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응급 심방 세동 환자의 간호2025.01.061. 심방 세동 심방 세동은 심방에서 발생하는 빠른 맥의 형태로 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환입니다. 주요 증상으로는 심계항진, 두근거림, 흉부 불편감, 어지러움, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 심전도 검사가 필요하며, 치료로는 약물 투여, 전기 심장율동 전환술, 전극도자절제술 등이 있습니다. 2. 부정맥 부정맥은 심장의 전기전달체계에 문제가 생겨 발생하는 것으로, 빈맥, 서맥, 조기수축 등 다양한 형태가 있습니다. 원인으로는 심장 질환, 약물, 스트레스 등이 있으며, 증상에 따라 약물 치료, 시술 등이 필요합니다...2025.01.06
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만성폐쇄성폐질환 환자 케이스 스터디2025.01.141. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기류 제한이 지속되는 호흡기 질환으로, 폐기능 저하와 호흡곤란을 특징으로 합니다. 이 사례에서는 COPD 환자의 증상 악화로 인한 응급 상황을 다루고 있습니다. 주요 간호 문제로는 가스교환 장애, 기도 개방성 저하, 피부 손상, 낙상 위험, 감염 위험 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재로는 활력징후 및 의식 수준 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 약물 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 1. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 점진적으로 폐...2025.01.14
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traumatic SDH, ER Case2025.01.161. 경막하 출혈 경막하 출혈은 신체의 반응에 기인하여 ICP 상승과 혈종이 형성되며, 뇌는 저산소증으로 인해 국소 손상, 출혈, 그리고 순환장애에 대한 반응으로 부종이 나타난다. 경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류되며, 각각 다른 증상을 보인다. 진단을 위해 뇌 전산화 단층촬영(CT)이 필요하며, 출혈량이 상당하여 뇌가 압박을 받는 경우 수술적 치료가 필요하다. 간호중재로는 낙상 및 기타 손상 방지, 피부합병증 예방 등이 중요하다. 2. 두개내압 상승 경막하 출혈로 인한 두개내압 상승은...2025.01.16
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발작소아 아동간호학 CASE2025.01.121. 간질성 뇌병증 간질성 뇌병증은 소아간질에 속하며, 신경세포가 짧은 시간 동안 과도한 전기를 발생시켜 증상이 나타나는 간질성 발작이 소아기에서 발생하여 반복되는 신경계 질환입니다. 이로 인해 발작이 시작되면 의식을 잃어가고 경련이 전신에 번지며, 숨을 제대로 못 쉬게 되고, 머리에 산소공급이 부족해져 뇌 손상의 위험까지 올 수 있는 응급상황이 생길 수 있습니다. 2. 간질 발작의 유형 간질 발작에는 부분발작과 전신발작이 있습니다. 부분발작은 뇌의 국소 부위에서 발생하여 뇌 전체로 퍼지는 것이며, 전신발작은 의식 상실을 포함하는 ...2025.01.12
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간헐적 발작 증상 관리2025.01.041. 발작(Seizure) 발작은 대뇌피질로부터의 비정상적인 발작성의 전기방전감강으로 인해 발생하며, 행동, 움직임, 인식, 의식에서의 변화를 나타냅니다. 발작의 증상은 침범된 피질영역과 관련되며, 원인은 매우 다양합니다. 2. 간질(Epilepsy) 간질은 재발성과 상동형의 발작으로 정의되며, 아동과 젊은 성인에게서 흔하게 나타납니다. 간질 발작은 전신발작과 부분발작으로 분류됩니다. 3. 간호중재 발작 시 간호중재로는 뇌조직 관류 유지, 손상 방지, 약물 투여 및 모니터링 등이 필요합니다. 또한 안전한 환경 조성, 산소 공급, 흡...2025.01.04
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[응급간호학실습] 불안정형 협심증 case SOAPIE, 시나리오분석/급성통증/응급약물/응급시술2025.01.031. 불안정형 협심증 이 환자는 불안정형 협심증으로 예상됩니다. 통증 부위가 가슴 약간 왼쪽 부위이고, 통증 지속시간이 점점 늘어나고 있으며 통증이 심해지고 있기 때문입니다. 협심증은 특징적인 증상이 가슴통증(흉통)이며, 이는 턱, 목, 왼쪽 팔, 등으로 방사될 수 있습니다. 또한 대상자는 고혈압약을 복용하고 있는데, 고혈압은 관상동맥에 죽상경화증을 유발시키는 위험인자입니다. 활력징후 측정에서 대상자의 혈압이 90/60mmHg로 낮게 나온 것은 고혈압약을 복용하였음을 알 수 있습니다. 따라서 이 환자는 불안정형 협심증으로 예상됩니다...2025.01.03
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응급재난간호 뇌전증 발작 환자 사정 및 간호2025.01.031. 뇌전증 발작 환자 사정 뇌전증 발작 환자 사정 시 주의해야 할 사항은 다음과 같습니다. 발작이 시작되면 중지가 힘들므로 자동으로 멈출 때까지 안전하게 보호하며 가만히 두어야 합니다. 팔다리를 억지로 잡거나 주물러 주는 등의 물리적 압박은 하지 않아야 합니다. 또한 침이나 바늘로 손을 찌르거나 입안에 헝겊을 넣거나 약물을 투여하는 것도 금지됩니다. 발작 시 시작 시간, 지속 시간, 전조증상, 의식상실, 신체 증상 등을 자세히 관찰하고 기록해야 합니다. 2. 응급환자 사정 응급환자 사정은 1차 평가와 2차 평가로 이루어집니다. 1...2025.01.03
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심실중격결손 영아의 바이러스성 모세기관지염 간호2025.05.071. 심실중격결손 3개월 남아로 심실중격결손을 진단받았으며, 콧물, 가래, 발열 등의 증상으로 바이러스성 모세기관지염이 의심되는 상황입니다. 이 영아의 주요 문제는 비효율적인 호흡 양상과 영양 불균형입니다. 간호사는 가래 제거와 산소화 증진, 영양 공급 등의 간호중재를 통해 호흡 양상을 정상화하고 영양 상태를 개선하는 것이 중요합니다. 2. 바이러스성 모세기관지염 이 영아는 콧물, 가래, 기침 증상이 있으며 빈호흡, 흉부 함몰, 산소포화도 감소 등의 증상으로 바이러스성 모세기관지염이 의심됩니다. 간호사는 가래 제거, 기도 습화, 체...2025.05.07
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[성인간호]뇌출혈 케이스 스터디!!! 간호진단 4개!! 과정2개!!2025.01.241. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌 내부의 혈관이 파열되어 혈액이 뇌조직으로 새어나오는 질환이다. 주요 원인으로는 고혈압, 동맥경화, 동정맥기형, 동맥류, 두부외상 등이 있다. 뇌출혈의 종류에는 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌실내출혈 등이 있다. 증상으로는 한쪽 팔다리 마비, 감각이상, 언어장애, 시야장애, 의식변화 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 사용되며, 치료로는 약물요법, 수술, 체액 및 전해질 관리 등이 이루어진다. 간호중재로는 뇌압 관리, 호흡 관리, 감염 예방 등이 필요하다. ...2025.01.24
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A+) 받은 아동 폐렴 케이스2025.01.281. 아동 폐렴 이 사례 보고서는 3세 아동의 폐렴 사례를 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 기침, 콧물, 호흡 곤란 등이 있었으며, 간호 진단으로는 기도 청결 저하와 전해질 불균형의 위험이 확인되었습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 가습기 사용, 자세 변경, 거담제 투여, 객담 흡인, 항생제 투여 등이 이루어졌습니다. 또한 보호자 교육으로 흉부 물리요법, 호흡기 치료, 수분 섭취의 중요성 등이 포함되었습니다. 1. 아동 폐렴 아동 폐렴은 매우 심각한 질병으로, 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 폐렴은 폐 조직의 감염...2025.01.28
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