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성인case_OS ward_간호진단5개_간호과정2개포함2025.01.281. 만성 신부전 만성 신부전은 신장 기능이 서서히 저하되어 신체 내에 질소 노폐물이 축적되는 질병입니다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관 증상, 면역계 저하, 심혈관계 합병증, 근골격계 변화, 피부 증상, 신경계 증상 등 다양한 증상이 나타납니다. 적절한 치료와 관리가 필요한 질환입니다. 2. 감염 위험 만성 신부전 환자는 침습적 시술, 만성 질환 등으로 인해 감염 위험이 높습니다. 감염 증상으로는 발열, 발적, 통증 등이 있으며, 간호사는 활력징후 모니...2025.01.28
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조현병 문헌고찰, 간호진단5개, 간호과정2개2025.01.281. 조현병 조현병(schizophrenia)은 인간의 사고, 언어, 정서, 행동, 현실지각능력에 영향을 주는 뇌기능장애입니다. 양성증상, 음성증상, 전반적인 외모·행동·언어, 기분과 정동, 사고과정, 지각과 지적 과정, 판단력과 병식, 자아개념, 역할과 관계, 자기관리 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 이에 대한 이해와 적절한 간호중재가 필요합니다. 2. 무기력과 관련된 여가활동 참여의 감소 대상자는 주말에 할 일이 없어 걱정하며, 주로 집에 누워만 있는 등 여가활동에 소극적인 모습을 보입니다. 이를 개선하기 위해 대상자의 ...2025.01.28
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간호과정 - 성인 욕창2025.05.151. 욕창 사정 91세 남성 환자가 고혈압, 당뇨로 인해 bed ridden 상태였다가 폐색전증과 폐렴으로 입원하였습니다. 환자의 엉덩이와 발뒤꿈치에 14cmX14cm, 5cmX10cm 크기의 G4 욕창이 있었습니다. 환자는 통증, 불안, 의사소통 어려움을 호소하였습니다. 욕창 부위의 상태와 활력징후, 영양상태 등을 지속적으로 사정하고 관리하였습니다. 2. 욕창 간호계획 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경을 시행하고, 수술 후 6일 동안 피부가 깨끗하고 건조하게 유지되도록 하였습니다. 또한 상처 부위 드레싱 관리, 영양 및 통증...2025.05.15
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급성 림프모구백혈병 (ALL) 아동 간호학 사례 간호과정2025.05.151. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 환자분의 질환과 고열이 나타나는 것, WBC 1000, ANC가 0인 것으로 보아 감염이 될 수 있을 것으로 생각이 들었다. 혀와 점막은 백태로 덮어있고, 거의 먹지 못하는 영양 불균형, 비강 캐뉼라와 Chemo port 적용중인 것으로 보아 감염이 위험해 1순위 진단으로 뽑았다. 4시간 간격으로 V/S을 측정하고, 혈액검사를 실시한다. 4시간 간격으로 구강 점막을 사정하고, 배뇨상태를 사정하며 회음부 간호를 한다. 구강 점막 손상 관리, 부드러운 칫솔로 양치질, 부드러운 음식 제공, 생리식...2025.05.15
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성인간호학 담낭염 케이스 깔끔 최종본2025.01.281. 담낭염 담낭염은 담낭의 염증을 의미하는 질환으로, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토 등이 있다. 담낭염의 주요 원인은 담석이며, 이로 인해 담낭관이 폐쇄되어 발생한다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 금식, 수액 공급, 항생제 투여 등이 있고 외과적 치료로는 담낭절제술이 있다. 간호중재로는 통증 관리, 영양 관리, 감염 예방 등이 필요하다. 1. 담낭염 담낭염은 담낭의 염증을 의미하는 질환으로, 담낭 내 담즙의 정체로 인해 발생하는 경우가 가장 많습니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, ...2025.01.28
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A+ 방문사례보고서-처방된 식이 불이행(피드백 수정완)2025.01.031. 탈수 대상자는 2018년 치매와 2022년 만성 신질환 2기를 진단받았으며 상지는 움직일 수 있으나 하지는 시력장애로 움직일 수 없는 상태입니다. 이가 약해 틀니를 사용하지 못하게 되자 대상자가 식사를 거부하여 탈수로 병원을 2번이나 입원하였습니다. 보호자가 객관적으로 대상자의 상태를 판단하는 정보가 부족하여 탈수가 발생한 것으로 보입니다. 따라서 탈수의 증상, 원인, 예방법 등에 대한 보건교육을 계획하였습니다. 2. 영양관리 대상자는 이가 약해 틀니를 사용하지 못하게 되자 식사를 거부하여 영양실조로 입원한 적이 있습니다. 따...2025.01.03
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만성 신부전 환자의 간호2025.01.031. 만성 신부전 만성 신부전은 신장의 기능이 점진적으로 저하되어 치료로 회복되기 어려운 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 신장 기능이 감소함에 따라 요독증상, 전해질 불균형, 빈혈 등이 발생한다. 진단을 위해 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 시행된다. 간호에서는 통증 관리, 낙상 예방, 영양 관리 등이 중요하다. 1. 만성 신부전 만성 신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고...2025.01.03
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영유아의 식생활 관련 문제와 교사의 예방 지도 방법2025.01.051. 음식물 알레르기 음식물 알레르기는 몸에서 특정 음식을 유해하게 반응하여 과민적으로 반응하는 것을 말한다. 대부분의 알레르기는 우유, 달걀, 밀, 콩, 땅콩, 생선, 조개 등에서 나타나며, 부모 중 한 명이라도 알레르기가 있으면 아이에게 50% 정도의 발생 가능성이 있다. 교사는 아동들의 개별 알레르기 식품을 미리 파악하고, 대체 식품을 제공하며, 알레르기 반응 시 신속한 대처 방법을 숙지해야 한다. 1. 음식물 알레르기 음식물 알레르기는 개인의 면역 체계가 특정 음식 성분을 이물질로 인식하여 과도하게 반응하는 것입니다. 이로 ...2025.01.05
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급성 췌장염 환자의 간호 관리2025.01.061. 급성 췌장염의 병태생리와 증상 급성 췌장염은 급성 간질성과 급성 출혈성의 두 가지 형태가 있다. 췌장에 손상을 일으키는 정확한 기전은 밝혀지지 않았지만, 췌장의 단백질 분해 효소와 지방 분해 효소의 조기 활성화로 인해 유발되는 것으로 보고 있다. 주된 임상 증상은 명치나 배꼽부위의 격심한 통증이며, 출혈성 췌장염인 경우 터너징후와 쿨렌징후가 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사, 복부 CT 등이 활용된다. 2. 급성 췌장염의 치료 및 간호 급성 췌장염의 치료는 통증 조절, 금식, 약물요법, 전해질 균형...2025.01.06
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급성췌장염 간호과정 실습 A+ 케이스2025.05.051. 급성 췌장염 췌장은 위의 뒤쪽 제1,2요추 앞에 있는 길고 가느다란 선이다. 췌장은 두부, 체부, 미부로 구성되며 외분비기능과 내분비기능을 가지고 있다. 급성 췌장염은 췌장의 급성 염증으로, 경한 부종에서 심각한 출혈성 괴사로 다양하게 나타난다. 급성 췌장염의 주요 원인으로는 담석, 고중성지방혈증, 알코올 섭취, 약물 부작용 등이 있다. 임상증상으로는 복통, 오심, 구토, 미열, 백혈구 증가증 등이 나타나며, 진단을 위해 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사, 영상검사 등이 시행된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어지며,...2025.05.05
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