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아동간호학 질병보고서(황달)2025.01.171. 황달의 정의 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상이며, 황달(jaundice, icterus), 즉 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 고빌리루빈혈증은 간에서 글루쿠론산(glucuronic acid)과 결합하지 않는 간접 빌리루빈에 의한 비포합형 고빌리루빈혈증과 글루쿠론산과 결합하는 직접 빌리루빈에 의한 포합형 고빌리루빈혈증으로 분류된다. 2. 황달의 병태생리 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물이다. 적혈구가 파괴될 때 거기서 나온 ...2025.01.17
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신생아 황달(Neonatal Jaundice) case study2025.01.131. 생리적 황달 생후 2~4일경에 나타나는 황달로, 1주일 정도 지나면 자연 소실됩니다. 혈중 빌리루빈 수치가 5mg/dl 이상이면 황달로 볼 수 있습니다. 신생아의 경우 적혈구가 연약하여 잘 깨지므로 빌리루빈이 많이 생성되고, 간의 기능이 미숙하여 정상적인 경우에도 황달이 잘 생깁니다. 2. 병리적 황달 혈청 빌리루빈 수치가 12mg/dl 이상이며, 출생 후 24시간 이내 황달이 발생하는 경우입니다. 병적인 황달이 의심되면 큰 병원에 보내서 검사를 하고 필요에 따라 입원 치료를 합니다. 황달이 심하면 황달 색소가 신생아의 뇌로 ...2025.01.13
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[자대유 간호학과 A+] 아동간호학 황달과 간호2025.01.151. 신생아 황달 신생아 황달은 노란 색소인 빌리루빈이 지방 함유 조직에 축적되어 피부와 공막이 노랗게 변하는 것이다. 빌리루빈은 적혈구가 파괴될 때 생성되며 간에서 결합된다. 신생아는 태아기에서 성인기로 가는 과도기에 있어 간 기능이 충분하지 않기 때문에 황달이 나타날 수 있다. 황달의 대표적인 위험요인으로는 모체-태아 혈액형 부적합, 조산, 출생 시 질식, 부적절한 모유수유, 약물 투여, 임신성 당뇨, 불규칙한 수유, 남아, 두혈종, 피부 타박상, 다혈구혈증, 형제의 고빌리루빈혈증 기왕력, TORCH 감염 등이 있다. 2. 황달...2025.01.15
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A+ 신생아 황달 case study 아동간호학 실습 진단, 과정 2개 완벽2025.01.041. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 속의 빌리루빈 농도가 증가하여 피부에 빌리루빈이 축적되어 신생아의 피부와 공막(눈 흰자 위), 손톱 등 색이 노랗게 변하는 것을 말한다. 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60% 미숙아의 약 80%에서 관찰될 정도로 신생아기에 가장 흔히 관찰되고, 양호한 결과를 나타내는 질환이지만 심한 신생아 황달을 적절한 시기에 치료하지 않을 경우에는 뇌신경계에 손상을 일으킬 수 있는 핵황달로 악화될 수 있다. 신생아 황달은 생리적 황달과 병리적 황달 두 가지로 분류할 수 있다. 2. 광선요법 광선요법은 신체가 ...2025.01.04
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아동간호학 고빌리루빈혈증 케이스2025.05.111. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 정상보다 증가한 상태로, 신생아에게 흔히 발생한다. 빌리루빈은 주로 수명을 다한 적혈구의 헤모글로빈이 파괴되면서 생기는데, 빌리루빈이 지방함유 조직에 축적되어 피부와 공막이 노랗게 변하는 현상을 황달이라고 한다. 고빌리루빈혈증은 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 치료로는 광선치료와 교환수혈이 있다. 2. 신생아 황달 신생아 황달은 출생 24시간 후에 발생하는 것으로, 발생원인은 신생아의 적혈구 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간의 빌리루빈 흡수 저하, ...2025.05.11
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A+++ 아동간호학 실습 신생아 황달 케이스 스터디 neonatal jaundice case study 진단 3개, 과정 3개2025.05.051. 신생아 황달(neonatal jaundice) 신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과 다르다. 생리적 황달 이외의 것을 비생리적 또는 병적 황달이라고 한다. 이는 생후 첫날에 황달이 발견되는 경우, 혈중 빌리루빈 수치가 기준 이상으론 높은 경우, 생후 2주 이상 황달이 자속되는 경우, 직접 빌리루빈 수치가 올라가는 경우 등을 말한다. 2. 간의 미성숙과...2025.05.05
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 케이스2025.05.041. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 표면활성제(surfactant)가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 주로 미숙아에게 나타난다. 이것은 단일 질병으로서는 사망률이 가장 높으며(약 10-20%), 신생아기의 대표적인 질병이다. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아에게 발생할 가능성이 크다. 미숙아는 전신적으로 각 장기의 발달이 미숙하여 폐 발달도 미숙하기 때문이다. 폐는 폐포라는 조그만 풍선들로 구성되어 있는데, 이 속으로 공기가 드나들...2025.05.04
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미숙아의 호흡기능장애와 관련된 간호2025.01.281. RDS (Respiratory Distress Syndrome) RDS는 신생아 호흡곤란증후군으로, 폐를 지속적으로 팽창시키는 계면활성제가 부족하여 발생하는 질환이다. 재태 기간이 짧을수록 발생 빈도가 높으며, 증상으로는 저산소증, 호흡성 산증, 호흡기 증상 등이 나타난다. 치료를 위해 계면활성제 투여, 기계적 환기요법 등이 필요하다. 2. neonatal sepsis 신생아 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 인한 전신 증상을 나타내는 질병이다. 면역기능이 미성숙한 신생아는 감염에 취약하며, 초기 증상이 불분명하고 급속히 진행...2025.01.28
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아동간호학 A+ 받은 jaundice 황달 간호과정 보고서2025.05.131. 황달(jaundice) 황달은 혈색소와 같이 철분을 포함하고 있는 특수 단백질이 체내에서 분해되는 과정에서 생성되는 황색의 담즙색소(빌리루빈)가 몸에 필요 이상으로 과다하게 쌓여 눈의 공막이나 피부, 점막 등에 노랗게 착색되는 것을 말한다. 빌리루빈은 간에서 gluconyl transferase 효소의 작용으로 알부민으로부터 분리되고 glucuronic acid와 결합하여 수용성인 conjugated bilirubin glucuronide(직접 빌리루빈)로 전환된 후 담즙으로 배출된다. 신생아에게 황달이 생기는 원인은 모유 수...2025.05.13
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신생아 황달2025.01.031. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 피부와 점막이 노랗게 변하는 증상으로, 주로 빌리루빈 수치 증가로 인해 발생합니다. 이 사례에서는 재태기간 34주 1일의 신생아가 출생 후 피부가 노랗게 변하고 잘 먹지 않아 응급실을 거쳐 신생아 중환자실에 입원하였습니다. 입원 3일째 총 빌리루빈 수치가 16.20mg/dl로 확인되었고, 광선요법을 받고 있습니다. 간호사는 신생아의 활력징후와 섭취/배설량을 모니터링하고, 피부 상태와 황달 증상을 관찰하며, 광선요법을 실시하는 등의 간호 활동을 계획하고 있습니다. 또한 산모에게 신생아 황달과 ...2025.01.03
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