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신대체요법 (투석, 방사성 요오드 치료) 요약정리2025.01.231. 방사성 요오드 치료 방사성 요오드 치료는 갑상선 기능 항진증 환자에서 정상 갑상선 세포를 일부 파괴시켜 기능 항진 상태를 치료하려는 목적으로 처음 시행되었으며, 현재는 갑상선암을 수술로 제거한 후에 보조적으로 이용되는 치료로 더욱 널리 사용되고 있다. 방사성 요오드 치료는 세포에서 요오드를 섭취하는 성질을 이용하여 수술적으로 제거하지 못하는 현미경적인 수준의 미세 전이 병변을 제거할 수 있다는 장점을 가진다. 2. 혈액투석 혈액투석은 몸 안의 혈액을 굵은 바늘로 연결한 뒤 혈액투석기내에서 요독을 걸러내 다시 돌려주는 치료법으로...2025.01.23
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A+ 만성신부전 케이스 스터디 CKD 간호진단 3개2025.01.201. 만성신부전 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥기능의 15% 정도로 감소된 경우 말기 콩팥기능상실(end-stage renal disease)이라 하며, 말기콩팥 기능상실의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전 환자는 전해질 불균형, ...2025.01.20
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성인간호학 - 만성신부전 case study A (간호진단 4개)2025.05.051. 만성신부전 만성신부전은 모든 환자에게 있어 생활양식에 큰 영향을 미치는 질병입니다. 환자는 건강을 유지하기 위해 식사, 투약, 그리고 투석스케줄을 계속 지켜나가야 합니다. 투석치료는 건강한 신장이 일하는 것만큼 효과적이지 않아 환자들이 쉽게 피곤해지고 건강하지 못하다고 느끼게 됩니다. 또한 일하는 시간을 줄이거나 직업을 바꿔야 하는 경우도 있습니다. 투석환자에게는 우울, 불안감, 기타 정서적인 문제가 생길 수 있으며 자신의 질병을 받아들이기 어려워합니다. 2. 신장의 기능 신장의 주요 기능은 혈액의 노폐물 제거, 체내 수분량 ...2025.05.05
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CRF, 혈액투석, 복막투석2025.05.151. 만성신부전(CRF) 만성신부전(CRF)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실을 의미합니다. 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등입니다. 증상으로는 조혈계, 심혈관계, 호흡계, 위장관계, 신경계, 근골격계, 피부계, 비뇨생식기계 등의 문제가 나타날 수 있습니다. 치료는 약물요법, 식이요법 등으로 이루어집니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 전해질 균형을 유지하는 방법입니다. 혈관 통로로는 동정맥루, 동정맥이식, 동정맥 문합, 도관 등이 사용됩니다. 합병...2025.05.15
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성인간호실습_ 중환자실_ 사전과제_ A+자료2025.01.171. Hemodynamic monitoring 혈역학 감시란 대상자의 혈역학 상태를 평가하여, 심혈관계 질환을 진단하여 그에 맞는 치료 및 중재를 선택할 수 있는 근거가 되며 후의 결과 평가 지표가 되기도 한다. 혈역학 지표에는 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량이 포함된다. Swan Ganz 카테터는 1개의 도관으로 측정할 수 있는 카테터이며, 중심정맥압, 폐동맥 계입압, 심박출량을 측정할 수 있다. 2. Arterial line 동맥 카테터는 보통 요골동맥, 상완동맥에 삽입될 수 있으며, 지속적인 관찰이 필요하다....2025.01.17
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혈액투석과 복막투석 원리 및 방법, 간호2025.01.121. 혈액투석 혈액투석의 원리는 투석기 내부의 반투과성 막을 통해 농도 차이에 의한 확산, 삼투작용, 초여과 등의 과정으로 혈액 내 노폐물과 과다한 수분을 제거하는 것이다. 혈액투석을 위해서는 혈관통로 확보가 필수적이며, 동정맥루, 동정맥이식편, 임시 혈관통로 등의 방법이 사용된다. 혈액투석 간호에서는 혈관통로 관리, 활력징후 모니터링, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 복막투석 복막투석은 복막강으로 투석용액을 주입하여 수행하며, 주입-저류-배액의 순환주기로 이루어진다. 복막투석액의 종류와 양은 복막강의 크기에 따라 선택된다. 자동...2025.01.12
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CRRT 보고서2025.01.131. 신장 기능 신장은 대사 산물 및 독소 제거, 체내 수분량과 삼투압, 전해질, 산염기 항상성 유지, 혈압 유지, 빈혈 교정, 칼슘과 인 대사와 관련된 호르몬 활성화 등의 기능을 담당한다. 신장 손상 시 핍뇨, 부종, 피로, 고혈압 등이 발생하고 빈혈이 악화될 수 있다. 2. 급성 신장 손상(AKI) AKI는 신장 기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환으로, 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성 물질이다. AKI는 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며, 각각 혈류 감소, 신장 자체 손상, 요로 폐색으로 인...2025.01.13
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CRRT 발표 자료2025.01.241. CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 신기능 장애가 있는 환자에게 24시간 동안 지속적으로 적용되는 체외 혈액 정화 요법입니다. CRRT는 IHD(간헐적 혈액 투석)와 비교하여 막 특성, 항응고 방법, 혈류량, 투석액 속도, 지속 시간, 그리고 청소율 등에서 차이가 있습니다. CRRT는 급성 신부전, 심혈관 부전, 뇌부종, 고대사 상태 등의 신장 적응증과 패혈증, 급성 호흡 곤란 증후군, 심폐 우회술, 압궤 증후군, 젖산 산증, 울혈성 심부전 등의 비신장 적응증에 사용됩니다....2025.01.24
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급성신부전(Acute Renal Failure, ARF) 간호2025.05.051. 급성신부전의 정의와 증상 급성신부전은 신기능이 수 시간에서 수일 사이에 급속히 저하되는 것을 말한다. 가장 흔한 증상은 소변량 감소이며, 전해질 불균형, 감염, 빈혈, 위장관 증상 등이 나타날 수 있다. 2. 급성신부전의 분류와 진단 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성으로 분류되며, 병력청취, 이학적 검사, 요검사, 혈액검사, 영상검사 등을 통해 진단한다. 3. 급성신부전의 치료 보존적 요법으로 체액량 및 전해질 불균형 교정, 영양 공급 등을 하며, 약물요법과 신대체요법(혈액투석, 지속적 신대체요법 등)을 시행한다. 4. 급성...2025.05.05
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만성신장질환 / 만성 신부전 case study2025.05.141. 만성 신장질환의 정의 만성 신장질환은 3개월 이상 지속적으로 신장 기능의 감소를 보이거나 혹은 신장 손상의 근거가 있는 경우로 정의한다. 신장은 사구체와 세뇨관이 결합된 네프론이라는 기능적 단위로 구성된다. 사구체는 단어 그대로 실핏줄로 형성된 구형의 조직이다. 사구체를 구성하는 실핏줄에는 머리카락 굵기의 백만분의 1보다 큰 물질은 통과하지 못하는 작은 구멍이 있고, 이 구멍이 체의 역할을 하여 우리 몸에 필요한 단백질이나 적혈구는 빠져나가지 못하게 하고 다른 물질들은 모두 빠져나가게 한다. 2. 만성 신장질환의 종류 만성 신...2025.05.14