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출혈성뇌졸중 환자의 간호진단과 중재2025.01.171. 출혈성뇌졸중 출혈성뇌졸중은 뇌조직 안이나 뇌를 싸고 있는 공간에서 출혈이 발생한 것으로, 주요 원인은 고혈압, 뇌동맥류 파열, 동정맥기형 등이다. 증상은 출혈부위와 범위에 따라 다양하며, 진단을 위해 뇌영상검사, 혈액검사 등이 필요하다. 치료는 약물요법과 수술요법으로 이루어지며, 간호중재로는 운동기능 증진, 감각 지각기능 증진, 의사소통 증진, 연하기능 증진, 배뇨/배변관리, 합병증 예방 등이 포함된다. 2. 낙상의 위험 출혈성뇌졸중 환자는 신체적 움직임 제한으로 인해 낙상의 위험이 높다. 간호사정을 통해 낙상위험도를 평가하고...2025.01.17
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뇌내출혈 환자의 간호과정2025.01.131. 뇌내출혈 뇌내출혈은 갑자기 시작되며, 심한 두통, 의식 저하, 메스꺼움, 구토, 발작 등의 증상이 나타난다. 뇌내출혈의 주요 원인은 고혈압, 뇌동맥류 파열, 동정맥 기형 등이다. 치료는 혈압 조절, 두개내압 조절, 경련 예방 및 치료, 수술 등이 필요하다. 간호중재로는 뇌관류 유지, 체액 균형 유지, 영양 상태 유지, 가스교환 및 기도 개방 유지, 합병증 예방 및 관리 등이 중요하다. 2. 시상출혈 시상출혈은 뇌내출혈의 한 유형으로, 시상 부위에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 시상출혈의 경우 반대쪽 감각 둔감, 반대쪽 손의 불...2025.01.13
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A+ 노인간호학실습_파킨슨병2025.05.011. 파킨슨병 파킨슨병은 뇌기저핵의 뉴런을 침범하는 중추신경계 진행성 장애로, 운동능력에 영향을 미치는 소모성, 만성 퇴행성 질환입니다. 주요 증상으로는 안정 시 떨림, 근육 강직, 운동완만, 자세불안정 등이 있으며, 진단을 위해 임상증상과 검사 결과를 종합적으로 고려합니다. 치료는 약물요법과 수술적 치료가 있으며, 간호중재로는 연하곤란 관리, 신체기동성 증진, 피부손상 예방 등이 필요합니다. 2. 연하곤란 파킨슨병 환자는 연하곤란으로 인해 흡인성 폐렴의 위험이 높습니다. 간호사는 대상자의 삼킴능력, 기도유지능력 및 호흡기계 문제를...2025.05.01
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길랑바레증후군 case study(간호과정-허리통증과 관련된 만성통증, 다리 근쇠약과 관련된 신체기동성장애, 불확실한 예후와 관련된 불안)2025.05.011. 허리 통증과 관련된 만성 통증 환자가 허리 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 통증 정도를 사정하고 진통제 투여, 이완요법 등을 통해 통증을 완화시키는 간호중재가 필요합니다. 통증 관리를 통해 환자의 불편감을 줄이고 일상생활 수행 능력을 향상시킬 수 있습니다. 2. 다리 근쇠약과 관련된 신체 기동성 장애 환자가 다리 근력 저하로 인해 보행에 어려움을 겪고 있습니다. 보조기구 사용, 점진적 활동 제공, 관절 운동 등의 간호중재를 통해 환자의 신체 기동성을 증진시킬 수 있습니다. 이를 통해 환자의 독립적인 일상생활 수행...2025.05.01
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뇌출혈 환자의 신체기동성장애와 자가간호결핍에 대한 간호과정2025.05.011. 뇌출혈의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다. 주요 원인은 고혈압이며, 증상으로는 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토 등이 나타난다. 진단은 CT와 MRI로 이루어지며, 치료는 약물 치료와 수술적 치료가 있다. 2. 뇌출혈 환자의 신체기동성장애 뇌출혈 환자는 편마비로 인해 신체 기동성이 저하되며, 이로 인해 일상생활 수행에 어려움을 겪는다. 간호사는 관절 운동, 보조기구 사용, 점진적 활동 등을 통해 기동성 향상을 도모한다. 3. 뇌출혈 ...2025.05.01
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간호과정(2개)_성인간호학_대퇴골절_신체기동성장애, 피부손상의 위험2025.05.011. 신체 기동성 장애 수술 후 활동제한으로 인한 신체 기동성 장애가 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 매일 ADL과 ROM을 사정하고, 침상운동, 조기 이상, 보조기구 사용 등의 치료적 계획을 수립하여 점진적으로 활동 수준을 높이는 것이 중요합니다. 또한 대상자와 보호자에게 운동의 중요성을 교육하여 독립적인 신체활동 수행을 목표로 합니다. 2. 피부손상의 위험 부동으로 인한 피부손상의 위험이 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 2시간마다 피부 상태를 확인하고 Blanching test를 시행하며, 체위변경, 압력 감소...2025.05.01
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간호과정_케이스_성인간호학(A+)_대퇴골절_신체기동성장애, 피부손상의 위험 (간호과정2개)2025.05.011. 골절 골절은 뼈의 연속성이 부분적 또는 완전히 소실된 상태를 말한다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능 손상이나 기형 발생, 합병증 유발 등의 문제가 발생할 수 있다. 골절은 골절 부위의 모양, 상태, 해부학적 위치 등에 따라 다양한 종류로 분류된다. 2. 골절 치유 과정 골절 치유 과정은 1) 혈종 및 육아조직 형성, 2) 가골 형성, 3) 골화 과정, 4) 뼈 강화와 재형성의 4단계로 이루어진다. 이 과정을 통해 골절된 뼈가 점진적으로 재생되고 회복된다. 3. 대퇴골절 대퇴골은 우리 몸에서 가장 크고 강한 뼈로, ...2025.05.01
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폐암 케이스-간호진단 3개(변비, 만성통증, 신체기동성장애)2025.05.011. 폐암 폐암은 우리나라에서 4위를 차지하는 주요 암 질환이다. 폐암은 기관지 상피조직에서 발생하며, 소세포암과 비소세포암으로 구분된다. 주요 위험 요인은 흡연이며, 폐암의 증상과 진단, 치료 및 간호에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 만성 통증 폐암 환자의 만성 통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경, 이완요법 등의 간호 중재를 제공하였다. 단기 및 장기 목표를 설정하고 간호 수행 및 평가를 통해 통증 관리의 효과를 확인하였다. 3. 변비 폐암 환자의 부동으로 인한 변비 관리를 위해 배변 양상 사정, 변비약 투...2025.05.01
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성인실습 직장암 case study2025.05.011. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 우리나라에서는 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 14.3%(3위)를 차지한다. 대장암은 조기 발견하면 모든 암 중에서 가장 예방이 가능하고 치료 가능한 암 중의 하나이다. 대장암의 주된 증상으로는 갑자기 변을 보기 힘들어지거나 변보는 횟수가 바뀌는 등 배변 습관의 변화, 혈변, 예전보다 가늘어진 변, 복부 불편감, 체중이나 근력의 감소, 피로감, 식욕 부진 등이 있다. 대장암의 진단을 위해서는 직장수지검사, 태아암항원 CEA검사, 대...2025.05.01
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[A+] vsim_Marily Hughes 간호과정(간호과정3개)2025.05.011. 급성통증 타는 듯이 아프다고 말함으로 나타나는 복합적 요인(압박된 드레싱, 폐쇄된 구획 내 조직압의 상승)과 관련된 급성통증에 대해 간호사정, 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가를 실시하였다. 활력징후 측정, 통증 사정, 드레싱 부위 사정 및 관리, 구획증후군 증상 확인, 담당의 보고, 대상자 교육 등의 중재를 통해 통증 관리를 하고자 하였다. 2. 지식부족 ORIF 후 상황에 대한 정보 부족과 관련된 지식부족에 대해 간호사정, 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가를 실시하였다. 통증 관리, 상처 관리, 적절한 활동, 식이, 약...2025.05.01
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