산소 공급, 약물 투여, 활동 제한 등이 있습니다. 대동맥 질환에...2025.01.03
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뇌전증(epilepsy) 문헌고찰, 발작, 발작 응급처치 방법2025.01.121. 뇌전증(epilepsy) 뇌전증은 수억 개의 뇌신경 세포 중에서 일부가 짧은 시간동안 과도한 전류를 발작적으로 발생시켜 나타나는 이상 현상이다. 뇌전증의 원인으로는 유전적인 요인, 저혈당, 뇌 손상, 발달 장애, 유전성 대사 이상, 뇌종양 또는 감염 등이 있다. 뇌전증은 대뇌피질에서 시작하여 신경 세포막이나 주위세포의 불안정 또는 여러 신경전달 물질의 기능 이상으로 인해 비정상적인 전위를 생성하여 증상이 발생한다. 뇌전증은 크게 부분발작과 전신발작으로 나뉘며, 다양한 증상과 징후를 보인다. 진단을 위해서는 뇌파 검사, 뇌 영상...2025.01.12
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간경화증 케이스 스터디 (간성혼수로 인한 어지럼증, 질환과 관련된 고체온)2025.01.121. 간경화증 간경화증은 만성 간 질환으로, 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 결절이 생기는 상태입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 복수, 황달, 간성혼수, 식도정맥류 출혈 등이 있습니다. 치료로는 간이식, 약물 치료, 식이 요법 등이 있습니다. 2. 간성혼수 간성혼수는 간경화증의 주요 합병증 중 하나로, 간 기능 저하로 인해 독성 물질이 축적되어 발생합니다. 증상으로는 의식 저하, 혼란, 경련 등이 나타나며, 응급 처치와 함께 간이식이 필요할 수 있습니다. 치료로는 암모니아 ...2025.01.12
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성인간호학 실습 case study 간호진단 - 약물 중독, 락스(drug intoxication)2025.01.121. 약물 중독 약물 중독은 과용량의 약물 혹은 인체에 해가 되는 물질이 흡수되어 인체 조직에 장애를 일으키는 것을 의미한다. 차아염소산나트륨(락스)은 pH 11-12의 알칼리성 제재로 음독 시 자체로도 독성을 나타내고 이차적으로 장기를 부식시키고 손상을 준다. 대부분의 경우 경도의 구강 및 식도 화상, 위장관 자극 증상 등을 일으키지만 다량 음독 시 식도 및 위의 천공이나 협착, 기도부종 등이 발생할 수 있다. 따라서 약물 중독 환자의 경우 감염 및 출혈 징후, 호흡곤란 등의 증상을 면밀히 관찰하고 적절한 처치와 간호를 제공해야 ...2025.01.12
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응급처치의 방법 종류2025.01.171. 해파리 쏘임 해파리 쏘임은 바닷물에서 수영을 하다가 비교적 흔하게 발생할 수 있는 사고입니다. 해파리의 몸통으로부터 길게 나온 촉수가 사람을 찔러 촉수에 있는 수천 개의 작은 자포로부터 해파리 독이 인체에 해를 미칠 수 있습니다. 해파리 독의 중요성은 매우 다양한데, 대부분은 짧은 기간 동안 통증과 피부 발진이 있는 후 증상이 사라지지만, 때때로 전신 반응을 일으켜 생명을 위협할 수 있습니다. 해파리에 쏘인 경우 식초를 이용한 세척 방법이 많이 알려져 있으나, 식초 세척이 피부에 남아 있는 해파리 자포의 비활성화에 도움이 되는...2025.01.17
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A+약물중독,흡인성폐렴케이스스터디_EICU_DI_성인간호학실습(간호진단4개,간호과정2개)2025.01.131. 약물 중독 약물 중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 학령기 이전의 소아에서는 치료적 약물이 아닌 가정 내 물질(비누, 화장품 등)에 실수로 노출되는 '무독성 노출 혹은 복용(Nontoxic exposure or ingestion)'이 가장 흔하며, 이 경우 대부분 별다른 처치 없이 관찰할 수 있는 안전한 경우이다. 청소년기 이상의 연령에서 발생하는 약물 중독은 대부분 자살을 시도하는 등의 의도적인 경우가 많다. 약물 중독은...2025.01.13
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