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[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 시뮬레이션 대본 흉통 호소 대상자2025.01.141. Angina pectoris (협심증) 정영준님(남/45세)은 흉통으로 응급실을 방문한 대상자로 금일 오전 7시 헬스장에서 운동을 하던 중 갑자기 가슴이 조여드는 통증과 호흡곤란으로 인해 보호자와 함께 응급실을 방문하였다. 환자는 침대 위에서 가슴 부위에 두 손을 모으고 다리를 약간 구부린 상태로 옆으로 누워있으며, 눈을 감고 신음소리를 내고 있다. 환자의 활력징후는 BP 150/90mmHg, P 114회/분, R 24회/분, T 37.3℃, SpO₂ 90%로 확인되었다. 환자는 수술력, 과거력, 복용력이 없으며 가족력으로 어...2025.01.14
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아동간호학_크룹 Case (간호과정 사례연구보고서)2025.01.141. Acute Obstructive Laryngitis [Croup] 크룹은 흡기성 천명, 개 짖는 듯한 기침, 쉰 목소리, 호흡곤란 징후를 보이는 임상 증후군이다. 1~3세 사이의 소아에서 상기도 폐쇄의 가장 흔한 원인으로 주로 가을과 초겨울에 나타난다. 대부분 상기도 감염이 선행하며 임상 증상은 발열, 비루 등 바이러스 감염 증상이 나타난다. 원인 제거가 주치료이지만 휴식이나 습도가 높은 공기를 흡입하는 것으로 대개 증상이 완화된다. 2. 호흡기 증상 대상자의 주 증상은 컹컹 거리는 기침, 고열, 가래, 쉰 목소리, 천명음이다...2025.01.14
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아동간호학실습 A+ 소아외과 척추측만증 케이스 스터디2025.05.061. 척추측만증 척추측만증은 척추가 정면에서 보았을 때 옆으로 휜 것을 지칭한다. 척추가 옆으로 휘어져있는 변형일 뿐만 아니라, 옆에서 볼 때 정상적인 곡선 또한 변형되고, 척추체 자체도 비정상적인 회전 변형을 일으키는 3차원적인 변형이다. 대부분(85~90%)의 척추측만증은 그 원인을 알 수 없으며, 이를 특발성 척추측만증이라고 한다. 임상적으로 가장 흔한 청소년기 특발성 척추측만증 환자는 보통 외관상 변형 외에는 아무런 증상이 없으나, 드물게 증상이 있는 경우 요통이 가장 흔한 증상이다. 척추측만증의 치료 목적은 정도가 크지 않...2025.05.06
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고체온, 비효과적 기도청결 간호진단 간호과정2025.04.271. 고체온 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것. 기면, 피부 촉진 시 따뜻함이 특징적이다. 고체온에 대한 간호중재로는 활력징후 측정, 해열진통제 투여, 탈수 증상 확인, 흉부 X-ray 및 혈액검사 시행, 심전도 모니터링, 반좌위 적용, 기침 및 심호흡 격려 등이 포함된다. 2. 비효과적 기도청결 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 기침반사 없음, 비정상적 호흡음, 호흡음 감소 등이 특징적이다. 비효과적 기도청결에 대한 간호중재로는 객담 양상 확인,...2025.04.27
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뇌출혈(NICU) 환자의 간호 사례2025.04.271. 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 뇌출혈 환자의 경우 뇌압 상승으로 인해 뇌 조직 관류가 감소할 수 있다. 이를 예방하기 위해 혈압 조절, 두개내압 감소, 신경학적 상태 모니터링, 적절한 산소 공급 등의 간호중재가 필요하다. 2. 감염의 위험성 뇌출혈 환자는 수술, 침습적 처치 등으로 인해 감염의 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 수술 부위와 처치 부위 관찰, 무균술 준수, 항생제 투여, 구강간호 등의 간호중재가 필요하다. 1. 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 비효과적 뇌 조직 관류는 매우 위험한 상황이 될 수 있습니다. 뇌는 산소...2025.04.27
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네뷸라이저(Nebulizer) 정의, 목적, 장점, 적응증, 약물의종류, 사용방법, 절차, 주의사항2025.04.281. Nebulizer 란? 약물이 직접 콧속, 목구멍, 기관, 기관지에 닿게 하여 항염증, 항알레르기를 기대하는 치료법으로, 기관지 천식 및 급. 만성질환 환자에게 투여되는 약액을 미세하고 균등한 입자 상태로 흡입하는 것을 말한다. 2. Nebulizer 목적 1) 기도를 습화 시켜 기관지분비물 배출을 용이하게 하고, 2) 기관지 경련 완화, 점막 부종을 감소시키며, 3) 기도에 직접 약물을 도포하는 것이 목적이다. 주로 기관지 확장제, 항생제, 점액용해제, 스테로이드 등의 약물을 투여한다. 3. Nebulizer의 장점 1) 약...2025.04.28
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심정지 환자의 응급 재난 간호2025.04.281. 심정지 응급 간호 심정지 환자의 응급 상황에서 신속대응팀이 주도하여 가슴압박, 기도확보, 약물투여, 제세동 등의 전문심장소생술을 신속하고 체계적으로 수행하여 환자의 생존율과 신경학적 예후를 향상시키는 것이 중요하다. 병동 환경에서 응급상황 발생 시 신속대응팀의 개입으로 심정지 발생률과 사망률이 감소하였다는 연구 결과를 통해 신속대응팀의 역할과 중요성을 확인할 수 있다. 2. 심폐소생술 프로토콜 심정지 환자 발견 시 즉각적인 가슴압박과 인공호흡, 제세동, 약물투여 등의 표준화된 심폐소생술 프로토콜을 정확하게 수행하는 것이 중요하...2025.04.28
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실전 임상영어2025.05.031. 임상영어 임상영어 관련 용어와 표현을 정리하였습니다. 수술이 지연되는 경우 클리닉에 연락하여 알려주고, 수술 전 항생제 처방이 없는 경우, 수술 후 퇴원 환자의 입원 준비 등 다양한 상황에서 사용할 수 있는 영어 표현을 제공하였습니다. 2. 의료용어 MRSA, Hepatitis B/C, SNF, LTAC 등 의료 현장에서 자주 사용되는 약어와 용어를 정리하였습니다. 또한 환자 상태 표현, 투약, 검사 등과 관련된 용어도 함께 다루었습니다. 3. 의사소통 환자, 보호자, 동료 간 의사소통에 필요한 다양한 표현을 정리하였습니다. ...2025.05.03
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아동 폐렴 통증 간호과정 <잦은 기침과 관련된 급성 통증>2025.05.031. 아동 폐렴 통증 간호과정 이 자료는 아동 폐렴 환자의 통증 관리를 위한 간호과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용은 간호사정 및 진단, 간호계획, 간호수행 및 평가 등입니다. 간호사정에서는 환자의 주관적 증상과 객관적 자료를 바탕으로 잦은 기침과 관련된 통증을 진단하였습니다. 간호계획에서는 장단기 목표 설정과 함께 진단적, 치료적, 교육적 계획을 수립하였습니다. 간호수행 및 평가에서는 활력징후 모니터링, 통증 사정, 객담 양상 확인, 체위 변경, 약물 투여, 질병 정보 제공, 주의 전환 방법 교육 등의 중재를 실시하고 목표 달성...2025.05.03
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투약간호-약물 투여 시 6 Rights, 투약 준비 시 약물 확인, 투약과오 예방2025.05.031. 약물 투여 시 6 Rights 1. 정확한 대상자: 2가지 이상 확인 2. 정확한 약 (The Right of Drug): 3label & med card 확인 3. 정확한 경로 (The Right of Route) 4. 정확한 용량 (The Right of Dose) 5. 정확한 시간 (The Right of Time) 6. 정화한 기록 (The Right of Record) 2. 투약 준비 시 약물 확인 시기 1. 약장에서 약을 꺼낼 때 2. 처방된 용량을 용기에서 꺼낼 때 3. 약을 다시 약장에 보관할 때 3. 투약과오 ...2025.05.03
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