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허혈성 뇌졸중과 DSA 검사 및 간호2025.01.241. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 갑자기 막혀 뇌혈류가 줄어들거나 차단되어 뇌 조직에 손상을 주는 질환입니다. 주요 원인은 죽상경화증과 색전이며, 고혈압, 심장질환, 당뇨 등이 위험인자입니다. 뇌경색의 병태생리는 혈관 폐색으로 인한 뇌혈류 감소와 이에 따른 신경세포 손상입니다. 뇌경색의 종류에 따라 다양한 신경학적 증상이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등이 사용됩니다. 2. 뇌경색 치료 및 혈관조영술 전/후 간호 뇌경색 치료에는 혈전용해술, 항응고요법, 항혈소판제 등이 사용됩니다. 혈관조영술은 뇌혈...2025.01.24
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급성심근경색(AMI) 환자의 간호과정2025.01.051. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 혈액이 통하지 않아 발생하는 질환으로, 심근 허혈 상태가 지속되어 심근 세포의 손상을 초래하는 질병입니다. 주된 원인은 동맥경화증이며, 나이, 흡연, 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 가족력 등이 위험요인입니다. 임상증상으로는 지속적이고 힘겨운 흉통, 교감신경계 자극으로 인한 피부 증상, 심혈관 증상, 오심과 구토, 발열 등이 나타납니다. 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장초음파, 관상동맥조영술 등을 시행하며, 합병증으로는 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크,...2025.01.05
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성인간호학 협심증(심근경색) A+++ 케이스, 간호과정 3개2025.05.161. 비효과적 호흡 양상 대상자의 숨찬 증상과 부종에 대해 사정하고, 산소포화도와 호흡 수, 양상, 깊이를 주의깊게 확인했다. 폐음을 청진하고 I/O를 체크했으며, 특히 소변 배설량을 주의깊게 확인했다. 침상 머리를 올려 반좌위를 취해주고 베개를 사용하여 앞으로 기대어 숨쉬기 편하도록 도왔다. 처방에 따라 ABGA를 실시하고 산소를 제공했으며, 이뇨제를 투약하고 전해질 수치를 확인했다. 대상자의 I/O에 따라 수액량과 속도를 조절했고, 대상자 곁에서 정서적 지지를 제공하여 호흡이 안정되도록 도왔다. 2. 급성통증 통증사정도구로 흉부...2025.05.16
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급성신부전 환자의 간호중재2025.05.161. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 특징이 있는 질환입니다. 원인은 신전성, 신성, 신우성으로 나눌 수 있으며, 병태생리는 확실하지 않지만 손상된 세뇨관, 신혈류 감소, 세포 손상 등이 관여합니다. 주요 증상은 소변량 감소이지만 비뇨성 신부전증도 있을 수 있습니다. 진단은 혈액검사와 소변검사, 영상검사 등으로 이루어지며, 치료는 수액 보충, 약물 투여, 혈액투석 등이 필요합니다. 간호중재로는 체액 및 전해질 균형 관리, 영양 관리, 피부 간호, 감염 관리, 심리적 지지 등이...2025.05.16
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성인간호학 천식- 병태생리와 치료 및 간호2025.05.051. 천식의 정의 천식(asthma)은 공기유통에 장애가 있는 상태로 만성적인 기도염증과 기도과민반응과 가역적인 기도폐쇄가 나타난다. 기도 내 염증으로 인해 천명음(wheezing sound), 호흡곤란(dyspnea), 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보인다. 2. 천식의 위험요인 천식의 위험요인에는 알레르기원, 자극물(동물의 비듬, 집먼지 진드기, 바퀴벌레, 꽃가루, 곰팡이 등), 흡연, 공기오염, 찬 공기나 날씨의 변화, 강한 냄새, 격한 감정 표현, 스트레스, 대도시 거주, 약물, 음식, 운동, ...2025.05.05
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식도정맥류 출혈 케이스 (간호진단 3개)2025.05.041. 식도정맥류 병태생리 간의 문맥압이 높아지면 혈액이 간으로 가지 못해 식도와 위장의 혈관로 역류한다(정맥압 상승). 식도정맥으로 과도한 혈액이 들어오면 식도정맥벽이 늘어나고 얇아져 정맥류가 생성되고, 이 부위에 압력이 높아지면 혈관벽이 터져 출혈이 일어난다. 정맥류의 출혈 가능성은 크기와 관련이 되며 내시경으로 관찰할 수 있다. 정맥류는 흔히 식도 원위부에서 발생하지만 위에서도 발생한다. 2. 식도정맥류 출혈의 임상증상 식도정맥류의 출혈은 생명을 위협하는 응급상태로 심한 출혈과 혈액량감소 쇼크를 일으킨다. 출혈은 토혈과 혈변 형...2025.05.04
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천식 및 폐렴 환자 간호2025.01.041. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 과다 분비, 기도 벽 부종 등의 증상이 특징적이다. 천식 환자의 간호 시 기도 확보와 호흡 보조, 증상 완화를 위한 약물 투여, 환자 및 보호자 교육 등이 중요하다. 천식 증상의 정도에 따라 중증도를 구분하고, 이에 맞는 약물 치료와 관리가 필요하다. 2. 폐렴 폐렴은 폐포와 간질의 염증성 질환으로, 발열, 기침, 객담 배출, 호흡곤란 등의 증상이 나타난다. 폐렴 환자의 간호 시 감염 관리, 산소 공급, 수분 및 영양 공급, 가래 배출 촉진 등이 중요하다. 원인 병원...2025.01.04
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심근경색 간호과정 케이스2025.05.011. 심근경색증 심근경색증은 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 경우를 말한다. 주요 원인은 관상동맥의 죽상경화증과 혈전 형성이며, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연 등이 위험요인이다. 증상으로는 가슴 통증, 호흡곤란, 구토 등이 나타나며, 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 심전도, 심장효소 검사, 심장초음파 등을 통해 이루어지며, 치료는 혈전용해제, 관상동맥 성형술, 우회술 등이 시행된다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를...2025.05.01
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간호학과!!! 응급및 재난간호!! 낙상!! 낙상사례!! A+++2025.05.141. 응급 및 재난 간호학 이 발표에서는 임상현장에서 발생한 낙상 사고 사례를 제시하고 있습니다. 첫 번째 사례는 치매와 파킨슨병을 앓고 있는 환자가 요양병원에서 휠체어에서 넘어져 상해를 입은 사례입니다. 병원의 안전 조치 미흡으로 인해 낙상이 발생했고, 이후 환자의 상태가 악화되어 다른 병원으로 전원되었습니다. 두 번째 사례는 복부 통증과 구토 증상으로 응급실에 내원한 환자의 사례입니다. 초기 진단이 잘못되어 응급수술이 지연되었고, 결국 환자가 사망에 이르게 되었습니다. 이를 통해 간호사의 낙상 예방 및 응급 상황 대처 능력의 중...2025.05.14
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응급실 주요 장비 및 기구 보고서2025.01.091. Airway 기도유지기 구강인두관, 비강인두관, 기관내관, 기관절개관 등 4가지 유형의 인공기도가 있으며, 의식이 없거나 자발호흡이 없는 대상자의 기도를 유지하기 위해 사용됩니다. 구강인두관은 구강부터 인두 후방까지 위치시키고, 비강인두관은 비공에서 귓불까지의 길이로 삽입합니다. 기관내관은 구강(또는 비강)에서 기관분기부 3cm 위까지 삽입하며, 기관절개관은 후두 바로 밑 기관을 외과적으로 절개하여 삽입합니다. 2. Ambu bag (소생백) 호흡이 없거나 불충분한 사람, 스스로 호흡하기 어려운 사람에게 약 10L의 고농도 산...2025.01.09