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심근병증으로 인한 심정지(cardiac arrest) CPR 케이스스터디2025.01.161. 심장의 구조와 기능 심장은 보통 자기 주먹보다 약간 크고, 심장근육으로 이루어져 있으며, 총 무게는 250~350g 정도이다. 두 겹으로 이루어진 심낭막에 싸여있고, 심장의 표면으로는 심장근육에 혈액을 순환시키는 심장혈관이 있다. 심장은 크게 왼쪽 부분과 오른쪽 부분으로 나뉘며 구체적으로 오른쪽과 왼쪽에는 각각 심방과 심실이 있고(총 4개의 방), 각 부분 사이에는 판막이 있다. 동방결절에서 심장근육의 주기적인 수축과 이완을 일으키는 전기 자극이 생성되며, 심장의 주된 역할은 산소와 영양분을 싣고 있는 혈액을 온몸에 흐르게 하...2025.01.16
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MICU 케이스2025.01.061. 자살시도 환자에 대한 간호사의 태도 자살시도 환자에 대한 응급실/중환자실 간호사의 태도를 이해하고 이와 관련한 임상실무 환경의 개선 방안 및 연구의 방향성을 제시하였다. 간호사들은 실제 죽음을 목적으로 자살을 시도한 환자에게는 공감과 동정심을 느끼지만, 관심을 끌기 위한 목적으로 자살을 시도하거나 반복적으로 자살시도로 입원하는 환자에게는 좌절감을 느끼는 것으로 나타났다. 자살시도 환자를 간호하는 응급실/중환자실 간호사의 태도를 더 긍정적으로 변화시키기 위한 방안으로 정신건강관리를 위한 교육프로그램의 필요성이 제시되었다. 2. ...2025.01.06
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심정지 케이스 (칭찬받음!!)2025.01.031. 심정지 심정지는 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 상태로, 맥박이 촉지되지 않고 의식과 호흡이 없는 상태를 의미합니다. 심정지가 발생한 후 4-6분이 경과되면 치명적인 뇌손상 및 사망을 초래할 수 있어, 현장에서의 신속한 심폐소생술이 중요합니다. 심정지의 원인은 크게 심장성 심정지와 비심장성 심정지로 구분되며, 각각 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 심정지 발생 후 경과 단계는 전기시기, 순환시기, 대사시기로 나뉘며, 각 단계별로 적절한 치료가 필요합니다. 1. 심정지 심정지는 매우 위험한 응급 상황으로, 신속한 대응...2025.01.03
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성인 급성 심근경색 심박출량 감소 및 비효과적 호흡양상2025.05.061. 급성 관상동맥 폐색과 관련된 심박출량 감소 대상자는 심정지 후 통합치료를 시행하여 퇴원 시까지 혈역학적 안정성을 유지할 것이다. 대상자는 2분 안으로 자발적 순환(ROSC)을 회복하였으며 자발적인 심장박동을 하였고, 1시간 이내로 정상 혈압과 맥박을 유지하였다. 2. 급성 심근허혈과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 퇴원 시까지 비강캐뉼라로 산소공급을 통해 SpO2를 96% 이상 유지할 것이다. 대상자는 5분 이내에 자발적 순환(ROSC)을 회복하였으며 자발적인 호흡을 했고, 15분 이내에 산소 공급 및 체위 변경을 통해 정상...2025.05.06
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저혈당 문헌고찰과 저혈당쇼크 간호 진단과정 3가지2025.01.161. 저혈당증 저혈당증이란 혈당이 정상인보다 낮은 상태를 말하는 것으로 일반적으로 혈당이 50mg/dl 이하일 때를 말한다. 저혈당의 가장 흔한 원인은 당뇨병 치료에 사용되는 경구 혈당 강하제나 인슐린에 있다. 저혈당이 발생하면 뇌와 신경기관에 공급되는 포도당이 부족해지고, 뇌신경계는 에너지 부족을 느끼게 되어 신체의 자율신경계를 작동시키게 된다. 그 결과로 현기증, 피로감이 발생할 수 있고, 심해지면 간질 발작과 의식 소실이 발생할 수 있으며 사망할 수도 있다. 저혈당증은 방치하였을 경우 단기간에 뇌의 손상을 일으키고 생명을 위협...2025.01.16
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심정지 환자의 심폐소생술 및 기도폐쇄환자의 처치 순서와 방법2025.01.051. 심정지 심정지란 심근경색, 고지혈증, 당뇨, 과로, 흡연과 약물중독, 기도폐쇄, 감전 등의 원인으로 심장이 제 기능을 하지 못한 상태를 말한다. 특히 무질서한 전기활동으로 심장근육의 수축?이완의 규칙성을 깨뜨리는 심실세동과 매우 빠른 전기활동으로 혈액을 박출하지 못하는 심실빈맥은 급성 심정지를 일으키는 주된 원인이 된다. 2. 심폐소생술 심폐소생술을 시행했을 때 생존율은 약 1.9~3.3배, 뇌 기능 회복율은 약 2.8~6.2배로 높아진다. 따라서, 우리는 심정지에 원인이 될 수 있는 생활 습관을 개선해야 할 뿐만 아니라, 심...2025.01.05
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심폐소생술(BLS,ACLS)응급약물2025.04.281. 심폐소생술 심폐소생술(BLS, ACLS)에 대한 내용을 다루고 있습니다. 기본 심폐소생술의 단계와 방법, 전문 심폐소생술의 절차와 약물 투여 등을 자세히 설명하고 있습니다. 심정지 환자의 치료 과정과 예후 개선을 위한 통합 치료에 대해서도 다루고 있습니다. 2. 응급약물 심정지 환자 치료에 사용되는 주요 응급약물들의 작용, 적응증, 용법, 용량, 부작용 및 주의사항 등을 자세히 설명하고 있습니다. 에피네프린, 아트로핀, 마그네슘, 칼슘, 아데노신, 아미오다론, 베라파밀 등의 약물에 대해 다루고 있습니다. 1. 심폐소생술 심폐소...2025.04.28
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성인 심폐소생술과 자동심장충격기 사용법2025.05.021. 심정지 원인 심정지는 심장의 박동이 정지된 상태로, 원인에 관계없이 발생할 수 있습니다. 2. 목격자 심폐소생술 비율 목격자 심폐소생술 비율은 12.1%, 27%, 31%, 55%로 점점 증가하고 있습니다. 3. 심폐소생술의 필요성 심정지 발생 시 119 구급대의 평균 도착 시간이 5분~15분이므로, 목격자의 심폐소생술이 매우 중요합니다. 심정지 후 뇌손상 시간의 흐름에 따라 0~4분은 뇌손상 없음, 4~6분은 뇌손상 진행, 6~10분은 중증 뇌손상이 발생하므로 골든타임인 4분 내에 심폐소생술을 실시해야 합니다. 4. 목격자 ...2025.05.02
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심정지 및 기도 폐쇄 시 응급 처치 예방 교육 자료2025.05.041. 심정지 응급 처치 심정지가 발생한 경우 먼저 119에 신고하고, 심폐소생술을 할 수 있다면 즉시 시행해야 합니다. 뇌세포는 4분 이내에 산소 공급이 되지 않으면 손상되기 시작하므로 빠르고 침착하게 대처해야 합니다. 2. 응급의료 관련 법규 응급의료에 관한 법률 제5조 2항에 따르면 선의의 응급구조자의 행위를 보호하며, 일반인도 생명이 위급한 경우 응급구조를 하면 보호받을 수 있습니다. 3. 심폐소생술 순서 한국 심폐소생술 지침서에 따르면 기본 소생술 순서는 가슴압박(C) - 기도개방(A) - 인공호흡(B) 순으로 실시합니다. ...2025.05.04
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신규간호사 교육 매뉴얼_제세동기작동 (AED 포함)2025.05.101. 제세동기작동 (AED 포함) 심정지의 가역적인 요인 (5H's & 5T's)을 설명하고, 심정지 환자의 심전도 리듬 유형(심실세동, 무맥성 심실빈맥, 무맥성 전기활동, 무수축)과 각 리듬에 대한 치료 방법을 설명하였습니다. 제세동의 중요성과 제세동에 영향을 미치는 요소(전극 위치 및 크기, 패들과 패드, 단상형/이상형 제세동기, 경흉 저항 등)을 자세히 설명하였습니다. 또한 제세동 에너지 선택 기준과 제세동기의 구조 및 사용법을 설명하였습니다. 2. 자동제세동기 자동제세동기의 필요성과 국내 법적 규정, 자동제세동기의 종류(성인...2025.05.10