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응급간호학실습 위궤양(토혈) 사례보고서(케이스 스터디, case study)2025.01.241. 소화성 궤양 질환(peptic ulcer disease; PUD) 소화성 궤양 질환(peptic ulcer disease; PUD)은 위장관의 점막이 위액에 직접 접촉되면서 손상되는 질환이다. 소화성궤양은 염산과 펩신에 노출될 수 있는 위장관 어느 부위에서나 발생할 수 있으며, 일반적으로는 위·십이지장 궤양을 의미한다. 2. 병태 생리 궤양은 점막이 염산과 펩신으로부터 손상될 때 발생하며, 이는 점막 방어벽이 이를 막지 못할 때 일어난다. H. pylori 감염은 위산 분비를 증가시켜 십이지장궤양에 영향을 미친다. 비스테로이드...2025.01.24
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CPR case study2025.01.221. 응급간호 (emergency care) 돌발적이고 예기치 못한 긴급 상황에 처한 대상자에게 생명을 구하고 유지하며, 질병이나 손상의 악화 방지를 막고 통증 경감을 위하여 신체적 심리적인 문제를 즉시 사정하고 진단, 치료를 제공하는 인명 구조술 2. 응급환자 분류 1)긴급 환자(red) : 위기 혹은 생명 위험 - 즉각적인 치료를 받아야 생존 가능 - 기도폐쇄, 심장마비, 심한 쇼크, 의식 불명 등 2)응급환자(yellow) : 중함 - 초기 응급치료를 받은 후 후송을 기다릴 수 있는 대상자 - 고열, 경증의 화상, 열상, 뇌졸...2025.01.22
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성인간호학) 사례중심과제 (폐렴, 폐색전증, 기관지확장증, 만성폐쇄성폐질환, 폐암)2025.01.121. 폐렴 66세 여성 대상자가 급성 세균성폐렴으로 진단받고 입원하였다. 대상자는 불안해하고 있으며, 활력징후 측정, 불안감 표현 격려, 이완 운동 등의 간호중재가 필요하다. 또한 체액 부족 위험성이 있어 수분 섭취 격려, 정맥 수액 공급, 구강 간호 등의 중재가 필요하다. 2. 폐색전증 70세 남성 대상자가 Rt.Femur Fracture로 입원하여 Buck's traction을 하고 있다. 골절 부위 통증으로 진통제를 투여받았으나 흉통, 호흡곤란, 불안 증세를 보이고 있다. 폐색전증 발생 가능성이 있어 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.01.12
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[A+] 성인간호학 case - 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH)2025.01.241. 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막과 연질막 사이의 지주막하강(subarachnoid space)에서 출혈이 일어나는 것이다. 주요 원인으로는 동맥류 파열, 동정맥 기형 파열, 두부 손상, 출혈 장애, 감염, 고혈압 등이 있다. 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구역질과 구토 등이 있으며, 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 한다. 치료는 발병 원인에 따라 보존적 치료 및 수술적 치료가 결정되며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증을 예방해야 한다. 간호중재로...2025.01.24
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아동간호학 문제내기2025.01.111. 아동 운동 발달 18개월 아동의 운동 발달 특징은 검지로 사물을 가리키고 계단을 기어오르는 것이다. 한 손으로 잡고 계단을 올라가며 책장을 한 번에 여러 장 넘기는 것은 24개월, 수직선을 따라 그리고 보폭을 넓게 해서 달릴 수 있는 것은 24개월, 멀리뛰기와 세발자전거 타기는 36개월, 큰 공 잡기와 혼자서 흘리지 않고 먹는 것은 36개월에 해당한다. 2. 전조작적 사고 전조작적 사고의 특징은 모든 상황을 자신의 관점에서 생각하고, 역순으로 생각할 수 없으며, 두 가지 이상의 연속적 사고를 동시에 할 수 없고, 무엇인가 바라...2025.01.11
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응급 재난간호과제2025.01.121. 호흡기계(기도폐쇄) 기도폐쇄시에는 먼저 상태를 확인하고 119에 신고하는 것이 가장 우선적인 처치이다. 1세 이상 및 성인의 경우 기침유발과 복부밀치기(하임리히법)를 시행하고, 1세 이하의 경우 등 두드리기와 가슴압박을 번갈아가며 반복 시행한다. 하임리히법은 복부에 강한 압력을 주어 장기손상을 유발할 수 있으므로 주의해야 한다. 2. 심혈관계(심부전,대동맥질환) 심부전의 증상으로는 심박출량 감소, 폐정맥압 및 좌심방압 증가와 폐수종으로 인한 증상이 나타난다. 응급처치로는 산소 공급, 심전도 관찰, 약물치료 등이 필요하다. 대동...2025.01.12
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응급재난보고서 낙상 (교수님 극찬 !!)2025.01.121. 낙상 예방 및 관리 낙상은 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장됨에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘어나고 있다. 낙상은 환자에게 심각한 신체적 손상뿐 아니라 불안, 우울, 자신감 상실 등을 유발한다. 따라서 낙상이 발생하지 않도록 이를 예방하는 것이 필수적이며, 최선의 예방에도 불구하고 낙상이 발생할 경우에는 그 손상정도를 최대한 낮추는 것이 중요한 목표이다. 낙상 예방을 위해서는 환자간호 환경에서의 외적 위험요인을 정기적으로 사정하고 위험...2025.01.12
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뇌전증(epilepsy) 케이스 연구2025.01.041. 뇌전증(epilepsy) 뇌전증은 의식소실, 발작적 움직임이나 운동반응, 감각적 현상, 비정상적 행동 중 하나 또는 그 이상이 반복적으로 나타나는 질환입니다. 뇌전증의 전체 평균 유병률은 전 세계적으로 인구 1,000명당 4명이며, 남성이 여성보다 유병률이 높고 연령별로는 10세 미만 소아와 70세 이상 고령층에서 다른 연령층에 비해 높습니다. 뇌전증은 중추신경계 장애, 구조적 결함, 감염, 전해질 장애, 내분비 장애, 독소 및 뇌종양 등으로 인해 발생할 수 있으며, 발작은 뇌내 전기자극의 이상 방출이 일어나는 임상적 결과입니...2025.01.04
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아동간호학 V-SIM 아나필락시스 간호과정2025.01.041. 아나필락시스 6세 백인 남아인 Charlie Snow는 부모가 해외에서 군복무를 하는 동안 이모와 삼촌과 함께 지내고 있습니다. 대상자는 빈맥과 호흡곤란을 동반하고 가벼운 발작증으로 응급실을 찾았습니다. 대상자의 이모와 삼촌은 대상자가 30분 전에 실수로 땅콩이 들어있는 쿠키를 먹었다고 합니다. 대상자가 호흡곤란이 나타나기 시작하자, 급히 응급실로 내원하였습니다. 대상자는 땅콩 알레르기가 있으며, 지속적인 기침, 푸르스름한 피부, 불규칙한 호흡양상, wheezing sound 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호사는 활력징후 측정...2025.01.04
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응급간호 실습 급성 심근경색 사례보고서 급성통증 가스교환장애 간호과정2025.01.281. Non-ST elevation myocardial infarction (NSTEMI) NSTEMI는 심근경색의 한 유형으로, 심근 손상이 발생했지만 심전도상 ST 분절 상승이 나타나지 않는 경우를 말합니다. 이 환자는 가슴 답답함, 통증, 식은땀 등의 증상을 보이며 NSTEMI로 진단되었습니다. 이에 따른 응급 간호 및 처치가 필요할 것으로 보입니다. 2. 급성 통증 관리 이 환자는 VAS 8점의 심한 가슴 통증을 호소하고 있습니다. 이에 따른 통증 관리가 중요할 것으로 보이며, 진통제 투여, 산소 공급, 안정 등의 처치가 필...2025.01.28
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