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[A+]급성 뇌졸중 케이스 스터디 간호과정 (간호진단3개)2025.01.131. 급성기 뇌졸중 원인 및 정의 뇌졸중은 뇌혈관 이상에 의해 발생하는 질환으로, 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터지면 그 근처의 뇌 영역이 손상되어 신경학적 증상이 나타납니다. 뇌졸중은 응급 치료를 포함한 급성기 치료를 빨리 적용하는 것이 매우 중요한데, 뇌세포는 한 번 손상되면 다시 회복이 어렵기 때문입니다. 따라서 뇌졸중의 증상을 잘 알아두고, 재발 방지를 위해 꾸준한 위험 관리와 약물 복용이 필요합니다. 세계 보건 기구(WHO)에서는 뇌졸중을 뇌혈관 장애로 인하여 갑자기 국소적 신경학적 장애 또는 의식장애가 발생하여 ...2025.01.13
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칼슘과 인의 불균형 QI 활동 보고서2025.01.131. 만성신장질환 만성신장질환 환자의 80% 이상에서 발생하는 고인산혈증은 심장, 신장 등 골격 외 연부조직 안에 침전물로 쌓이며, 후기에는 뼈의 이상현상과 골절, 혈관과 연부조직의 석회화로 인한 심혈관 질환 등을 일으켜 사망에 이르게 되므로 초기부터 지속적인 칼슘, 인 수치 관리가 필요하다. 2. 혈청 칼슘, 칼륨, 인의 충족률 측정지표: 혈청 칼슘, 칼륨, 인의 충족률 (혈청 칼슘과 인의 곱이 55 2/2 보다 미만인 환자의 비율) 목표지표: 개선 활동 전 수치보다 5~10% 증가 3. 교육자료 및 교육 제공 핵심 원인: 의료진...2025.01.13
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A+) 성인간호학실습 Case study 급성폐부종 간호진단 3개2025.01.141. 치료과정에 대한 지식부족과 관련된 비효과적 대처 환자가 치료과정에 대해 이해하지 못해 폭력적이고 치료를 거부하는 모습을 보였다. 이를 해결하기 위해 안전한 환경을 제공하고, 약물 투여, 억제대 적용 등의 중재를 제공하였다. 또한 기분 전환 요법과 치료과정의 중요성을 교육하여 환자의 협조적인 태도를 증가시키고자 하였다. 2. 약물 복용과 관련된 출혈위험성 환자가 와파린을 복용 중이었으나 PT, INR, aPTT 수치가 정상범위를 벗어나 출혈의 위험이 높았다. 이를 해결하기 위해 안전한 환경을 제공하고, Vit K 투여, 와파린 ...2025.01.14
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성인간호학 순환기계 간호과정(진단3개 계획까지/가스교환장애, 심박출량 감소, 체액과다)2025.01.151. 심근경색증 67세 강씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG 수술을 받았고 퇴원 후 약물 치료를 받아왔습니다. 현재 급성 심부전으로 진단되었으며, 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 등의 증상을 보이고 있습니다. 2. 급성 심부전 강씨는 침대에 앉은 자세로 있어야만 숨을 쉴 수 있다고 호소하고 있으며 숨이 차서 다른 일을 하기 힘들다고 하였습니다. 활력징후 결과 혈압 95/72mmHg, 맥박 124회, 호흡 28회, 체온 36.5도로 나타나 급성 심부전이 진단되었습니다. 3. 약물 복용 강씨는 enalapril(Vasotec), digox...2025.01.15
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A+ 받은 뷰티풀마인드 간호과정 3개2025.01.151. 왜곡과 관련된 사회적 상호작용 장애 대상자의 망상 빈도, 강도, 지속 시간을 사정하고, 비현실적인 사고 내용과 유형, 유발 요인을 사정하였다. 대상자와 신뢰감과 라포를 형성하며 무비판적이고 수용적인 태도로 대화하며 경청하고 공감하였다. 대상자에게 현실감을 제공하고 현실에 근거를 둔 활동에 참여하도록 격려하였다. 2. 약물 복용의 지식부족과 관련된 비효과적 대처 대상자의 병식에 대해 설명하고 약물에 대한 필요성과 지식을 사정하였다. 대상자와 함께 치료목표를 설정하고 복용하게 될 약물의 작용과 부작용, 나타날 수 있는 부작용 대처...2025.01.15
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노인간호 창업 아이템 ppt2025.01.131. 노인의 약물 복용 노인들은 약 90% 정도가 한 가지 이상 만성질환을 앓고 있으며, 만성질환을 2개 이상 지니고 있는 복합 이환자도 70%에 달하는 것으로 보고되고 있습니다. 현재 이러한 만성질환으로 인한 사망률은 전체 사망률의 81%에 다다르고 있습니다. 만성질환 중에서도 사망원인의 2위와 3위를 차지하는 뇌혈관 질환과 심장질환의 원인이자 선행질환인 고혈압 및 당뇨병의 유병률 역시 해마다 증가하고 있지만, 그에 따른 치료율은 고혈압이 58.6%, 당뇨병의 경우 60~70% 수준이며 혈당 조절률은 30% 미만에 그치고 있어 이...2025.01.13
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폐렴 CASE STUDY - 비효과적 기도청결, 약물복용 불이행2025.01.121. 폐렴의 정의 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등 청진상의 이상소견이 관찰되거나 폐음영의 증가와 같은 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 폐렴이라 정의할 수 있다. 주로 바이러스, 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴과 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 원인 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균은 폐구균이며, 전 연령에서 가장 흔한...2025.01.12
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제1형 양극성 장애 환자와의 의사소통 분석 보고서2025.01.121. 제1형 양극성 장애 환자의 언어적, 비언어적 의사소통 보고서에서는 제1형 양극성 장애를 지닌 두 명의 환자와의 의사소통을 분석하였습니다. 환자들의 언어적, 비언어적 의사소통 패턴과 간호사의 치료적/비치료적 의사소통 기법, 이론적 근거 및 분석 평가 내용이 포함되어 있습니다. 2. 양극성 장애 환자의 증상 관찰 및 신뢰감 형성 보고서에서는 양극성 장애 환자의 정신과적 증상을 관찰하고 간호사와의 신뢰감 형성을 위한 의사소통 전략이 다루어졌습니다. 환자의 기분 변화, 행동 패턴, 약물 복용 등에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 3....2025.01.12
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고혈압 관리를 위한 보건교육2025.01.031. 고혈압 이해하기 이 보건교육에서는 고혈압의 개념, 증상, 합병증 등에 대해 설명합니다. 고혈압은 혈압이 지속적으로 높은 상태를 의미하며, 심혈관 질환의 주요 위험 요인입니다. 고혈압으로 인한 합병증으로는 뇌졸중, 심장병, 신장병 등이 있습니다. 따라서 고혈압을 적절히 관리하는 것이 중요합니다. 2. 혈압 측정 및 관리 이 보건교육에서는 혈압 측정 방법과 올바른 혈압 관리 방법을 다룹니다. 혈압 측정 시 팔의 높이, 자세 등을 주의해야 하며, 정기적인 혈압 측정이 필요합니다. 또한 혈압 약물을 처방대로 규칙적으로 복용하는 것이 ...2025.01.03
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조현병 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 자가간호결핍 David Carter는 조현병 환자로, 음성증상과 환청으로 인해 자가간호 능력이 결핍되어 있다. 그는 샤워를 거부하고 개인위생이 잘 이루어지지 않으며, 음식에 독이 있다고 믿어 먹지 않고 있다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고, 직접적이고 명료한 지시를 통해 개인위생 활동을 수행하도록 돕고, 긍정적 강화를 제공하여 자가간호 능력을 향상시키고자 한다. 2. 환청 David Carter는 조현병으로 인해 환청을 경험하고 있다. 그는 목소리가 들려 아무것도 할 수 없다고 말하며, 그 목소리들이 자신의 생각을 듣고 음...2025.01.03
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