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임신오조증 간호과정 / 오심과 지속적인 구토와 관련된 영양 불균형2025.01.161. 임신오조증(hyperemesis gravidarum, HEG) 임신오조증은 임신 중 심한 오심과 구토로 인한 영양 불균형 상태를 말한다. 주관적 증상으로는 속이 울렁거리고 음식 냄새만 맡아도 토가 나오는 등의 증상이 있으며, 객관적 증상으로는 체중 감소, 건조한 피부, 푸석한 머리카락 등이 관찰된다. 간호 목표는 단기적으로 3일 이내 한 끼 식사를 1/2 이상 섭취하고, 장기적으로 퇴원 시까지 정상 검사 결과를 유지하는 것이다. 간호 중재로는 섭취량과 배설량 측정, 매일 체중 측정, 오심과 구토 증상 사정, 수액 요법 시행, ...2025.01.16
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성인실습 소화기계 간농양, 담관염 케이스(간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.161. 고체온 대상자의 체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태로, 구토, 빠른 호흡, 과호흡, 무기력, 발열, 고열, 경련, 전신허약 등의 증상이 나타났다. 이는 탈수, 질병, 대사율 증가, 약물, 외상, 격렬한 운동 등의 요인으로 인해 발생할 수 있다. 간호중재로는 체온 측정, 활력징후 모니터링, 검사 시행, 해열제 및 항생제 투여, 교육 등이 필요하다. 2. 비효율적 건강관리 대상자는 평소 음주를 즐기며 입원 기간 동안만 금주하고 있었다. 또한 아스피린을 복용하다가 중단하였으며, 맵고 자극적인 음식을 선호하는 등 건강관리가 적절하지...2025.01.16
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급성통증, 영양불균형, 신체기동성장애 간호과정(간호과정A+)(성인간호학 요추추간판탈출증)2025.01.161. 급성통증 대상자는 허리 통증으로 인해 걸을 수 없을 정도로 심한 상태였다. 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사정, Acupan 투여, 통증 완화 요법 교육 등을 통해 3일 이내에 통증이 감소되었고 통증 완화 요법을 직접 시범 보일 수 있게 되었다. 하지만 퇴원 시까지 여전히 간헐적인 저린 통증이 지속되었다. 2. 영양불균형 대상자는 오심, 구토, 식욕부진으로 인해 음식 섭취가 어려운 상태였다. 체중 측정, 오심 및 구토 사정, Nasea와 Omapone peri 투여, 식사 환경 조성, 구강 간호 교육 등을 통해 3일 이내에...2025.01.16
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2023년도 A+ 지역사회간호학실습_모자보건사업 보고서2025.01.161. 일차보건의료 일차보건의료는 신체적, 정신적, 사회적으로 최적의 안녕상태로서의 보건을 지역사회주민들이 접근이 용이하고 의용가능하며 적절한 수준으로 활용할 수 있도록 하는 지역보건의료의 체계이다. 일차보건의료사업 수행은 간호사가 중심 인력으로 기용되어 지역사회간호 영역에서 확대된 간호 역할을 수행할 수 있게 하였다. 일차보건의료의 접근에 대하여 세계보건기구는 다음의 4As를 주요 필수요소로 제시하고 있다. 2. 모자보건사업 20대 출산율은 점점 감소하고 있는 추세이다. 20대 초반의 경우에 혼전임신에 의한 첫아이 출생 비율이 60...2025.01.16
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식생활환경의 변화로 오는 식생활 관련 질환에 대하여 조사한다2025.01.171. 식생활 관리의 중요성 우리나라는 한국전쟁 이후 보릿고개를 거치면서 가난을 뛰어넘어 1995년 1인당 국민소득(GDP) 1만 달러($11,468)를 달성하는 눈부신 성장을 하였다. 하지만 이런 빠른 성장 뒤에는 과다한 업무 스트레스와 불규칙한 식습관, 불균형적이고 빈약한 영양상태 등의 어두운 그림자를 낳았다. 그리고 이것이 원인이 되어 새로운 질병들에 노출되기 시작하였다. 이러한 질병들은 불규칙한 생활습관이 직접적인 원인으로 작용되는 경우와 이러한 원인들로 1차 경증질환을 걸쳐 합병증 등의 중증질환으로 이어지는 경우가 있다. 2...2025.01.17
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정신간호 우울증 케이스2025.01.171. 우울증 우울증은 생각의 내용, 사고 과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면 신체 활동 등 전반적인 정신기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에도 악영향을 미치는 상태를 의미합니다. 원인으로는 생화학적 요인, 유전적 요인, 환경적 요인 등이 있습니다. 치료방법으로는 약물치료, 정신치료, 전기경련요법, 반복적 경두개 자기자극법 등이 있습니다. 2. 노인 우울증 노년기에는 신체적 문제 뿐만 아니라 사회 환경적 요인으로 우울증에 노출되기 쉬운 시기이며 다른 연령층에 비해 정신건강 관련 의료서비스를 덜 받고 있어 이 우울증이 치매로 발전...2025.01.17
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[케이스 스터디] 아동간호학 - 인슐린 의존성 당뇨병2025.01.181. 인슐린 결핍과 관련된 불안정한 혈당 수치 혈당이 정상 범위에서 벗어나 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태로, 과도한 스트레스, 과도한 체중감소, 불충분한 당뇨관리, 불충분한 식이 섭취, 급격한 성장기 등이 관련 요인이다. 간호중재로는 활력징후 체크, 규칙적인 혈당 측정, 인슐린 투여, 고/저혈당 증상 교육 등이 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 불안 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있...2025.01.18
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아동간호학 크룹 아동 간호과정2025.01.191. 폐쇄와 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 산소포화도가 95% 이상으로 유지될 것이다. 대상자는 적절한 기도 관리로 호흡음이 정상화 될 것이다. 대상자는 PH, PO2, HCO3-, BE(vt) 수치가 정상 범위내로 회복될 것이다. 대상자는 퇴원시까지 안정적인 호흡을 유지하며, 호흡기 합병증이 없을 것이다. 2. 부적절한 구강 섭취 및 구토와 관련된 체액부족 대상자는 3일 이내에 구토 횟수가 하루 2회 이하로 감소할 것이다. 대상자는 3일 이내에 전해질 수치가 정상범위 내로 유지할 것이다. 보호자는 1일 이내로 수분섭취의 중요성...2025.01.19
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아동간호학 사례보고서 CASESTUDY (소아병동 실습) 가와사키병 Kawasaki disease (고체온, 영양불균형)2025.01.191. 고체온 고체온이란 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것이다. 가와사키병은 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로 5일 이상 지속되는 발열이 특징이다. 대상자의 경우도 10일간 38℃ 이상의 fever가 지속되었다. 빨리 열을 내려 탈수 및 관상동맥 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 2. 영양 불균형 영양 불균형이란 대사 요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양섭취를 말한다. 가와사키병의 전형적인 증상으로 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적 등이 나타날 수 있다. 현재 대상자도 구강 점막 ...2025.01.19
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금쪽같은 내새끼_거식증 간호과정 보고서2025.01.191. 거식증 10세 여아 금쪽이가 거식증을 앓고 있는 상황에 대한 간호과정 보고서입니다. 금쪽이는 가족과 함께하는 식사에서 아무것도 먹지 않으며, 체중이 또래 평균의 절반 수준으로 감소했습니다. 간호사는 금쪽이의 영양 불균형과 체중 증가에 대한 두려움을 해결하기 위해 다양한 간호중재를 수행했습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행 및 이론적 근거, 간호평가 등의 과정을 통해 금쪽이의 건강을 증진시키고자 노력했습니다. 1. 거식증 거식증은 매우 심각한 정신 건강 문제입니다. 이는 단순히 음식을 거부하는 것 이상의 복잡한 문제...2025.01.19
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