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요추관협착증 case 간호과정(2개) + 자세한 질병 study2025.01.171. 요추관협착증 요추관 협착증은 허리 부분 척추관 또는 추간공이 비정상적으로 좁아져 그 속을 지나는 신경들이 눌리면서 허리, 엉치 또는 하지에 통증이 발생하는 증상이다. 요부 척추관 협착증은 임상적으로 추간판탈출증과 함께 요통의 많은 원인이 되며, 이외에 특징적인 신경학적 증상을 일으키는 질환이다. 요추관 협착증의 주요 원인은 척추의 해부학적 특성, 척추 후관절 퇴행, 인대 변화, 척추체 및 추간판의 퇴행성 변화 등이다. 주요 증상으로는 요통, 다리 저림 및 감각 이상, 보행 장애 등이 있으며, 진단을 위해 하지 직거상 검사, P...2025.01.17
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성인간호학 간호과정(사정, 계획, 수행, 평가)_비효율적 기도청결, 신체 기동성 장애 (진단2개)2025.01.161. 비효율적 기도 청결 대상자는 다량의 가래로 인해 비효율적인 기도 청결을 보이고 있습니다. 호흡곤란, 그르렁거리는 호흡음, 객담 배출의 어려움 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호중재로는 흡인, 체위배액, 심호흡 및 호흡운동 교육, 수분섭취 격려 등이 시행되었으며, 대상자의 호흡상태와 객담 배출 정도를 지속적으로 모니터링하고 있습니다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 근력 약화로 인한 신체 기동성 장애를 보이고 있습니다. 관절 가동범위 제한, 불수의적 떨림, 일상생활 수행 능력 저하 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호중재로는 근력 강...2025.01.16
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전립선암 간호과정 (출혈의 위험, 신체기동성 장애) 에이플!!2025.01.171. 외과적 수술과 관련된 출혈의 위험 대상자는 복강경 RRP 시행 후 혈뇨, 배액량 증가 등의 출혈 증상을 보였습니다. 간호사는 대상자의 활력징후, 배액양상, 소변양상, 혈액검사 결과를 주기적으로 확인하고 지혈을 위한 복대 적용, 지혈제 투여, 방광세척 등의 치료적 중재를 제공하였습니다. 또한 출혈의 징후, 위험 행동, 비타민 K 섭취 등에 대해 교육하여 출혈 예방에 힘썼습니다. 2. 수술 후 부동과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 복강경 RRP 시행 후 Barovac, Foley catheter, PCA 등으로 인해 거동에 어...2025.01.17
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[A+보장]성인간호학실습 발뒤꿈치(종골) 골절(Calcaneal fracture) 간호, 간호진단, 간호과정, 케이스스터디, 컨퍼런스 16페이지 자료입니다.2025.01.231. 발의 해부학적 이해 발은 몸을 지지해주고 운동할 수 있게 해주는 역할을 한다. 발은 몸무게를 지탱할 뿐 아니라 움직일 때의 추진력을 전달해야 하기 때문에 상당한 정도의 탄력성과 신축성이 요구된다. 이를 위해 발바닥은 활모양으로 배열되어 있다. 세로 방향으로 형성된 족궁(arch of the foot) 이외에도 가로 방향의 족궁도 있어 발의 안정성과 충격 방지 및 체중의 적절한 분배를 가능하게 해준다. 2. 진단 발뼈와 발가락뼈의 전후면 X-선사진, 족근 관절의 전후면, 측면 및 종골 성상 촬영은 필수적이며, 측면 사진은 결절 ...2025.01.23
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A+ 제왕절개 간호진단 교수님 피드백 후 수정완료 (참고문헌, 간호과정 3개)2025.01.211. 제왕절개분만에 대한 지식부족과 관련된 불안 대상자는 유도분만을 위해 입원하였고 침습적 수술에 대한 공포감으로 불안감을 경험하게 될 것이다. 불안 수준을 사정하고 불안을 감소시킬 수 있는 간호를 수행하였다. 수술에 대한 정보를 제공하고 호흡법 등 불안 경감 방법을 교육하였다. 그 결과 수술 전 불안 수준이 감소하였고 퇴원 시에도 정상 수준으로 감소하였다. 2. 수술로 인한 출혈과 관련된 체액부족의 위험성 제왕절개 수술로 인한 출혈이 발생할 것이고 혈액량이 감소하여 건강에 위협이 될 수 있다. 활력징후 측정, 체액부족 상태 사정,...2025.01.21
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성인 간호학 폐렴 간호진단 2개2025.05.061. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐의 발생한 감염증을 말한다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래한다. 특히 심부전, 당뇨, 만성폐질환 환자에서 발생할 때는 생명의 위험을 초래할 수도 있다. 폐렴은 크게 일반 생활인에서 발생하는 지역사회 획득 폐렴과 요양원이나 병원에 입원한 상태에서 발생하는 병원획득 폐렴으로 나눌 수 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지페렴이 있다. 염증은 간질강과...2025.05.06
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성인간호학 화상(contact burn) 사례 보고서2025.05.131. 화상으로 인한 기도 손상과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 화상으로 인한 기도 손상으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보이고 있다. 간호사는 매 시간 활력징후를 측정하고, ABGA와 산소포화도를 모니터링하며, 호흡 양상을 사정하고 필요 시 산소 공급 및 약물 투여 등의 중재를 제공할 것이다. 또한 환자와 보호자에게 호흡곤란 증상과 정상 호흡 양상에 대해 교육할 것이다. 2. 화상으로 인한 피부 보호막 손실과 관련된 감염 위험성 환자는 화상으로 인해 피부 보호막이 손실되어 감염 위험성이 높은 상태이다. 간호사는 매 시간 활력징후...2025.05.13
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노인 건강 사정 및 간호과정2025.05.071. 노인 건강 사정 노인의 건강 상태를 포괄적으로 사정하였다. 건강력 및 건강위험요인, 환자정보, 현 병력, 과거 병력, 건강증진과 예방행위, 가족력, 계통별 사정 등을 확인하였다. 또한 노화 과정에 대한 수용도, 신체적 변화와 역할 변화 적응도, 경제력 상실에 대한 수용도를 사정하였다. 영적 사정, 환경 사정, 신체검진 등을 통해 노인의 전반적인 건강 상태를 파악하였다. 2. 간호과정 노인의 건강 문제를 파악하고 간호진단을 내렸다. 지지체계 부족과 관련된 우울, 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험성, 신체적 결함과 관련된 신체 기...2025.05.07
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노인간호학실습 대퇴전자간골절 CASE STUDY 간호진단 4개, 간호과정 1개(신체 기동성 장애) A+ 받은 자료! 검사 항목 자세히 작성돼 있습니다!2025.01.291. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위에서 발생하는 골절을 말한다. 주로 고령에서 발생하며 강한 외력에 의해 분쇄골절이 발생한다. 증상으로는 염발음, 이상 운동, 다리 단축 및 외회전 등이 있다. 진단을 위해서는 정확한 방사선 촬영이 필요하며, 합병증으로는 불유합, 지연유합, 무혈성괴사 등이 있다. 치료는 수술적 치료와 보존적 치료가 있으며, 수술 후 조기 이상과 보행 훈련이 중요하다. 2. 노인 간호 노인 간호에서는 노인의 신체적, 정신적, 사회적 특성을 고려해야 한다. 이 사례에서는 8...2025.01.29
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A+ 골절/간호과정/간호진단2025.05.061. 근골격 손상과 관련된 급성통증 대상자는 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 끝이 예측되는 통증이 있는 상태입니다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 통증 완화 중재 등을 통해 대상자의 통증을 관리하고자 합니다. 2. 골격구조 통합성상실과 관련된 신체기동성장애 대상자는 신체나 하나 이상의 사지의 독립적이고 목적이 있는 신체적 움직임에 제한이 있는 상태입니다. 간호사는 기능적 평가, 관절가동범위 사정, 보행보조도구 평가 등을 통해 대...2025.05.06
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