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크론병(Crohn's disease) 케이스스터디 보고서2025.01.291. 크론병의 정의 크론병은 입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부분에서나 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환이다. 염증이 장의 모든 층을 침범하며, 병변은 비연속적으로 발생한다. 가장 많이 발생하는 부위는 회장의 말단부이며, 이환된 장의 모든 벽, 특히 점막 밑이 두꺼워지는 것이 특징이다. 2. 크론병의 원인 원인은 불분명하며, 자가면역질환인 것으로 추정된다. 또한 도시거주자의 발병률이 높게 보고되어 식생활이나 생활환경의 서구화와 관련 있는 것으로 추정된다. 위험요인은 흡연과 비스테로이드성 항염제 사용이다. 3. 크론병의 병...2025.01.29
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성인 실습 폐암 케이스2025.01.291. 폐암의 정의 폐에 비정상적인 암세포가 증식하여 종괴를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환으로, 임파선이나 혈액을 통하여 뼈, 간, 신장 등 온몸으로 전이될 수 있다. 보통 진단 후 5년 이내에 80% 이상이 사망한다. 남성이 여성보다 약 3~4배 발병률이 높고, 90% 이상이 기관지에서 시작되어 발생한다. 2. 폐암의 원인 가장 큰 원인은 흡연이며, 대기오염이나 석면, 크롬, 방사선 등의 물질에 대한 만성적 노출에 의해 발생하기도 한다. 또한, 유전적 요인이나 결핵, COPD 등의 호흡기 질환의 과거력 등도 폐암의 유발 요인 중...2025.01.29
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A+))Acute cholecystitis case study 담낭절제술 담낭염 성인간호학 간호진단 및 간호과정 2개2025.05.111. 통증 대상자의 활력징후를 측정하고 통증 척도를 사용하여 통증 정도를 사정하였다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 통증 부위를 지지해주었다. 또한 통증에 대해 설명하여 대상자의 불안을 완화하고 진정시킬 수 있었다. 2. 영양불균형 대상자의 식이섭취 상태를 사정하고 영양적 건강 상태나 악화를 나타내는 임상검사 결과를 확인하였다. 식사 전 구강간호를 제공하고 처방된 수액을 투여하였다. 또한 저지방식이, 맵지 않은 음식, 고섬유식이를 권장하고 지방함유가 높은 음식, 가스 생성 음식은 제한하도록 교육하였다. 3. 무력감 대상자의 무력감,...2025.05.11
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A+ 성인간호학 실습 간세포암(간암) 케이스스터디2025.05.111. 만성 통증 대상자는 간세포암(HCC) 진단으로 인해 옆구리에 욱신거리고 쑤시는 듯한 통증이 간헐적으로 자주 느껴진다고 진술했습니다. 통증 정도는 NRS 2점으로 측정되었습니다. 진통제 투약, 조용한 환경 제공, 비약물적 통증 관리 교육 등의 중재를 통해 퇴원 시 통증이 완화되어 NRS 0점으로 측정되었습니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 간세포암(HCC)으로 인한 옆구리 통증과 어지러움, 다리 힘 저하 등의 복합적 요인으로 인해 낙상 위험성이 있는 것으로 사정되었습니다. 낙상 예방을 위해 침상 난간 관리, 보조기구 사용 교육, ...2025.05.11
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가족 간호과정 보고서(보건소)2025.05.111. 당뇨병 대상자의 어머니는 당뇨병을 앓고 있으며, 공복혈당 180mg/dL, 식후혈당 350mg/dL로 높은 수치를 보이고 있습니다. 당뇨가 더욱 심해져 식전에 인슐린을 맞고 있지만, 교육받은 대로 투약하지 않고 인슐린 주사를 종종 까먹는 등 적절한 질병관리가 이루어지지 않고 있습니다. 또한 말초감각이상 증상이 나타나고 있습니다. 2. 영양불균형 대상자의 아들은 3분 카레, 짜장 등 레토르트 음식과 라면, 과자 등을 주로 섭취하고 있어 영양불균형이 관찰됩니다. 이로 인해 아동의 성장이 저성장(키 110cm, 몸무게 20kg)으로...2025.05.11
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[A+자료] 가스교환장애, 비효율적호흡양상 등 간호진단12개 간호과정3개2025.05.111. 가스교환장애 대상자는 급성호흡부전으로 인한 가스교환 장애를 겪고 있습니다. 동맥혈 가스분석 결과 PCO2가 상승하고 pH가 상승하는 등 호흡성 산증과 대사성 산증의 양상이 나타나고 있습니다. 이로 인해 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 등의 증상이 관찰됩니다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 진해거담제 투여 등을 시행하고 있습니다. 2. 비효율적호흡양상 대상자는 폐렴으로 인한 가스교환 장애로 인해 비효율적인 호흡양상을 보이고 있습니다. 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 ...2025.05.11
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만성신부전 case study 진단3개! 비효과적기도청결/영양불균형/지식부족2025.05.111. 비효과적 기도청결 대상자는 기침과 가래 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 백혈구 수치 증가와 CRP 수치 상승이 확인되었습니다. 이를 통해 감염이 있음을 알 수 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 객담 양상 사정, 산소 공급, 흉부물리요법, 흡인 등의 중재를 통해 대상자의 기도 청결을 도모하고자 합니다. 또한 진해거담제 투여와 수분 섭취 증진, 편안한 자세 유지 등을 통해 분비물 배출을 돕고자 합니다. 2. 영양불균형 대상자는 식욕 저하와 식사 거부 행동을 보이고 있으며, 검사 결과 저알부민혈증이 확인되었습니다. 이를 통해...2025.05.11
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노인간호학 경막하혈종 간호진단2025.05.131. 경막하혈종 경막하혈종은 경질막과 거미막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종이다. 경막하혈종은 외상성뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 만성 알코올중독자, 노인에게 빈도가 높으며, 두부외상과 관계없이 혈액질환이나 수두증 치료를 위한 단락술 후에도 발생할 수 있다. 경막하혈종이 발생하면 경질막과 거미막과의 결합하기 때문에 CT 스캔에서 초승달모양으로 보인다. 급성경막하혈종은 손상 후 48시간 이내에 신경계 증상과 징후가 나타나 점차적인 의식소실과 함께 심각한 두통에서 혼수상...2025.05.13
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염증 반응과 관련된 고체온 간호과정2025.05.131. 염증 반응과 관련된 고체온 대상자는 염증 반응으로 인한 고체온을 경험하고 있습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정하고, 혈액검사를 통해 염증 반응을 확인하며, 탈수 증상을 사정합니다. 또한 처방에 따라 해열제와 항생제를 투여하고, 수분 섭취를 권장하며, 보호자에게 미온수 요법과 고열의 증상 및 징후에 대해 교육합니다. 이를 통해 대상자가 퇴원 시까지 정상 체온을 유지하고, 2일 이내에 체온이 37.2도 아래로 떨어지는 것을 목표로 합니다. 2. 투약 부작용과 관련된 전해질 불균형 대상자는 투약으로 인한 부작용으로...2025.05.13
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주요우울장애, 우울증, MDD, Depression(케이스 스터디)2025.05.061. 우울증 대상자는 극심한 우울감과 자살충동을 겪고 있습니다. 셋째 딸의 지적장애 진단으로 인한 스트레스와 죄책감으로 인해 우울증이 악화되었습니다. 간호사는 대상자의 자살위험성을 사정하고, 약물치료와 함께 가족치료, 개인 정신치료, 심리사회치료 등 다각도의 접근을 통해 대상자의 우울증 증상을 완화시키고자 합니다. 2. 자살위험성 대상자는 극심한 우울감으로 인해 자살충동을 느끼고 있으며, 실제로 자살시도를 한 적이 있습니다. 간호사는 Beck 자살 생각 척도를 사용하여 대상자의 자살위험성을 지속적으로 사정하고, 치료적 환경 조성, ...2025.05.06
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