총 82개
-
성인간호학실습 SBAR - 오심, 구토 상세한 과정2025.01.111. SBAR 적용 오심 구토 사례 이 사례는 SBAR 기법을 적용하여 오심과 구토 증상을 가진 환자의 간호 과정을 상세히 설명하고 있습니다. 환자는 CABG 수술 후 4일째 병동으로 전동되었으며, 4일째 대변을 보지 못하고 복부 불편감을 호소하였습니다. 관장을 시행했으나 증상이 지속되어 진토제와 추가 관장 처방을 요청하였습니다. 간호사는 SBAR 기법을 활용하여 환자의 상황, 배경, 평가, 권고사항을 체계적으로 보고하였고, 이를 통해 적절한 중재가 이루어졌습니다. 1. SBAR 적용 오심 구토 사례 SBAR(Selective Se...2025.01.11
-
뇌종양(수아세포종) CASE - 오심, 두려움, 구강점막통합성손상위험(진단 3개)2025.05.041. 수아세포종 수아세포종은 중추신경계의 일부인 소뇌에서 발병하는 뇌종양으로 소아 뇌종양의 15~20%를 차지한다. 성장속도가 빠르고 뇌척수액을 따라 다른 중추 신경으로 전이가 잘 되는 악성 종양 중 하나이다. 2. 오심 항암화학요법과 양성자 치료의 부작용으로 인해 대상자가 속이 울렁거려 음식을 거부하는 모습이 관찰되었다. 이를 통해 항암화학요법, 방사선치료와 관련된 오심 간호진단을 내렸다. 3. 두려움 질병 진단을 받고 하늘이 무너질 것 같았다는 대상자 어머니의 말과 치료에 관한 두려움을 보이고 애써 밝은 모습으로 표현하려는 대상...2025.05.04
-
A+받은 성인간호학 담낭염 케이스 스터디2025.05.111. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환입니다. 급성 담낭염은 담도산통 증상으로 시작하여 시간이 지남에 따라 정도가 심해지며, 오른쪽 윗배에 국한되는 압통, 오심, 구토, 미열 등의 증상이 나타납니다. 만성 담낭염은 무증상이거나 비특이적 통증, 담도산통, 급성 담낭염까지 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병...2025.05.11
-
Acute appendicitis with localized peritonitis 급성충수염, 급성맹장염 수술실 케이스 (간호진단4개, 간호과정2개)2025.04.251. 급성충수염 급성충수염은 충수의 급성 염증성 질환으로, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토 등이 있습니다. 이 환자의 경우 2일 전부터 우상복부 통증, 오심 증상이 있었으며, CT 검사 결과 충수에 1.1cm 크기의 appendicolith가 확인되었습니다. 이는 급성충수염의 주요 원인 중 하나입니다. 이 환자는 당뇨와 당뇨망막병증의 기저 질환이 있어 주의 깊은 관찰과 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 급성맹장염 급성맹장염은 맹장의 급성 염증성 질환으로, 급성충수염과 유사한 증상을 보입니다. 이 환자의 경우 우상복부...2025.04.25
-
급성림프구성백혈병 케이스 - 성인간호실습 및 간호진단2025.01.291. 급성 림프구성 백혈병(acute lymphocytic leukemia, ALL) 급성 림프구성 백혈병(ALL)은 백혈구의 일종인 림프구가 비정상적으로 증식하는 질환입니다. 이로 인해 정상적인 혈액 세포 생산이 저해되어 감염, 출혈, 빈혈 등의 증상이 나타납니다. 주요 증상으로는 발열, 피로감, 출혈, 감염 등이 있으며 항암화학요법 치료가 필요합니다. 환자의 면역력 저하와 관련된 감염 위험성 관리, 항암 치료로 인한 오심 관리 등의 간호중재가 중요합니다. 2. 항암화학요법과 관련된 오심 항암화학요법을 받는 환자의 약 70~80%...2025.01.29
-
[A+보장]성인간호학 실습 장폐색(intestianal obstrction) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료2025.01.111. 장 폐색 장 폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 2. 기계적 장 폐색증 증상 기계적 장 폐색증으로 인한 증상에는 쥐어짜는듯한 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있는데, 막힌 부위에 따라 증상에 조금씩 차이가 있다. 그 외에 고형질의...2025.01.11
-
A++ 설암 케이스 (매우 꼼꼼한 간호진단 4개, 간호과정 2개 고체온/만성통증/오심/출혈의 위험성)2025.01.191. 설암 설암은 혀에 생기는 악성종양으로 전체 두경부암의 약 10~15%를 차지하며, 혀의 해부학적 특성에 의한 조직침투의 용이성과 조기 림프전이에 의해 불량한 예후를 보이는 질환입니다. 설암의 주요 발병 원인은 흡연, 음주, 좋지 않은 구강 위생이며, 세 가지가 복합적으로 작용하는 경우가 많습니다. 환자는 2022년도에 partial glossectomy 수술을 받고 항암치료를 받고 있습니다. 간호사는 환자의 고체온, 만성통증, 오심, 출혈의 위험성에 대해 집중적인 간호를 제공하고 있습니다. 1. 설암 설암은 위암의 일종으로, ...2025.01.19
-
여성관련 논문요약 2편2025.01.121. 자궁근종 절제술 후 예방적 항생제 사용기간 자궁근종 절제술 환자를 대상으로 예방적 항생제 사용기간에 따른 회복에 대한 불확실성, 수술부위 감염, 장운동 회복을 비교하였다. 연구 결과, 예방적 항생제 사용 기간이 길수록 환자의 회복에 대한 불확실성이 높았으며, 수술부위 감염률에는 차이가 없었다. 장운동 회복은 예방적 항생제 단회 투여군에서 가장 빨랐다. 이를 통해 예방적 항생제 사용 기간을 최소화하고 환자의 불확실성을 낮추기 위한 간호중재가 필요함을 확인하였다. 2. 복강경 자궁근종절제술 환자의 수술 후 오심, 구토 및 구강 불...2025.01.12
-
성인간호 실습 수술실 - fracture of distal radius 원위 요골골절 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.091. 비효과적 기도청결 전신마취 시 이완된 혀가 인두 뒷부분으로 움직이거나 인두와 후두 근육 긴장도의 변화 등이 기도폐쇄를 야기하기 때문에 환자에게 비정상적 호흡 양상이 나타나는지 관찰해야 한다. 산소요법은 산소포화도를 증가시키고, 산소의 습화는 분비물 점도를 감소시켜 분비물 제거를 용이하게 할 수 있다. 많은 양의 기도 분비물이 계속되면 흡인을 예방하기 위해 suction을 시행할 수 있다. 2. 급성통증 급성통증 시 심박수가 증가하고 혈압상승, 발한증상, 호흡 수 상승이 나타난다. 통증에 대한 대상자의 지각을 알면 통증에 대한 ...2025.05.09
-
[성인간호실습] A+ 급성 신우신염 케이스2025.04.301. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 주로 대장균 감염에 의해 발생하며, 항생제 사용 증가로 인해 다양한 원인균이 발견되고 있다. 상행성 감염, 혈행성 감염, 림프행성 감염 등의 경로로 발생할 수 있다. 진단은 이학적 소견, 임상병리검사, 방사선 검사 등을 통해 이루어지며, 주요 증상으로는 고열, 오심, 구토, 요통, 오한, 전신무력감 등이 있다. 치료는 항생제 투여와 수분 섭취 등으로 이루어지며, 간호 중재로는 병에 대한 지속적 관찰, 식이 관리, 활동 범위 관리, 주의 ...2025.04.30
1 / 9
