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다낭신, UTI 발표자료2025.01.151. 다낭신(PKD) 다낭신은 신장에 낭종이 생기는 유전자 돌연변이가 원인이며, 근본적인 치료법은 없지만 약물 치료와 생활 습관 변화로 질병 진행을 늦출 수 있습니다. 다낭신은 상염색체 우성 유전형과 열성 유전형이 있으며, 주요 증상으로는 옆구리 통증, 혈뇨, 요로 감염 등이 있습니다. 치료 목적은 요로 감염 예방, 만성 통증과 출혈 감소, ESRD 예방 등이며, 혈압 강하제 복용, 수분 섭취, 금연, 체중 유지, 식단 관리 등이 권장됩니다. 2. 요로 감염(UTI) 요로 감염은 요로계에 미생물이 침입하여 염증 반응을 일으키는 것으...2025.01.15
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급속사구체신염 사례보고서2025.05.101. 급속진행사구체신염(RPGN) 급속진행사구체신염(RPGN)은 신장에 있는 사구체에 염증이 발생하여 손상을 입게 되는 질병으로, 사구체에서 필터 역할을 하기 때문에 사구체신염이 발생하면 우리 몸에 과도한 체액과 노폐물을 제거하지 못하게 될 수 있습니다. 급속진행사구체신염은 빠르게 진행하는 경우로, 신장 조직검사상 사구체에 반월을 형성하는 경우가 많아 반월상 사구체 신염이라고도 합니다. 원인은 면역성 질환이기 때문에 특별한 위험요인은 없으며, 30%는 면역기전의 관여가 뚜렷하지 않은 원인에 의해 발생하고, 45%는 순환성 면역결합체...2025.05.10
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A+) 만성신부전(CKD) 케이스스터디(사례연구보고서)2025.05.111. 만성신부전의 원인과 역학 만성신부전은 다양한 원인이 존재하는데 사구체 기능장애, 콩팥질환, 요로계 폐색, 전신질환, 오랜 기간의 고혈압/당뇨로 인한 혈관 파괴 등이 있으며 이로 인해 콩팥 기능이 서서히 저하되면서 나타나는 질환이다. 당뇨병, 사구체 신염, 고혈압으로 만성신부전이 발생한 경우 가장 흔하게 말기콩팥기능상실로 이어질 수 있다. 2. 만성신부전의 병태생리 만성신부전은 콩팥단위가 파괴되면서 기능이 서서히 소실되고 이에 따라 사구체여과율과 청소율이 감소하게 되면서 혈액 내 요소질소(BUN)과 크레아티닌(Cr)이 상승하게 ...2025.05.11
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ESRD 케이스 스터디 간호과정 3개2025.05.121. 조혈기능 저하와 관련된 출혈 위험성 대상자는 ESRD 진단을 받고 CRRT 적용 중이며 항응고제로 헤파린을 투여하고 있다. 혈액검사 결과 Hb, Hct, RBC, Platelet, APTT, INR 등이 감소되어 있어 출혈 위험성이 높은 상태이다. 따라서 대상자의 활력징후와 전혈구 수치, 혈액응고 검사 수치를 모니터링하고 출혈 증상을 관찰하며, 처방에 따른 수혈과 중심정맥관 및 동정맥루 출혈 여부 확인, 안전한 환경 조성과 신체손상 방지 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자는 ESRD 진...2025.05.12
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만성신부전, Chronic renal failure, ESRD2025.05.071. 만성신부전 만성신부전은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등의 신장기능을 감소시키는 복잡한 원인으로 발생한다. 점진적이고 비가역적인 신기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min 미만(정상 125ml/min)일 때를 말한다. 사구체여과율이 15ml/분 미만으로 감소되면 말기신장질환(end stage renal disease, ESRD)이라 하고, 이때는 신기능대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다. 사구체여과율에 따라 만성신부전의 단계가 나뉜다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전은 대사장애, 심혈관계 변화,...2025.05.07
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만성신부전 (Chronic renal failure) 문헌고찰2025.05.091. 만성신부전 (Chronic renal failure) 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mm/1.73㎡이하로 정의된다. 다양한 원인이 있으며 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타난다. 신장변화, 대사장애, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계변화, 위장계변화, 호흡기계변화, 신경계변화, 근골격계변화, 피부계변화, 생식기계 변화, 내분비계 변화, 심리적 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선검사, 초음파 등이 활용...2025.05.09
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만성신부전 케이스스터디2025.05.101. 만성신부전 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73㎡이하 일때를 말한다. 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태로, 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다. 만성신부전의 증상은 거의 모든 장기에서 다양하게 나타나며, 적절한 치료를 시행하지 않으면 위험한 상황을 초래할 수 있다. 만성신부전을 치료하기 위해서는 원인 질환을 치료하는 것이 중요하며, 신기능 소실을 지연시키기 위한 저염, 저단...2025.05.10
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성인간호실습 신장내과 사전학습2025.05.161. 의학용어 신장내과 실습을 위해 필요한 의학용어를 정리하였습니다. 주요 약어와 용어의 의미를 설명하였습니다. 2. 신장내과 검사 및 간호 신장내과 병동에서 주로 시행하는 특수검사와 검사 전후 간호를 자세히 설명하였습니다. 소변검사, 전립선 특이항원 검사, 신장기능검사, 영상검사 등의 내용을 포함하고 있습니다. 3. 방광 적출술 및 요로전환술 간호 방광 적출술과 요로전환술의 수술 전후 간호 내용을 자세히 설명하였습니다. 수술 후 합병증 예방과 관리에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 4. 간헐적 자가 도뇨법 환자 간호 배뇨장애 환자...2025.05.16
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만성신부전(CKD) 케이스스터디2025.05.031. 만성신부전의 정의와 원인 만성신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태이다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 원인이 된다. 고혈압과 당뇨병이 주요 원인이며, 사구체병변, 간질성 신장염, 폐쇄성 요질환, 발달성·선천성 기형 등도 원인이 된다. 2. 만성신부전의 병태생리와 증상 만성신부전으로 사구체여과율이 감소하고, 소변생성과 수분 배설에 이상이 오며 전해질불균형이 발생한다. 전해질불균형, 대사변화, 혈액계, 위장관...2025.05.03
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IgA 신증(IgA nephropathy), IgA 콩팥병 또는 버거스병(Berger's disease)의 역학, 원인, 증상, 병리소견, 치료, 예후2025.04.281. IgA 신증의 역학 우리나라에서 신장생검을 받은 환자의 약 1/3에서 진단되는 가장 흔한 질병이다. 전 연령층에서 발생할 수 있으나 10~30대에 2/3정도가 진단된다. 2. IgA 신증의 원인 일부에서 유전적 경향을 보이기도 한다. 점막 면역 이상에 의하여 갈락토오즈가 결핍된 IgA1이 생성되고, 이에 대한 자가항체가 생산되어 신장 메산지움에서 면역복합체 침착 및 염증 손상이 유발되는 것이 주 기전으로 알려져 있다. 3. IgA 신증의 증상 40~50%는 상기도감염 후 육안적 혈뇨로 발현한다. 30~40%에서는 무증상의 현미...2025.04.28