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성인간호학1 요점정리 필기노트2025.01.211. 통증간호 통증은 주로 외상이나 질병과 관련된 불쾌한 느낌으로 특징되는 신체적, 감정적 경험이다. 통증은 신체적이고 감정적인 경험이지만 신체나 마음 전체를 의미하지 않는다. 통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상에 대한 반응으로 통증이 있어도 임상검사나 영상결과는 정상일 수 있다. 통증완화는 간호의 중요한 부분이며 건강관리자는 환자에게 통증호소에 신속하게 반응해야 한다. 통증은 그 자체로 간호문제이며 생리적·정신적 문제를 야기할 수 있고 심각한 통증은 전문적인 치료를 요한다. 2. 응급 및 재난간호 응급간호의 개요에서는 병원 전 ...2025.01.21
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천식 및 폐렴 환자 간호2025.01.041. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 과다 분비, 기도 벽 부종 등의 증상이 특징적이다. 천식 환자의 간호 시 기도 확보와 호흡 보조, 증상 완화를 위한 약물 투여, 환자 및 보호자 교육 등이 중요하다. 천식 증상의 정도에 따라 중증도를 구분하고, 이에 맞는 약물 치료와 관리가 필요하다. 2. 폐렴 폐렴은 폐포와 간질의 염증성 질환으로, 발열, 기침, 객담 배출, 호흡곤란 등의 증상이 나타난다. 폐렴 환자의 간호 시 감염 관리, 산소 공급, 수분 및 영양 공급, 가래 배출 촉진 등이 중요하다. 원인 병원...2025.01.04
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응급실 주요 장비 및 기구 보고서2025.01.091. Airway 기도유지기 구강인두관, 비강인두관, 기관내관, 기관절개관 등 4가지 유형의 인공기도가 있으며, 의식이 없거나 자발호흡이 없는 대상자의 기도를 유지하기 위해 사용됩니다. 구강인두관은 구강부터 인두 후방까지 위치시키고, 비강인두관은 비공에서 귓불까지의 길이로 삽입합니다. 기관내관은 구강(또는 비강)에서 기관분기부 3cm 위까지 삽입하며, 기관절개관은 후두 바로 밑 기관을 외과적으로 절개하여 삽입합니다. 2. Ambu bag (소생백) 호흡이 없거나 불충분한 사람, 스스로 호흡하기 어려운 사람에게 약 10L의 고농도 산...2025.01.09
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A+ 응급 및 재난간호 이슈 [폭염]2025.01.151. 폭염 폭염은 서서히 진행하는 자연재난으로 심리적 영향을 감지하기 어려우며 다른 자연재난보다 오래 지속되는 경향이 있다. 또한 폭염으로 인한 사망자 수는 지진이나 산불, 태풍으로 인한 피해보다 훨씬 많으며 열탈진, 열사병 등 신체적 문제를 유발하고, 섬망, 판단력 저하, 의식소실 등 직접적인 정신문제를 유발하기도 한다. 하지만 예방법에 대한 적절한 교육과 대처방법에 대한 홍보가 이루어지지 않고 있는 현실이다. 이에 폭염에 심각성을 알리고 인지율을 높여 앞으로 질병을 예방하고 피해를 최소화 할 수 있는 방안을 고민하기 위해 해당 ...2025.01.15
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응급재난간호보고서2025.01.161. CPR(심폐소생술) CPR은 심정지 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 응급 간호술이다. 가슴 압박의 깊이와 속도, 구조자의 자세, 대상자의 자세 등 CPR 수행 시 주의해야 할 사항들을 구체적으로 기술하였다. 또한 전문심폐소생술(ACLS)의 단계별 과정과 약물 치료에 대해서도 자세히 설명하였다. CPR 수행의 시간 경과에 따른 중요성과 목격자 CPR의 생존율 향상 효과 등을 통해 응급 상황에서의 신속하고 체계적인 대응이 필수적임을 강조하였다. 2. 응급 재난 간호술 응급 상황에서 신속하고 체계적인 대응이 중요함을 보여주는 ...2025.01.16
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A+ 응급간호학 인수인계 case2025.01.171. 중독 NOS (기타 명시되지 않은 중독) 86세 여성 환자가 여러 약물 사용 및 기타 정신활성 물질 사용에 의한 급성 중독으로 응급실에 내원했습니다. 환자는 고혈압, 폐렴, 우울증, 불면증 등의 기저질환이 있었으며, 다양한 약물을 복용 중이었습니다. 응급처치로 정맥 수액 공급, 벤조디아제핀 길항제 투여, 산소 공급 등을 시행했으며, 의식 수준 호전을 보여 ICU에 입원했습니다. 이후 일반병실로 전실했으나 식사 섭취 부족 등의 증상이 지속되어 간호간병통합서비스 병동으로 전실했습니다. 2. 응급간호 응급실에 내원한 중독 환자에 대...2025.01.17
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ICH 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정2025.01.041. 뇌압상승과 관련된 뇌조직 관류장애 대상자는 3월 7일부터 12일까지 GCS 사정 시 낮은 의식 수준이 측정되었다. 대상자의 감각기능 및 운동기능이 저하되었고, 대상자의 두개내압상승징후가 보였다. 간호사는 대상자의 활력징후, 의식수준, 두개내압 상승 증상, I/O, 동맥혈가스검사 등을 사정하고, 삼투성 이뇨제 투여, 체위 관리, 기도 유지 등의 중재를 제공하여 대상자의 정상적인 의식 수준 회복을 목표로 하였다. 2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 3월 9일부터 12일까지 객담 배출 문제를 보였다. 간호사는 대...2025.01.04
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외상성 두개내 출혈의 문헌고찰2025.01.111. 외상성 두개내 출혈 외상으로 인하여 뇌 실질내의 혈관이 파열되어 발생하는 질병입니다. 손상 부위에 따라 독특한 임상 증상을 나타내며 시간이 지나면서 증상 및 징후들이 뚜렷이 진행하게 됩니다. 주요 원인은 두부 외상이며, 노인의 경우 낙상, 성인의 경우 교통사고와 폭행, 영유아의 경우 아동학대에 의한 폭행이 많습니다. 병리기전으로는 외상으로 인한 출혈 발생, 혈종 생성, 소뇌출혈, 피각/시상 출혈, 뇌내혈종, 혈관 폐색 등이 있습니다. 임상 증상으로는 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토, 혼수상태, 언어 장애, 반신 마비, 시야...2025.01.11
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심실 조기수축(PVC) 환자의 간호과정 적용2025.01.291. 심실 조기수축(PVC) 심실 조기수축(PVC)은 심장의 전기적 신호 전달 체계에 이상이 발생해 심박 리듬이 비정상적으로 변하는 상태를 의미합니다. PVC는 건강한 사람에게서도 발생할 수 있지만, 빈도가 잦아질 경우 심장 질환의 전조 증상이 될 수 있습니다. 따라서 PVC 환자를 대상으로 한 간호과정 적용은 적절한 간호 중재와 환자의 상태 악화 방지에 중요한 의미를 지닙니다. 또한, 부정맥 간호에 대한 이해를 높이고 심장 건강 관리의 중요성을 인식하는 계기를 마련하기 위해 PVC 사례를 선정하였습니다. 2. 심전도(EKG) 분석...2025.01.29
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응급간호학실습 케이스 위장관출혈2025.05.111. 응급 환자 상태 기록 환자 이름은 이OO이며, 성별은 여성, 나이는 77세입니다. 내원 시간은 2015년 1월 1일 23시 49분이며, 기타 구급차로 성북웰니스 요양병원에서 진료의뢰서와 함께 내원했습니다. 주 증상은 '대변 볼 때 피가 난다'고 합니다. 활력징후는 체온 36.0도, 심박수 76회/분, 호흡수 20회/분, 혈압 100/60mmHg이며, 의식 상태는 Verbal response입니다. 최근 투약 내역은 치매, 고혈압, 변비약을 복용 중이며 알레르기는 없습니다. 진단명은 위장관출혈입니다. 1. 응급 환자 상태 기록 ...2025.05.11
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