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성인간호실습 케이스스터디 - 급성 골수성 백혈병(AML)2025.01.171. 면역력 저하에 따른 감염 반응과 관련된 고체온 대상자는 65세의 고령으로 가족력상 Anemia가 있으며, 본원에서 AML을 진단받았다. 8/22 LMC에서 splenomegaly와 Pancytopenia 소견으로 내원하였고, 9/20 수혈 후 fever가 발생하였다. 평균 37.9°C의 고체온 상태가 지속되며 피부 열감, 오한, 식욕부진, 구역 및 구토 증상이 있다. Leukopenia로 인해 항생제를 유지 중이며, 해열, 진통, 소염제를 적용하고 있다. 염증 관련 검사 수치(ANC, LUC, CRP)의 증가를 보였다. 2. ...2025.01.17
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Aspiration Pneumonia case study(CCU)_흡인성 폐2025.01.291. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 발생하는 질환입니다. 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증으로, 젊은 사람은 가벼운 증상 후 회복되기도 하지만 일부에서는 생명을 위협할 정도로 심각한 상태로 진행되기도 합니다. 일반적으로 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 그람음성간균(아시네토박터 바우마니)이 흡인성 폐렴을 일으키는 흔한 병원균이며, 환자의 입안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 원인입니다. 치매, 두부손상, 경...2025.01.29
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[자세하고 꼼꼼한 자료] 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증(Hypoxic Ischaemic Encephalopathy of Newborn) 케이스스터디, 간호진단 7개, 간호과정 3개2025.01.291. 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증은 출생 시 뇌 조직의 산소 공급이 부족하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 신경학적 증상이 나타나며, 심각한 경우 영구적인 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 이 사례에서는 생후 4개월에 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증을 진단받은 10세 남아의 증상, 검사 결과, 간호 진단 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 2. 기도 청결 이 환아는 과도한 객담으로 인해 기도 청결이 효과적이지 않은 상태입니다. 간호사는 고빈도 흉벽 진동기, 흉부 타진, 흡인 등의 중재를 통해 객담...2025.01.29
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성인간호학실습 위암 케이스2025.01.131. 위암 위암은 전 세계적으로 폐암에 이어 두 번째로 많이 발병하는 암이다. 특히 한국, 일본, 중국 등의 나라에서 높은 발병률을 보이고 있다. 이러한 차이는 유전, 감염, 식이, 환경 등에서 기인하는 것으로 위암의 발병 원인 중 가장 중요한 것은 환경적 요인이다. 위암은 점막층에서 흔히 발생하며 유문부의 작은 굽이와 위동에서 많이 발생한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말한다. 위암의 병기는 크게 4단계로 구분한다. 위암은 직접 위벽을 뚫고 ...2025.01.13
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철분결핍성빈혈 사례 연구2025.01.231. 철분결핍성빈혈 2세 여아 김민서는 최근 쉽게 피로를 느끼고 얼굴이 창백해졌으며, 짜증을 많이 내고 식사 거부를 하고 있습니다. 혈액 검사 결과 헤모글로빈, 헤마토크릿, MCV, 페리틴 수치가 정상 범위보다 낮아 철분결핍성빈혈이 의심됩니다. 민서는 6개월까지 모유 수유를 했으나 이후 철분이 풍부한 음식을 거의 섭취하지 않아 철분 부족이 발생한 것으로 보입니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 철분이 풍부한 식단 교육, 철분 보충제 투여, 위장장애 예방 및 모니터링, 적절한 신체활동 유지, 정기적인 혈액검사 등이 필요합니다. 1....2025.01.23
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[아동간호학] 크룹 환자 간호과정/ 간호진단- 가스교환장애, 고체온, 영양불균형2025.01.221. 가스교환장애 크룹 환아의 비정상적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 4시간마다 활력징후와 호흡양상을 관찰하고, 산소공급, 약물투여, 체위변경, 습윤한 공기 제공 등의 중재를 통해 3일 이내 호흡수가 정상범위로 돌아오고 퇴원 시까지 호흡불편감이 없도록 하였다. 2. 고체온 크룹 환아의 염증반응과 관련된 고체온에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 2시간마다 활력징후와 고체온 증상을 관찰하고, 해열제 투여,...2025.01.22
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Lt MCA Cerebral infarction 사례연구보고서2025.01.131. 뇌경색의 정의, 병태생리 및 원인 뇌경색(허혈성 뇌졸중, Cerebral infarction)이란 뇌졸중의 약 60~70%를 차지하는 병으로 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관이 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않게 되어 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색의 증상 및 합병증 폐색된 혈관이 뇌조직의 어느 부위에...2025.01.13
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알코올성 간염 환자의 간호 관리2025.01.051. 불충분한 식이 섭취 및 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 현재 영양불량으로 인해 supportive care 위해 입원하였기 때문에 대상자의 요구도는 높은 것으로 파악할 수 있다. 또한, 영양은 가장 기본적인 생리적 욕구이며 영양불균형으로 인해 대상자의 질병이 악화하고, 거동 등 모든 측면에서 부정적인 영향이 가므로 영향력이나 시급성, 중재 효과 모든 측면에서 중요하다. 따라서 대상자의 영양 상태를 개선하기 위해 조금씩 자주 먹도록 교육하고, 균형잡힌 식단과 당뇨식이 구성법을 설명하며, 자극적인 음식은 지양하도록 교육할 필...2025.01.05
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편도염 case study / 간호과정 2개2025.01.151. 편도염 편도염 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로 '질병과 관련된 고체온', '음식 섭취 부족과 관련된 영양불균형'이 있으며, 각각에 대한 간호계획과 수행, 평가 내용이 제시되어 있습니다. 1. 편도염 편도염은 편도선이 감염되어 발생하는 질환입니다. 편도선은 목 뒤쪽에 있는 림프조직으로, 감염에 취약한 부위입니다. 편도염의 주요 증상으로는 목 아픔, 삼키기 어려움, 발열, 두통 등이 있습니다. 편도염은 대부분 바이러스 감염으로 인해 발생하지만, 세균 감염으로 인한 경우도 있습니다. 편도염의 치료는 증상 완화를...2025.01.15
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자궁근종 간호과정 CASESTUDY2025.01.031. 자궁근종 자궁근종은 여성 자궁 양성 종양 중 가장 발생 빈도가 높고, 임신을 고려하는 20~40대 가임기 여성에게 흔히 발견되며 유산, 불임으로까지 발전할 수 있어 각별히 신경써야 한다. 자궁근종은 발생한 위치와 크기에 따라 빈혈, 어지러움, 통증, 압박 증상, 배뇨 곤란 등의 증상을 보이기도 하지만, 약 60% 정도는 무증상으로 조기식별이 불가능하다. 자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없지만, 에스트로겐 등의 호르몬 영향으로 자궁의 평활근 세포가 비정상적으로 증식하여 발생하는 것으로 알려져 있다. 자궁근종의 치료는 증상, ...2025.01.03
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