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A+ 성인간호학실습 케이스 간호과정4개 만성신부전, 혈액투석, 전해질 불균형, 급성통증, 감염위험성, 영양불균형2025.01.281. 만성신부전 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로, 3개월 이상 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미한다. 만성신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 가장 흔한 원인은 당뇨, 고혈압, 사구체질환, 다낭신 등이며, 병태생리는 콩팥의 70~80%가 기능을 하지 못하더라도 효과적인 GFR를 유지할 수 있지만 오래 지속되면 보상기전이 파괴되어 콩팥기능부전상태가 된다. 주요 증상으로는 대사장애, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계 변화,...2025.01.28
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알콜성 간경화 케이스스터디2025.01.281. 알콜성 간경화 알콜성 간경화는 장기간에 걸친 알콜 섭취로 인해 간에서 염증과 섬유화가 발생하는 질환입니다. 알콜 대사 과정에서 생성되는 아세트알데히드가 간세포에 손상을 주어 간 기능이 저하되고, 반복적인 염증으로 인해 간경화가 발생합니다. 알콜성 간경화는 급성과 만성으로 구분되며, 주된 원인은 과도한 알콜 섭취입니다. 초기에는 증상이 뚜렷하지 않지만, 간 기능이 저하되면서 피로, 식욕 감소, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 임상 증상, 병력, 검사 등을 통해 이루어지며, 간성 뇌증, 복수, 식도 정맥류 출혈, 간암 등의...2025.01.28
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노인간호학 간호과정 (진단 2개, 문헌고찰 포함) - 식욕부진으로 인한 전신쇠약과 관련된 영양불균형, 뇌질환으로 인한 인지기능저하와 관련된 자가간호결핍2025.01.281. 식욕부진으로 인한 전신쇠약과 관련된 영양불균형 노인 환자의 식욕부진으로 인한 전신쇠약과 관련된 영양불균형 간호과정을 작성하였습니다. 환자의 식습관, 영양상태, 체중, 섭취량 및 배설량 등을 사정하고, 적절한 식이섭취, 구강간호, 운동 등의 중재를 통해 환자의 영양상태 개선을 목표로 하였습니다. 또한 환자 교육을 통해 균형잡힌 식단의 중요성을 강조하였습니다. 2. 뇌질환으로 인한 인지기능저하와 관련된 자가간호결핍 뇌경색과 알츠하이머 치매로 인한 인지기능저하로 자가간호 능력이 저하된 노인 환자의 간호과정을 작성하였습니다. 환자의 ...2025.01.28
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파킨슨병 케이스2025.01.281. 파킨슨병 파킨슨병은 중추신경계 퇴행성 질환으로, 주요 증상으로는 안정 시 진전, 근육 경직, 운동 완서, 자세 불안정 등이 있다. 이 사례에서는 81세 여성 환자의 파킨슨병 관리에 대해 다루고 있다. 환자는 파킨슨병 외에도 치매, 심부전 등의 기저질환이 있어 복합적인 간호가 필요한 상황이다. 간호사정, 간호과정, 간호진단 등을 통해 환자의 영양불균형, 낙상위험성, 피부손상위험성 등의 문제를 파악하고 이에 대한 간호중재를 제공하고 있다. 2. 노인간호 이 사례는 노인 환자의 간호를 다루고 있다. 노인 환자의 경우 만성질환, 인지...2025.01.28
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통풍 간호진단3과정3 (문헌고찰X)2025.01.291. 통풍 간호진단 성인간호학Ⅴ-근골격계 질환 간호진단과 중재-(Gout) 간호진단 1. 질병과 관련된 통증 간호진단 2. 지식부족과 관련된 영양불균형간호진단 3. 보행장애와 관련된 낙상위험성 1. 통풍 간호진단 통풍은 관절에 요산 결정이 침착되어 발생하는 관절염 질환입니다. 통풍 간호진단은 이러한 통풍 환자의 건강 문제를 파악하고 관리하는 데 중요한 역할을 합니다. 간호사는 통풍 환자의 증상, 생활 습관, 검사 결과 등을 종합적으로 평가하여 간호 진단을 내리고 이에 따른 간호 계획을 수립해야 합니다. 특히 통증 관리, 관절 보호,...2025.01.29
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아동간호학 수족구 간호과정2025.01.291. 간호사정 간호진단1 대상자의 발열, 손발진, 양 볼의 홍조 등의 증상을 사정하고 진단명을 H.F.M으로 확인하였다. 체온이 39.2℃로 상승하고 감염 및 염증 수치가 증가된 것을 확인하였다. 장기목표는 퇴원 시까지 체온이 정상범위(36.5~37.5℃) 내에 있는 것이며, 단기목표는 24시간 이내 37.5℃ 아래로 떨어지고 3일 이내 체온이 정상범위로 유지되는 것이다. 2. 간호계획 진단적 계획으로 2시간마다 체온을 측정하고, 피부와 염증 수치를 사정하였다. 치료적 계획으로 수분섭취 증가, 정맥 수액 공급, 시원한 환경 유지, ...2025.01.29
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[자세하고 꼼꼼한 자료] 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증(Hypoxic Ischaemic Encephalopathy of Newborn) 케이스스터디, 간호진단 7개, 간호과정 3개2025.01.291. 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증은 출생 시 뇌 조직의 산소 공급이 부족하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 신경학적 증상이 나타나며, 심각한 경우 영구적인 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 이 사례에서는 생후 4개월에 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증을 진단받은 10세 남아의 증상, 검사 결과, 간호 진단 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 2. 기도 청결 이 환아는 과도한 객담으로 인해 기도 청결이 효과적이지 않은 상태입니다. 간호사는 고빈도 흉벽 진동기, 흉부 타진, 흡인 등의 중재를 통해 객담...2025.01.29
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급성간염 케이스 (Hepatitis) A+자료2025.04.251. 급성 간염 간은 '제 2의 심장'이라 할 만큼 우리 몸에서 각종 대사작용을 담당하고, 혈액량의 변화에 따라 스폰지처럼 쿠션 역할을 하기도 한다. 또한 중요한 면역기능도 담당하고 있다. 급성간염은 바이러스에 의해 간에 염증이 생기는 질환, 어떤 원인에 의하든지 간이 손상을 받아 간에 염증이 초래되는 경우로 남녀 모든 연령층에서 발생하고 간염바이러스 뿐 아니라 알코올, 약물, 자가면역성 및 대사성 원인에 의해서도 일어난다. 2. 간염의 병태생리 간이 원인균에 노출되면 염증성 세포, 림프구, 체액 등으로 간이 커지고 울혈되며, 우상...2025.04.25
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성인간호학실습 위암 간호과정(간호진단 3개)2025.04.261. 급성 통증 환자는 수술 후 NRS 6점의 급성 통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, NRS 척도 사용, 진통제 투여, 부작용 확인, PCA 사용법 교육 등의 중재를 통해 입원기간 동안 NRS 3점 이하를 유지하는 것을 목표로 합니다. 2. 영양 불균형 환자는 수술 후 total protein, albumin 수치가 낮아 영양 불균형이 나타나고 있습니다. 치료식 제공, 식사량 관찰, 체중 측정, 영양 교육, 약물 투여 등의 중재를 통해 영양불균형이 발생하지 않도록 합니다. 3. 감염의 위험성 환자는 J-P bag 사용, 위...2025.04.26
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[아동간호학] 크룹 간호과정 3개2025.04.271. 감염과 관련된 고체온 간호 아동의 활력징후를 1시간마다 사정하고, 고체온 증상을 2시간마다 사정하였다. 처방에 따라 해열제를 투여하고, 얼음주머니를 적용하여 체온을 낮추었다. 시원하고 쾌적한 환경을 유지하고, 충분한 수분 섭취를 하도록 하였다. 보호자에게 고체온의 증상과 징후, 즉각적인 대응 방법에 대해 교육하였다. 2. 분비물 과다로 인한 비효율적 호흡 양상 간호 아동의 활력징후와 호흡 양상을 2시간마다 사정하였다. 처방에 따라 네뷸라이저 치료를 시행하고, 좌위 또는 반좌위 체위를 취해주었다. 병실에 가습기를 두어 차갑고 습...2025.04.27