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심근경색 케이스 스터디 A+ / 심근경색 case study / 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.121. 심근경색의 정의 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 혈전, 연축 등의 원인에 의해 갑자기 막혀 심장 근육이 손상되는 질환을 의미한다. 이는 병원에 도착하기 전에 약 30~40%의 환자가 사망하며, 병원에 도착하여 치료를 받더라도 5~10% 정도가 사망하는 질환으로 알려져 있다. 2. 심근경색의 원인 관상동맥의 구조 중 가장 안쪽 층은 내피세포가 둘러싸고 있다. 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급...2025.01.12
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감염위험성, 급성통증 간호과정2025.01.121. 자궁외 임신 자궁외 임신은 수정란이 정상적인 위치인 자궁 몸통의 내강에 착상되지 않고 다른 곳에 착상되는 임신을 말한다. 대부분은 난관임신이며, 난관 중 팽대부에 착상이 가장 흔하고 다음이 협부이다. 자궁외 임신은 모성사망의 10%를 차지하며 그 비율이 점점 증가하고 있다. 이는 임신 1기 모성사망 및 불임의 주 원인이며 35~45세 사이에 많이 생긴다. 자궁외 임신의 증상으로는 통증, 무월경, 자궁출혈, 복강내 출혈로 인한 증상 등이 있다. 치료로는 수술적 치료(난관절개술, 부분난관 절제술, 완전난관 절제술, 난관난소절제술)...2025.01.12
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체액불균형 위험성, 중독 위험성, 낙상 위험성2025.01.121. 약물 과량 복용 약물 중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 학령기 이전의 소아에서는 치료적 약물이 아닌 가정 내 물질(비누, 화장품 등)에 실수로 노출되는 '무독성 노출 혹은 복용(Nontoxic exposure or ingestion)'이 가장 흔하며, 이 경우 대부분 별다른 처치 없이 관찰할 수 있는 안전한 경우이다. 청소년기 이상의 연령에서 발생하는 약물 중독은 대부분 자살을 시도하는 등의 의도적인 경우가 많다. 약물 ...2025.01.12
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발작소아 아동간호학 CASE2025.01.121. 간질성 뇌병증 간질성 뇌병증은 소아간질에 속하며, 신경세포가 짧은 시간 동안 과도한 전기를 발생시켜 증상이 나타나는 간질성 발작이 소아기에서 발생하여 반복되는 신경계 질환입니다. 이로 인해 발작이 시작되면 의식을 잃어가고 경련이 전신에 번지며, 숨을 제대로 못 쉬게 되고, 머리에 산소공급이 부족해져 뇌 손상의 위험까지 올 수 있는 응급상황이 생길 수 있습니다. 2. 간질 발작의 유형 간질 발작에는 부분발작과 전신발작이 있습니다. 부분발작은 뇌의 국소 부위에서 발생하여 뇌 전체로 퍼지는 것이며, 전신발작은 의식 상실을 포함하는 ...2025.01.12
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응급 재난간호과제2025.01.121. 호흡기계(기도폐쇄) 기도폐쇄시에는 먼저 상태를 확인하고 119에 신고하는 것이 가장 우선적인 처치이다. 1세 이상 및 성인의 경우 기침유발과 복부밀치기(하임리히법)를 시행하고, 1세 이하의 경우 등 두드리기와 가슴압박을 번갈아가며 반복 시행한다. 하임리히법은 복부에 강한 압력을 주어 장기손상을 유발할 수 있으므로 주의해야 한다. 2. 심혈관계(심부전,대동맥질환) 심부전의 증상으로는 심박출량 감소, 폐정맥압 및 좌심방압 증가와 폐수종으로 인한 증상이 나타난다. 응급처치로는 산소 공급, 심전도 관찰, 약물치료 등이 필요하다. 대동...2025.01.12
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성인간호학실습 A+ ER-쇄골골절 Case Study (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.121. 쇄골골절 쇄골골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로, 주로 낙상이나 교통사고 등의 강한 충격으로 발생한다. 쇄골골절 환자는 어깨 부위의 통증, 부종, 압통 등의 증상을 호소하며, 진단을 위해 X선 검사와 CT, MRI 등의 영상검사가 필요하다. 치료는 비수술적 고정 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 합병증으로는 부정유합, 불유합, 신경 및 혈관 손상 등이 있다. 간호사는 통증 관리, 감염 예방, 불안 감소 등의 간호중재를 통해 환자의 회복을 도모해야 한다. 1. 쇄골골절 쇄골골절은 상지의 가장 흔한 골절 중 ...2025.01.12
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응급재난보고서 낙상 (교수님 극찬 !!)2025.01.121. 낙상 예방 및 관리 낙상은 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장됨에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘어나고 있다. 낙상은 환자에게 심각한 신체적 손상뿐 아니라 불안, 우울, 자신감 상실 등을 유발한다. 따라서 낙상이 발생하지 않도록 이를 예방하는 것이 필수적이며, 최선의 예방에도 불구하고 낙상이 발생할 경우에는 그 손상정도를 최대한 낮추는 것이 중요한 목표이다. 낙상 예방을 위해서는 환자간호 환경에서의 외적 위험요인을 정기적으로 사정하고 위험...2025.01.12
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A++케이스스터디 아동 장중첩증 진단2 과정12025.01.121. 장중첩증 장중첩증(intussusception)은 3개월에서 6세까지 아동 장폐색의 가장 흔한 원인이다. 정확한 발병원인과 진단기준이 없어 보호자들은 아동의 증상을 변비 혹은 설사, 또는 다른 질환으로 생각할지도 모른다. 그러한 이유로 통증을 겪을 아동과 불안을 겪을 보호자에 대한 간호가 체계적으로 필요하다고 생각한다. 이 대상자를 통해 장중첩증에 대한 지식을 좀 더 강화하고 체계적인 간호과정을 적용하여 실무에서 전략적이고 정확한 간호를 제공할 수 있도록 하기 위함이다. 2. 대장의 구조와 기능 대장 다른 말로는 큰창자(lar...2025.01.12
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[응급간호A+] 교통사고 골절환자 케이스_골절과 관련된 급성통증2025.01.121. 골절 골절이란 움직임과 감각에 영향을 주는 뼈의 연속성이 붕괴된 상태로, 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 의미합니다. 골절은 주로 교통사고, 타박, 총상 등에 의해 발생하며, 병리적 골절은 질환으로 인해 뼈가 약해져 있는 상태에서 경미한 외상으로도 발생할 수 있습니다. 피로골절 및 스트레스골절은 뼈에 과도한 스트레스나 긴장이 가해진 후 발생합니다. 골절의 임상증상으로는 기형, 종창, 피하출혈, 근경축, 압통, 통증, 변형, 비정상적인 움직임, 감각손상(신경손상, 출혈, 파편에 의한 압박,...2025.01.12
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급성췌장염(Acute pancreatitis) 케이스 (간호진단,간호과정 3개)2025.01.121. 급성췌장염 급성 췌장염은 췌장에 급성 염증이 생기지만 회복 후 췌장이 정상 기능으로 돌아올 수 있는 경우이다. 주요 증상은 상복부의 심한 통증이며, 지방식이나 알코올 섭취 시 통증이 심해진다. 진단은 복부 통증과 압통, 이자효소의 상승, 방사선촬영 등을 통해 이루어진다. 치료 목표는 통증을 감소시키고 이자액 분비를 줄이며 혈액순환과 체액량을 유지하는 것이다. 2. 알코올성 급성췌장염 급성 췌장염의 약 90%가 과도한 알코올과 담도계 질환과 관련이 있다. 알코올성 급성췌장염 환자는 평소 소주 2병 정도를 주 3회 마시는 습관이 ...2025.01.12
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