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지역사회가족사례보고서/방문간호사례보고서(사회지지도, 가족밀착도ㅇ)/간호문제 2개2025.01.131. 개인의 부적절한 대응과 관련된 영양 불균형 대상자는 먹는 것을 싫어하고 건강검진을 받는 것을 꺼려하여 영양 불균형이 발생하고 있다. 규칙적인 식사와 5대 영양소 섭취를 통해 건강상태를 유지할 수 있도록 교육하고 지원한다. 2. 지지체계의 부족과 관련된 사회적 고립감 대상자는 이사 후 이웃이 없어 혼자 살고 있으며, 가족과의 교류도 적어 사회적 고립감을 느끼고 있다. 경로당 이용, 여가 활동 참여, 가족과의 관계 강화 등을 통해 사회적 고립감을 해소할 수 있도록 지원한다. 1. 개인의 부적절한 대응과 관련된 영양 불균형 개인의 ...2025.01.13
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당뇨병 간호과정 및 사례 분석2025.01.061. 불충분한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험성 대상자의 혈당 관리가 불충분하여 불안정한 혈당수치의 위험이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 규칙적인 혈당 측정, 적절한 운동 및 식이요법, 처방된 약물 복용, 자가 혈당 관리 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 대상자는 3일 내에 저혈당 예방과 대처방법, 당뇨 합병증에 대해 이해하고 7일 내에 혈당이 정상 범위로 회복되었습니다. 2. 당대사 이상과 관련된 영양불균형 대상자의 당대사 이상으로 인한 급격한 체중 감소와 영양불균형 상태가 확인되었습니다. 이를 해결하기 위해...2025.01.06
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담낭암 간호과정 케이스 3개2025.01.041. 담낭암 담낭암은 담낭(쓸개)에서 생기는 암으로, 대부분 담낭 선암종입니다. 초기에는 증상이 없거나 비특이적인 증상을 보이는 경우가 많아 진단이 늦어지는 경우가 많습니다. 가장 흔한 증상은 상복부와 우측 늑골 아래의 둔탁한 통증입니다. 담낭암은 담석과 관련이 있으며, 자기 담낭, 담낭 용종 등도 위험요인이 됩니다. 진단은 영상의학적 검사로 이루어지며, 치료는 주로 수술적 절제가 이루어집니다. 항암화학요법과 방사선 치료도 시행될 수 있습니다. 예후가 좋지 않아 5년 생존율이 5% 미만이지만, 최근 영상 기기의 발달로 초기 암이 진...2025.01.04
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식도암 케이스스터디 사례보고서 간호과정 진단3개 과정 3개2025.01.151. 식도암 식도암은 주로 50대 이후에 발생하며, 60~70대의 연령층에서 호발한다. 편평상피암(squamous cell carcinoma)과 선암(adenocarcinoma)으로 구분되며, 편평상피암이 95%를 차지한다. 식도암의 위험인자로는 비만, GERD, 음주, 흡연, 부족한 신선 야채 및 과일 섭취, 만성적인 고온 손상 등이 있다. 주된 증상은 통증, 연하곤란, 체중감소 및 영양불량, 역류, 쉰 목소리, 출혈 등이다. 진단방법으로는 식도내시경 검사, 식도 초음파 내시경, 흉부 및 복부 CT 등이 있다. 치료로는 항암화학요...2025.01.15
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울혈성 심부전(CHF) 케이스 A+(간호진단 5개, 간호과정 3개) 피드백 수정2025.01.141. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 저혈압, 빈맥, 호흡수 증가, 심장 초음파 결과로 확인된 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소를 경험하고 있습니다. 간호사는 심박동수와 혈압, 호흡수를 4시간마다 사정하고, 소변량을 모니터링하며, 주기적인 혈액 검사를 통해 BNP, CK-MB 수치를 확인합니다. 또한 처방된 강심제와 이뇨제를 투여하고, 안정적인 환경을 조성하며, 저염식이를 제공하고 좌위 또는 반좌위를 취하도록 합니다. 이를 통해 대상자의 심기능 저하와 관련된 증상을 완화하고자 합니다. 2. 불충분한 식이섭취와 관련된 ...2025.01.14
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스트레스 장애 대상자의 영양불균형과 수면장애 간호2025.01.141. 영양불균형 교통사고 이후 소화불량 및 식욕 변화로 체중이 감소하였으며, 수면부족으로 인해 식욕이 없고 자주 체한다고 호소하였다. 이에 대한 간호중재로 구강간호, 선호 음식 제공, 편안한 식사환경 조성 등을 실시하였고, 영양-수분 섭취의 중요성에 대해 교육하였다. 2. 수면장애 사고 상황이 지속적으로 생각나서 악몽을 꾸며 잠을 잘 못자는 것으로 확인되었다. 이에 대한 간호중재로 치료적 의사소통, 약물요법, 수면 환경 조성, 이완요법 등을 실시하였고, 수면위생 교육을 제공하였다. 1. 영양불균형 영양불균형은 건강에 심각한 영향을 ...2025.01.14
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A+ 성인간호학 소화기계 간호과정, 위암 간호진단, 수술 후 회복 지연, 영양불균형2025.01.151. 문합부위 재출혈 위험과 관련된 수술 후 회복 지연 대상자는 3일 이내에 혈변을 보지 않는다. 단기목표 달성을 위해 출혈 위험징후를 세밀하게 모니터링하고, Hb, Hct 수치를 지속적으로 관찰하며, 활력징후를 매일 같은 시간에 측정한다. 출혈의 징후와 증상이 나타나면 의료진에게 말하도록 교육한다. 장기목표 달성을 위해 퇴원 시까지 문합부위의 재출혈이 일어나지 않도록 지속적인 관찰이 필요하다. 2. 오심, 지식부족과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음 대상자는 2일 이내에 T.protein과 Albumin 수치를 정상 범위 내...2025.01.15
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급성간염에 간호진단 및 목표, 중재 9가지2025.01.151. 피로 간 기능 저하, 체내 독소 축적, 염증 반응으로 인한 지속적인 피로감, 무기력, 활동 감소. 환자의 피로를 경감하고 일상 생활을 독립적으로 수행할 수 있도록 돕는다. 활동 계획, 에너지 보존 기술 교육, 필요시 도움 제공, 고칼로리 고단백 식이 제공 등의 중재를 시행한다. 2. 영양 불균형 식욕 부진, 오심, 구토로 인한 체중 감소, 영양 섭취 부족, 저알부민혈증. 적절한 영양 상태를 유지하고 체중 감소를 예방하기 위해 고칼로리 고단백 식이 제공, 소량씩 자주 식사, 필요시 영양 보충제 제공, 오심 및 구토 관리 등의 중...2025.01.15
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성인간호학 폐암 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.171. 폐암의 정의, 병태생리 및 위험 요인 폐암은 전 세계적으로 암으로 인한 사망 원인 중 가장 높은 비율을 차지하는 심각한 질환입니다. 폐암은 크게 소세포 폐암(SCLC)과 비소세포 폐암(NSCLC)으로 구분되며, 각각 다른 생물학적 특성과 치료 방식을 갖고 있습니다. 폐암의 발병은 유전자 손상, 암유전자 활성화, 종양 억제 유전자 불활성화 등의 복잡한 과정을 거치며, 주요 위험 요인으로는 흡연, 라돈 가스, 석면, 공기 오염, 유전적 요인 등이 있습니다. 2. 폐암의 증상 및 진단 방법 폐암의 증상은 초기에는 비특이적이거나 경미...2025.01.17
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정신간호 우울증 케이스2025.01.171. 우울증 우울증은 생각의 내용, 사고 과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면 신체 활동 등 전반적인 정신기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에도 악영향을 미치는 상태를 의미합니다. 원인으로는 생화학적 요인, 유전적 요인, 환경적 요인 등이 있습니다. 치료방법으로는 약물치료, 정신치료, 전기경련요법, 반복적 경두개 자기자극법 등이 있습니다. 2. 노인 우울증 노년기에는 신체적 문제 뿐만 아니라 사회 환경적 요인으로 우울증에 노출되기 쉬운 시기이며 다른 연령층에 비해 정신건강 관련 의료서비스를 덜 받고 있어 이 우울증이 치매로 발전...2025.01.17