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모성간호학 실습, 임신성 고혈압, 전자간증 간호과정2025.01.151. 전자간증 전자간증(임신중독증)은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신 중 고혈압이 발견되는 경우로, 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 20주 이전에 고혈압이 발견되는 경우는 만성 고혈압이라 하고, 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후에 정상화되는 경우는 임신성 고혈압이라고 한다. 고혈압과 동반되어 소변에서 단백 성분이 나오거나 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신기능의 악화, 폐부종, 두통, 흐린 시야 등의 동반 증상이 생기면 전자간증 또는 자간전증이라 하며 이는 질병이 더 진행된 형태이다. 자간증이라는 것...2025.01.15
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PCA 사용법2025.01.151. PCA (Patient Controlled Analgesia) PCA (Patient Controlled Analgesia)는 환자가 스스로 통증 조절을 할 수 있는 장치입니다. 환자가 버튼을 누르면 일정량의 진통제가 주입되어 통증을 완화시킬 수 있습니다. 이를 통해 간호사에게 의존하지 않고 환자 스스로 통증을 관리할 수 있습니다. PCA는 일반적으로 2-5일 동안 사용되며, 환자의 통증 정도와 수술 경과에 따라 사용 기간이 달라질 수 있습니다. 2. PCA 사용 이유 PCA를 사용하는 이유는 간호사에게 의존하여 통증 관리를 ...2025.01.15
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응급실 과제 울혈성 심부전 응급처치 및 간호과정2025.01.161. 울혈성 심부전 응급처치 환자의 호흡곤란 증상을 해결하기 위해 기도 개방성 유지, 흡인 방지, 분비물 제거 등을 목적으로 기관내 삽관을 실시하였다. 또한 산소 공급, 약물 투여 등의 처치를 통해 환자의 산소포화도를 향상시키고자 하였다. 2. 울혈성 심부전 간호과정 간호사정을 통해 폐울혈과 관련된 가스교환 장애와 저산소증, 죽음의 공포 등과 관련된 불안을 확인하였다. 이에 따라 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 활력징후 모니터링, 산소 공급, 약물 투여, 진정제 투여 등의 간호중재를 실시하였다. 1. 울혈성 심부전 응급처치 울혈...2025.01.16
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응급실 주요장비와 기구(장비 및 물품 종류, 적용대상자, 사용목적, 사용기전 및 관리방법)2025.04.281. Airway 의식이 없거나 자발호흡이 없는 환자의 기도를 유지하기 위한 장비. 기도를 유지하기 위해 플라스틱이나 고무로 된 인공기도를 삽입하거나 기관절개술을 시행한다. 2. Ambu bag 호흡 정지 시에 사용되는 구급소생백. 구급임상용으로 사용되는 비교적 간단한 기구를 지닌 인공호흡요법기구. Ambu bag 윗부분에 산소를 연결하여 풍선을 짜준다. Ambu bagging시 산소농도는 10L의 고농도의 산소를 공급해야 한다. 3. Chest drainage set 흉부의 관통상 또는 이물을 제거시켜 기도를 유지·분비물로 인한 ...2025.04.28
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투약문제_문제 및 해설2025.01.241. 투약 문제 1: 0.9% N/S 1.5L를 5시간 동안 IV 주입 시간당 주입량은 300ml/hr이며, 분당 주입량은 5ml/min입니다. 방울 수는 100gtt/min입니다. 2. 투약 문제 2: 0.9% N/S 1000ml를 240ml/hr로 주입 분당 방울 수는 80gtt/min이며, 한 방울당 시간은 0.75초입니다. 3. 투약 문제 3: Heparin 주입량 계산 Heparin 농도가 25000unit/5ml이고, 시간당 주입되는 Heparin은 500unit/hr입니다. 4. 투약 문제 4: 코다론 주입 속도 총 용...2025.01.24
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아동) 아동 폐렴2025.01.161. 폐렴 폐렴은 폐실질 조직의 급성 염증으로 영아나 유아 초기에 흔히 발생하고 저개발국가의 사망률과 관련이 있다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 또는 다른 질병의 합병증으로 발생한다. 폐렴은 발생부위, 원인요소, 임상증상에 따라 분류한다. 원인에 따른 분류가 적절한 치료를 선택하는데 도움이 되고, 예후를 추측할 수 있어서 발생부위에 따른 분류보다 더 선호하는 경향이 있다. 임상증상은 원인 물질, 연령, 건강상태, 병변의 정도, 기관지와 세기관지의 폐쇄정도에 따라 다양한 증상을 나타낸다. 원인물질은 아동의 임상 병력, 연령, 건강력,...2025.01.16
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투약간호(경구투약,피하주사,피내주사,근육주사,정맥주사)2025.01.161. 투약지시 환자의 투약요구의 사정과 투약지시는 의사가 결정한다. 투약에 관한 지시는 서면으로 받는 것이 원칙이며, 구두나 전화로 지시를 받은 경우에는 투약 후에 즉시 서면으로 받도록 한다. 투약지시에는 Routine order, Stat Order, 1회 지시(Single Order), P.R.N Order 등이 있다. 2. 경구투약 경구투약의 목적은 환자에게 약물을 구강으로 정확하고 안전하게 투여하기 위함이다. 경구투약 시 주의사항으로는 음식을 다량 섭취했을 때 투약하거나 약물의 농도가 너무 짙으면 흡수가 느려지는 것, 위점막...2025.01.16
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미성숙한 폐 기능과 관련된 비효율적 호흡양상 간호과정2025.01.171. 비효율적 호흡양상 미성숙한 폐 기능으로 인한 비효율적 호흡양상을 보이는 저체중 출생아의 간호과정을 다루고 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호평가 등의 단계를 통해 환아의 상태를 사정하고 적절한 간호중재를 제공하여 호흡기능 향상을 도모하고 있습니다. 2. 저체중 출생아 간호 재태기간 35주+2일로 미숙아인 2630g 저체중 출생아의 간호과정을 다루고 있습니다. 미성숙한 폐 기능으로 인한 호흡곤란 증상을 보이는 환아의 상태 사정과 산소공급, 약물투여 등의 간호중재를 제공하여 호흡기능 향상을 도모하고 있습니다. 3. 신...2025.01.17
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간호사주사교육방법2025.05.151. 근육주사 (Intramuscular Injection) 근육주사는 피하주사보다 더 빠른 흡수를 원할 때, 정맥주사의 위험이 예상될 때, 소화기관 흡수가 어렵거나 심한 동통을 발생시키는 약물투여 시 사용됩니다. 단, 접촉 시 동통을 느끼거나 경결 부위가 있는 근육, 피부 찰과상, 신경이나 골조직의 손상부위, 화농, 괴사부위, 혈액응고 장애, 순환기계 쇽, 혈액량 감소, 근위축 대상자에게는 적합하지 않습니다. 2. 정맥주사 (Intravenous Injection) 정맥주사는 신체에 수분과 전해질, 영양의 균형을 유지하고 산-염기...2025.05.15
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자연분만 case study2025.01.151. 정상분만 정상분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나뉘며, 자연 분만은 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 자연 분만은 4단계로 나뉘며, 5가지 요소(산도, 태아, 만출력, 심리상태, 산모의 자세)가 중요하다. 분만 1기는 자궁경관 개대, 2기는 태아 만출, 3기는 태반 만출, 4기는 태반 만출 후 1-2시간 동안의 시기이다. 2. 분만 간호 분만 간호에는 산모의 통증 관리, 회음부 절개 부위 관리, 출혈 관리, 불안 관리, 보호자 역할 지지, 피부 손상 예방, 모유수유 증진 등이 포함된다. 간호사는 산모의 상태를 지속적...2025.01.15
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