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성인간호학 PBL 사례보고서 파킨슨2025.01.151. 파킨슨병의 증상 파킨슨병의 주요 증상으로는 안정 시 진전, 경직, 운동완만, 자세불안정, 소서증, 단조로운 목소리 등이 있습니다. 안정 시 진전은 가장 흔한 초기 증상으로 휴식 시에 불수의적으로 환약을 굴리는 듯한 움직임(pill rolling movement)과 머리를 앞뒤로 흔드는 증상입니다. 경직은 질병 과정 초기에 나타나고 시간이 지남에 따라 악화되는데요, 특히 후두근이 경직되면 씹고 삼키는 것이 어려워져서 침을 흘리는 증상이 나타나게 됩니다. 운동완만은 도파민의 분비가 감소되어 동작을 시작하는 것이 어려워 동작이 고정...2025.01.15
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[A+] 성인간호학 case - 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH)2025.01.241. 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막과 연질막 사이의 지주막하강(subarachnoid space)에서 출혈이 일어나는 것이다. 주요 원인으로는 동맥류 파열, 동정맥 기형 파열, 두부 손상, 출혈 장애, 감염, 고혈압 등이 있다. 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구역질과 구토 등이 있으며, 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 한다. 치료는 발병 원인에 따라 보존적 치료 및 수술적 치료가 결정되며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증을 예방해야 한다. 간호중재로...2025.01.24
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사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.01.121. 정맥주입요법 및 유지 주사액 누출을 조기에 발견하지 못하여 환자의 피부 및 손가락 등이 절단되는 장애를 입었다. 개선활동으로 정맥 주입 후 수액의 주입을 확인하고 카테터 삽입부위의 부종, 통증 등의 침윤증상을 면밀히 관찰하며, 체크리스트를 활용하여 2시간마다 삽입부위를 확인하고 대상자에게 정맥 주입 후 주의사항을 교육한다. 또한 약물의 특성과 주의사항에 대해 학습하고, 주의가 필요한 약물에 대한 투약 지침을 제작하여 준비실 벽에 부착한다. 2. 고위험 약물(KCl, 중심) 투약 원칙 및 주의사항 주치의가 처방한 염화칼륨(KCl...2025.01.12
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성인간호학 케이스스터디 뇌경색 A+2025.01.131. 뇌경색의 정의 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack, TIA)이라고 부른다. 2. 뇌경색의 종류 가. 혈전성 뇌경색: 커다란 뇌혈관에 동맥경화로 인해 혈관이 좁아져, 좁은 혈관...2025.01.13
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hypertrophy of tonsils with hypertrophy of adenoids 간호과정2025.01.131. hypertrophy of tonsils with hypertrophy of adenoids 편도 및 아데노이드는 태어날 때 매우 작으나 4세경까지 지속적으로 성장한다. 비대해진 편도와 만성적 염증을 앓아온 편도 및 아데노이드에는 병원성 세균이 더 많이 상주하고 있다. 평소 편도의 정상 균종과 면역반응으로 균형을 유지하고 있다가 재발성 급성 바이러스성 혹은 세균성 감염으로 그 균형이 무너지면 편도조직이 비대해진다. 폐쇄성 무호흡은 소아에 있어서 편도절제술의 가장 흔한 적응증이며, 폐쇄성 무호흡은 편도 및 아데노이드 비대증과 항...2025.01.13
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우울, 비효과적 건강관리 지역사회 간호과정2025.01.131. 우울 대상자는 노인 우울 검사 결과 점수가 10점으로 우울상태였습니다. 보건소 방문 간호사는 월 2회 이상 대상자를 방문하여 노인 우울 척도를 이용해 우울 정도를 사정하고, 정서적 안정을 위해 말벗과 심리적 지지를 제공하였습니다. 또한 지역사회 내 운동 프로그램과 직업 프로그램을 안내하고 연결시켜주었습니다. 이를 통해 대상자의 우울 점수가 6점 이하로 감소하였습니다. 2. 건강관리 대상자는 관절염, 골다공증으로 인해 건강관리에 어려움을 겪고 있었습니다. 보건소 방문 간호사는 대상자의 신체적 건강상태를 사정하고, 근력 강화를 위...2025.01.13
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대상자인 김00님의 건강관리2025.01.141. 신경근육골격 건강문제 대상자는 2013년 고관절 수술을 받은 후 하지 허약감으로 인해 이동 시 보조기구가 필요하고, 앉았다 일어날 때 비틀거리는 모습이 자주 관찰됩니다. 근력 감소로 인해 지팡이를 짚는 쪽 어깨에 무리가 가며, 활동 범위가 좁고 균형감각이 저하되어 있습니다. 낙상 위험성이 증가되어 있어 낙상예방교육과 운동 중재가 필요합니다. 2. 약물요법 대상자는 관절약과 변비약을 복용 중이나 복용법에 대한 지식이 부족하고, 변비로 인한 불편감 해소를 위해 변비약에 의존하는 경향이 있습니다. 통증이 심할 경우 추가적인 진통제 ...2025.01.14
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만성신부전 타부서와 네트워크 및 간호사의 역할2025.01.121. 만성신부전 대상자 간호 중 간호사의 역할 만성신부전 환자의 식이요법 교육, 투석 방법 설명 및 정서적 지지, 투석 합병증 관리 등 간호사의 역할에 대해 설명하고 있습니다. 2. 만성신부전 대상자 간호 중 타 부서와의 네트워크 만성신부전 환자 관리에 있어 주치의, 장기이식 코디네이터, 약사, 영양사, 사회복지사 등 다양한 의료진과의 협력 및 역할에 대해 설명하고 있습니다. 1. 만성신부전 대상자 간호 중 간호사의 역할 만성신부전 대상자 간호에 있어 간호사의 역할은 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 전반적인 건강 상태를 모니터링하...2025.01.12
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정신 V-SIM George palo2025.01.101. 알츠하이머 질환 대상자는 6개월 전부터 경미한 정도의 신경인지 감소 나타나 알츠하이머 진단을 받았다. 질환으로 인해 galantamine을 복용 중이었으며 강아지가 죽기 전인 2개월 전까지는 약물 복용을 잘 하며 관리가 되는 모습을 보였다. 그러나 강아지가 죽은 후 최근 들어 이전에 비해 기억을 잊는 경우가 잦아졌으며 옷이 더 커진 느낌이 드는 것으로 보아 살이 빠진 것으로 판단된다는 이야기를 딸로부터 들었다. 2. 노인 우울증 Geriatric Depression scale 노인 우울 척도: 10점 (10점 이상인 경우 우울...2025.01.10
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간호관리학 실습 간호업무의 법적, 윤리적 사례 분석 보고서2025.01.091. 간호업무의 법적, 윤리적 사례 분석 이 보고서는 간호업무와 관련된 3가지 법적, 윤리적 사례를 분석하고 있다. 첫 번째 사례는 '가천대길병원 투약오류' 과실치사 사건으로, 간호사의 주의의무 위반과 병원의 부적절한 약품 관리로 인한 환자 사망 사고이다. 두 번째 사례는 '서울 산부인과 환자확인오류' 과실치사 사건으로, 간호사의 확인의무 위반과 설명의무 위반으로 인한 낙태 수술 사고이다. 세 번째 사례는 'S대학병원 의사지시 불이행' 과실치사 사건으로, 간호사의 주의의무와 확인의무 위반으로 인한 환자 사망 사고이다. 이를 통해 간...2025.01.09
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