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[A+,과탑] 폐렴 간호진단_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.01.111. 폐렴 간호진단 사례 보고서-폐렴, pneumonia-Ⅲ. 간호과정 -간호과정에 따른 간호수행간호진단 번호간호진단발생 날짜해결 날짜 #1호흡기 감염으로 인한 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 #2통증과 관련된 불안정한 혈압의 위험 #3염증반응과 관련된 고체온 #4질병과 항생제 투약으로 인한 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험5삼킴기능 저하로 인한 불충분한 섭취량과 관련된 영양불균형6만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감간호진단 1호흡기 감염으로 인한 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결간호계획<장기...2025.01.11
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만성신부전 타부서와 네트워크 및 간호사의 역할2025.01.121. 만성신부전 대상자 간호 중 간호사의 역할 만성신부전 환자의 식이요법 교육, 투석 방법 설명 및 정서적 지지, 투석 합병증 관리 등 간호사의 역할에 대해 설명하고 있습니다. 2. 만성신부전 대상자 간호 중 타 부서와의 네트워크 만성신부전 환자 관리에 있어 주치의, 장기이식 코디네이터, 약사, 영양사, 사회복지사 등 다양한 의료진과의 협력 및 역할에 대해 설명하고 있습니다. 1. 만성신부전 대상자 간호 중 간호사의 역할 만성신부전 대상자 간호에 있어 간호사의 역할은 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 전반적인 건강 상태를 모니터링하...2025.01.12
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[급성췌장염 케이스 스터디] 간호진단 2개, 간호과정 1개2025.01.121. 급성 췌장염 급성 췌장염(acute pancreatitis)은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증 상태입니다. 급성 췌장염은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으킬 수 있는 치명적인 염증 과정입니다. 주된 원인은 알코올과 담석이며, 현대인에게 많이 발생하고 있습니다. 급성 췌장염의 증상은 원인 요인들이 제거되면 사라집니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 사용되며, 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 이루어집니다. 간호중재로는 체위 조절, 약물 ...2025.01.12
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우울, 비효과적 건강관리 지역사회 간호과정2025.01.131. 우울 대상자는 노인 우울 검사 결과 점수가 10점으로 우울상태였습니다. 보건소 방문 간호사는 월 2회 이상 대상자를 방문하여 노인 우울 척도를 이용해 우울 정도를 사정하고, 정서적 안정을 위해 말벗과 심리적 지지를 제공하였습니다. 또한 지역사회 내 운동 프로그램과 직업 프로그램을 안내하고 연결시켜주었습니다. 이를 통해 대상자의 우울 점수가 6점 이하로 감소하였습니다. 2. 건강관리 대상자는 관절염, 골다공증으로 인해 건강관리에 어려움을 겪고 있었습니다. 보건소 방문 간호사는 대상자의 신체적 건강상태를 사정하고, 근력 강화를 위...2025.01.13
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당뇨 환자 약물 케이스 레포트2025.04.281. 당뇨병 당뇨병은 혈액 속의 포도당이 세포 속으로 들어가 에너지원으로 이용되지 못해 혈당이 비정상적으로 올라가는 질환입니다. 주요 발생 기전인 인슐린 저항성 증가와 상대적 인슐린 결핍에는 유전적 요인과 잘못된 생활습관에서 기인한 비만 등 환경적 요인이 복합적으로 작용합니다. 당뇨병 환자의 경우 혈당, 혈압, 콜레스테롤, 체중 조절이 중요하며, 합병증 예방과 악화 방지를 위한 간호가 필요합니다. 2. 고혈압 고혈압은 당뇨병의 주요 합병증 중 하나로, 제1형 당뇨병 환자의 약 25%, 제2형 당뇨병 환자의 약 50%에서 동반되어 있...2025.04.28
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간호관리실습 A+ 병동 보고서2025.01.291. 부적절한 질적 간호 부적절한 약물 투여 절차로 인해 소아 환자의 검사가 지연되어 문제가 발생했다. 의료진 간의 약물 확인 과정에서 의사소통 문제가 있었으며, 검사 지연으로 인한 소아 환자의 위험 요소를 파악하고 이를 예방하기 위한 절차와 교육이 필요한 상황이다. 2. 열악한 업무환경 병동 내 온도가 적정 수준을 유지하지 못해 환자들이 오한을 호소하는 등 열악한 환경 관리 문제가 있었다. 이를 개선하기 위해 병동 내 온도와 습도 관리, 환기 등 물리적 환경 개선이 필요한 상황이다. 1. 부적절한 질적 간호 부적절한 질적 간호는 ...2025.01.29
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[A+] 성인간호학 실습일지2025.04.291. 성인간호학 실습 실습 첫날 내가 할 수 있는 간호가 많지 않아 아쉬웠다. 열심히 하려고 노력했지만 어떻게 실습해야 할지 걱정이 많았던 하루였다. 수 선생님께서 파트에 대한 대체적인 업무, 주의사항, 현황 등을 알려주셔서 NR에 대한 전반적인 것들을 파악할 수 있었다. 내일부터는 00병동에 어떤 것에 초점을 두고 실습에 임해야 할지에 대해 생각해보고 공부해와야겠다. 아직 학생으로서 간호사의 눈으로 본다는 것이 낯설지만 열심히 하겠다고 다짐한 하루였다. 2. 감염관리 전날 수 선생님께서 요즘에는 특히나 감염에 대비하여 위생에 철저...2025.04.29
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[A+] 성인간호학 case - 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH)2025.01.241. 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막과 연질막 사이의 지주막하강(subarachnoid space)에서 출혈이 일어나는 것이다. 주요 원인으로는 동맥류 파열, 동정맥 기형 파열, 두부 손상, 출혈 장애, 감염, 고혈압 등이 있다. 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구역질과 구토 등이 있으며, 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 한다. 치료는 발병 원인에 따라 보존적 치료 및 수술적 치료가 결정되며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증을 예방해야 한다. 간호중재로...2025.01.24
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환자 안전 보고서 및 대안 제안 (A+)2025.01.061. 환자 안전 사건 사례 이 사례는 정형외과 수련의가 정형외과 전공의의 지시에 따라 근이완제인 베큐로니움 브로마이드를 투약하였으나, 이 약물은 수술 후 회복 중인 환자에게 사용되지 않는 약제로 호흡근을 마비시켜 치명적인 결과를 초래할 수 있었다. 이는 마취과 교수, 성형외과 교수, 수련의, 간호사 등 여러 의료진이 관련된 사례였다. 2. 문제점 분석 이 사례의 문제점은 다음과 같다: 1) 마취과 교수와 약제과가 현재 대상자가 회복 중인 병동에 상황을 전달하지 않은 점, 2) 성형외과 교수와 수련의가 처방을 확인하지 않고 동일한 처...2025.01.06
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A+ PROM 케이스2025.01.241. 조기양막파열 조기양막파열은 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 것을 말한다. 이로 인해 조산의 위험성이 증가하며, 임신 주수가 많을수록 분만 지연시간이 짧다. 유발요인으로는 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등이 있다. 조기양막파열이 되면 따뜻하고 묽은 분비물이 나오게 되며, 투명하거나 혼탁한 경우도 있고 붉은 빛을 띠는 경우도 있다. 진단을 위해 니트라진검사, 양치검사, 초음파검사 등을 시행한다. 조기양막파열은 임부와 태아에게 감염을 초래할 수 있으며, 치료는 임신기간...2025.01.24
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