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심정지 대상자의 간호과정 및 중재2025.11.151. 급성 심근경색증(STEMI)의 임상 증상 및 진단 심근경색증은 관상동맥 폐쇄로 인한 심근 허혈로 발생하며, 주요 증상은 흉통(쥐어짜듯이 아픔, 찌르는 듯한 통증)이고 어깨, 팔, 턱으로 방사된다. 심전도에서 ST분절 상승이 특징적이며, 심근 효소(Troponin-I, CK-MB, Myoglobin)의 상승으로 진단된다. 본 사례에서 환자는 NTG 3회 투여에도 불구하고 통증이 지속되었고, 심전도상 심실세동이 발생하여 심정지 상태에 이르렀다. 2. 심실세동(Ventricular Fibrillation)과 심폐소생술 심실세동은 심...2025.11.15
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심정지 환자의 응급 심폐소생술 사례 분석2025.11.151. 심폐소생술(CPR) 심정지는 심각한 부정맥이나 심근펌프기능 상실로 인한 심장기능 정지 현상입니다. 심폐소생술 없이 3분 경과 시 비가역적 뇌손상, 5분 경과 시 생존율 급격히 저하됩니다. 기본 심폐소생술은 의식·호흡·맥박 확인 후 가슴압박 30회, 인공호흡 2회를 반복하며, 최소 100회/분 속도, 약 5cm 깊이로 시행합니다. 전문심폐소생술은 심전도 분석, 제세동, 약물투여를 포함합니다. 2. 제세동(Defibrillation) 급성 심정지의 주요 원인인 심실세동의 치료법입니다. 제세동 에너지는 성인 120~200J이며, 전...2025.11.15
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약물과다 투여로 인한 응급재난 간호 사례2025.11.151. 투약오류 투약오류는 환자에게 약이 처방되어 투여되는 모든 과정에서 발생하는 오류로, 병원 내 안전사고 중 가장 많은 비중을 차지합니다. 투약오류의 유형에는 투여누락, 모니터링 부족, 다른 환자에게 투약, 다른 약품 투약, 다른 시간 투약, 다른 경로 투약, 다른 용량 투약, 투약 교육 부족, 기록 오류, 약품 보관 문제, 감염관련 오류 등이 있습니다. 원인으로는 유사한 외형의 약물, 비슷한 약품명, 부적절한 라벨, 과도한 업무량, 개인의 부주의 등이 있으며, 개선방안으로는 전산화된 처방전달시스템, 바코드 이용, 이중 확인 시스...2025.11.15
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영아 심폐소생술과 하임리히법2025.11.151. 심정지(Cardiac Arrest) 심정지는 심장의 기계적 활동이 중단되어 순환 징후가 없는 상태를 의미한다. 심장이 혈액과 산소를 펌핑하여 뇌와 기타 장기로 산소를 전달하는 것을 멈춘 상태이다. 심정지는 심장 자체의 문제, 출혈, 호흡 정지 등으로 발생할 수 있으며, 심장이 분당 40회 미만으로 뛰거나 정지하는 경우와 심실세동 및 심실빈맥으로 혈액을 못 보내는 경우로 나뉜다. 심정지 발생 후 4분 이내에 심폐소생술이 시행되면 뇌 손상 가능성이 거의 없으나, 4-6분 이상 산소 공급이 중단되면 뇌는 영구적 손상을 입을 수 있다...2025.11.15
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응급처치의 목적, 심폐소생술 6단계, 영유아 안전2025.11.151. 응급처치의 목적과 필요성 응급처치는 불의의 사고나 의료상황 발생 시 초동 치료를 의미하며, 생명을 구하고 상황을 안정시키며 추가 부상이나 질병 악화를 방지하는 데 필수적이다. 적절한 응급처치는 생명을 구하고 상황을 빠르게 안정시키며 전문 의료 치료를 받을 시간을 벌어준다. 응급처치의 기본 목적은 생명 구조, 상황 안정화, 추가 악화 방지, 전문 의료 도움까지의 시간 확보이다. 개인적 수준에서는 생명 보호와 건강 유지에, 사회적 수준에서는 공동체 건강 증진과 의료 시스템 효율성 향상에 기여한다. 2. 심폐소생술의 6단계 절차 심...2025.11.15
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성인 심정지 환자 간호과정 및 시뮬레이션 실습2025.11.151. 심정지(Cardiac Arrest) 간호진단 및 중재 심정지는 심박출량 감소와 관련된 주요 간호진단이다. 간호중재는 심폐소생술(CPR), 제세동, 기도확보, 약물투여 등을 포함한다. 활력징후를 3분마다 확인하고 EKG 모니터링을 통해 심실세동(V-fib)을 감지하여 즉각적인 제세동을 실시한다. 에피네프린과 바소프레신 투여로 심근수축력과 혈압을 증가시킨다. 자발순환회복(ROSC) 후 지속적인 산소화와 환기 유지가 필수적이다. 2. 자발적 환기장애(Ineffective Spontaneous Ventilation) 관리 심정지 후 ...2025.11.15
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성인 심정지 환자 간호 및 ACLS 실습 가이드2025.11.151. 전문심폐소생술(ACLS) 심정지 환자의 치료는 심장상태의 신속한 인지, 응급의료체계 활성화, 신속한 심폐소생술, 제세동 및 약물치료를 포함한다. 기본 원칙은 가슴압박 깊이 최소 5cm(6cm 초과 금지), 분당 100-120회 속도, 2분마다 압박자 교대, 30:2 압박-환기 비율 유지이다. 과다환기 방지, 가슴압박 중단 최소화(10초 이하), 2분마다 압박자 교대가 중요하다. ROSC 후 통합치료로 생존과 신경학적 예후 개선을 기대할 수 있다. 2. 심전도 판독 및 부정맥 분류 심정지 리듬은 충격필요리듬(심실세동, 무맥성심실...2025.11.15
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항공 응급 및 재난 상황 사례 분석2025.11.151. 항공기 내 배터리 폭발 사고 2023년 2월 미국 유나이티드 항공 2664편(보잉 737)에서 일등석 승객의 노트북 외부 배터리 팩이 폭발하여 화재가 발생했다. 승무원들이 파이어백으로 신속히 진압하여 큰 사고를 방지했으나 4명의 승무원이 부상을 입었다. 미국 연방항공청은 지난 한 해 동안 기내 리튬 이온 배터리 관련 사고 57건을 보고했으며, 각 항공사는 화재 진압 가방을 기내에 배치하고 있다. 2. 기내 심폐소생술(CPR) 항공기 내 심정지 환자 발생 시 지상과 다른 제한된 환경에서 CPR을 수행해야 한다. 기내 심정지는 대...2025.11.15
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응급실 케이스 스터디: 심정지 환자 간호2025.11.151. 급성 심정지(Cardiac Arrest) 심정지는 심장 펌프 기능이 순간적으로 정지되는 현상으로, 뇌를 포함한 여러 장기가 산소를 공급받지 못하게 된다. 3분 이상 지속되면 뇌 손상이 발생하고 5분 이상 산소 공급이 중단되면 사망한다. 주요 원인은 심실세동, 수축 부전 등이며, 증상으로는 의식상실, 호흡중단, 맥박소실, 동공이완 등이 있다. 응급 처치로는 심폐소생술, 전기쇼크, 응급약물 투여 등이 필요하다. 2. 응급간호의 정의 및 목적 응급간호는 개인이 갑작스러운 질병이나 상해로 인해 건강과 안녕이 급속히 위협받는 긴박한 상...2025.11.15
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성인심폐소생술과 자동심장충격기 사용법2025.11.121. 심정지의 정의 및 생존율 심정지는 원인에 관계없이 심장의 박동이 정지되어 발생하는 상태입니다. 심정지 후 경과 시간에 따라 생존율이 급격히 감소하며, 뇌손상이 시작됩니다. 심폐소생술의 신속한 시행이 생존율을 크게 증가시키는 필수적인 요소입니다. 2. 기본소생술 단계 성인심폐소생술은 의식확인, 119신고, 흉부압박 30회, 인공호흡 2회의 순서로 진행됩니다. 의식확인 시 어깨를 수직으로 치며 자극하고, 흉부압박은 분당 100~120회, 5cm 이상의 깊이로 시행합니다. 인공호흡은 기도를 개방한 후 입으로 2회 숨을 불어넣습니다....2025.11.12
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