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영양불균형 간호진단 -A+받음!!, 케톤산증 영양불균형2025.01.121. 당뇨병성 케톤산증 사례에서 제시된 환아의 증상인 지속적인 구토, 식욕부진, 체중감소, 혈당 280mg/dL 이상, 호흡 시 과일향 냄새 등을 종합해볼 때 당뇨병성 케톤산증으로 추정된다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 결핍으로 인해 지방 분해가 과도하게 일어나 케톤체가 축적되어 발생하는 대사성 산증이다. 이로 인해 구토, 탈수, 전해질 불균형 등의 증상이 나타나게 된다. 따라서 환아의 상태를 정확히 파악하고 적절한 치료와 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증 중 하나로, ...2025.01.12
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[정신간호학실습 A+]조울증(양극성 장애 2형) 케이스 스터디 보고서 간호진단 4개, 간호과정 4개2025.01.131. 조울증(양극성 장애 Ⅱ형)의 병태생리 조울증(양극성 장애 Ⅱ형)의 원인은 생물학적 요인과 심리사회적 요인으로 볼 수 있다. 생물학적 요인으로는 노르에피네프린과 도파민의 과도한 수준, 콜린성 및 노르아드레날린성 시스템 사이의 불균형, 세로토닌 결핍 등이 있으며, 유전적 소인도 높은 편이다. 심리사회적 요인으로는 어린 시절의 잘못된 가족역동, 극단적인 경험 등이 있다. 증상으로는 조증 삽화, 경조증 삽화, 우울 삽화 등이 나타난다. 2. 조울증(양극성 장애)의 종류 조울증(양극성 장애)에는 제 I 형, 제 Ⅱ형, 순환성장애 등이 ...2025.01.13
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정신간호학실습(A+) 우울증 간호진단(자해의 위험, 무력감)2025.01.131. 자살 충동과 관련된 자해의 위험 대상자는 청소년상담복지센터에서 자해, 자살 문제로 의뢰되었고, 개입 통해 치료기관으로 연계되어 외래 치료 유지 중에 있으나 상담 시 자해, 자살 사고가 지속되고 있는 것으로 파악되어 집중 모니터링이 필요함. 대상자의 자해 행동 정도와 자해 위험 요인을 사정하고, 자살/자해 생각을 하는지 사정하기 위해 매일 대상자를 접촉하고 경고증상을 파악하며, 대상자로부터 위험한 물건을 제거하여 안전한 환경을 조성하고, 대상자와 잦은 접촉을 통해 수용하는 태도를 보이며 긍정적 강화를 주는 등의 간호중재가 필요함...2025.01.13
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미숙아, LBW 케이스 감염의 위험, 영양불균형 간호진단2025.01.141. 미숙아(Preterm infant) & 저체중출생아(Low Birth Weight Infant, LBW) 조산아는 출생 체중에 관계없이 재태연령 37주 미만(36주 6일까지 해당)에 출생한 신생아를 의미한다. 저출생체중아는 2,500g 미만의 출생아를 의미한다. 대개 저체중출생아의 2/3는 미숙아이지만, 만삭아도 저체중아일 수도 있다. 미숙아 출생 원인 중 태아 측 위험인자로는 태아 스트레스, 다태아, 비면역성 태아수종, 감염이 있고, 모체 측 위험인자로는 사회경제적으로 낮은 계층, 16세 미만이거나 35세 이상인 여성, 다태...2025.01.14
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성인간호학 실습_AKI_감염위험성, 영양불균형2025.01.141. AKI(acute kidney injury) AKI(급성 신부전)은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. AKI는 크게 신전성(prerenal), 신성(renal), 신후성(postrenal)으로 나눌 수 있으며, 각각의 원인에 따라 치료 방침이 달라진다. 주요 증상으로는 소변량 감소, 의식 혼탁, 고혈압, 부정맥, 폐부종 등이 있다. 치료의 목적은 신장 질병 진행 ...2025.01.14
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식욕부진과 관련된 영양불균형 / 감염위험성 (간호진단 2개, 간호과정 1개)2025.01.141. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 최근 15일간 2kg 감소하여 BMI가 18.26으로 저체중 상태이며, 창백한 피부와 탄력성 없는 머리카락이 관찰되었다. 하루 동안 제공된 식사의 1/3 정도만 섭취하여 영양불균형이 나타났다. 간호진단은 '허약감, 건조한 머리카락, 체중감소로 나타나는 식욕부진과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 작음'이다. 간호계획으로는 매일 I/O 체크, 혈액검사, 체중 측정, 선호하는 식단 구성, 식사 환경 개선, 필요시 수액 투여 등이 포함되었다. 교육으로는 구강청결, 식욕억제 식품 피하기, 소량씩 ...2025.01.14
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광주지역 일부 남녀 대학생의 디저트 섭취 실태, 구매 인식과 식태도 비교 분석2025.01.261. 대학생의 디저트 섭취 실태 연구 결과에 따르면 광주 지역 대학생들의 디저트 섭취 빈도는 주 2-3회가 가장 많았다. 선호하는 디저트 종류는 남학생의 경우 아이스크림, 베이커리, 과일 순이었고 여학생은 베이커리, 아이스크림, 과일 순이었다. 디저트 섭취 시간대는 점심 식사 후가 가장 많았으며, 주로 친구와 함께 섭취하는 것으로 나타났다. 2. 대학생의 디저트 구매 행동 디저트를 구매하는 이유로는 접근성 용이가 가장 많았다. 성별에 따른 차이를 보면 남학생은 디저트 구매 의도가 더 높고 주변에 추천할 가능성이 더 큰 것으로 나타났...2025.01.26
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중환자간호실습 간호과정(심장조직 관류 감소의 위험, 비효과적 건강유지 행위)2025.01.271. 심근손상과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 환자는 old myocardial infarction 진단을 받았으며, 두 달 전부터 다리 부종이 발생하기 시작하여 전신 부종이 관찰되었다. 심근효소 수치 상승과 ECG, 심초음파 검사에서 심장 기능 저하 소견이 확인되었다. 이를 통해 심근 손상으로 인한 심장 조직 관류 감소의 위험이 있는 것으로 판단된다. 2. 심장 및 신장 기능 저하와 관련된 체액과다 환자는 두 달 전부터 다리 부종이 발생하기 시작하여 전신 부종이 관찰되었고, 흉부 X-ray 검사에서 폐울혈을 동반한 심부전증이 ...2025.01.27
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통풍 간호진단3과정3 (문헌고찰X)2025.01.291. 통풍 간호진단 성인간호학Ⅴ-근골격계 질환 간호진단과 중재-(Gout) 간호진단 1. 질병과 관련된 통증 간호진단 2. 지식부족과 관련된 영양불균형간호진단 3. 보행장애와 관련된 낙상위험성 1. 통풍 간호진단 통풍은 관절에 요산 결정이 침착되어 발생하는 관절염 질환입니다. 통풍 간호진단은 이러한 통풍 환자의 건강 문제를 파악하고 관리하는 데 중요한 역할을 합니다. 간호사는 통풍 환자의 증상, 생활 습관, 검사 결과 등을 종합적으로 평가하여 간호 진단을 내리고 이에 따른 간호 계획을 수립해야 합니다. 특히 통증 관리, 관절 보호,...2025.01.29
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[성인간호학] GERD, 위식도역류질환 Case study(영양부족, 수면장애)2025.04.271. 위식도역류질환 위식도역류질환은 식도로 역류된 위 내용물로 인해 불편한 증상이나 합병증이 유발되는 상태입니다. 주요 원인은 하부식도 괄약근의 부적절한 이완이며, 이로 인해 위산, 위액과 십이지장액이 식도 점막을 손상시킬 수 있습니다. 대표적인 증상은 가슴앓이이며, 연하통, 위산 역류, 작열감, 목/턱으로의 방사통, 식사 시 부종이나 경련으로 발생하는 연하곤란, 구토, 기침, 흉통 등이 있을 수 있습니다. 진단은 증상, 상부위장관 내시경검사, 24시간 pH 측정검사 등으로 이루어지며, 치료는 식이와 생활습관 개선, 약물요법, 내시...2025.04.27
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