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뇌동맥류 질환보고서2025.01.031. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관 벽에 미세한 균열이 생기고 비정상적으로 부풀어오른 혈관 질환입니다. 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥(윌리스고리)에서 90% 이상이 발견되며, 크기는 대부분 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있습니다. 동맥류의 형태에 따라 낭상 동맥류, 방추상 동맥류, 해리성 동맥류로 구분됩니다. 뇌동맥류의 원인은 명확하지 않지만, 고혈압과 흡연이 위험 요인으로 알려져 있습니다. 비파열성 뇌동맥류는 특별한 증상 없이 우연히 발견되는 경우가 많지만, 파열성 뇌동맥류는 극심한 두통과 의식 소실 등의 증상이...2025.01.03
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뇌수막종 신경외과 케이스 / 성인간호학 / 간호진단 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신체 기동성 장애2025.05.121. 뇌수막종 뇌수막종은 뇌를 싸고 있는 수막에서 발생하는 종양을 말한다. 주로 40~50대 성인에 많이 발생하고 2:1의 비율로 여자에게서 더 많이 발생한다. 대부분은 양성이며, 악성은 2~12% 정도이다. 뇌수막종은 다양한 부위에서 발생할 수 있는데 90% 이상이 천막상부에 발생한다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 대부분이 자연적으로 발생한다. 드물게는 제2형 신경섬유종증과 같이 유전적인 질환과 관계가 있다. 증상으로는 뇌전증 발작, 시력 저하, 팔다리 운동 및 감각 마비, 언어장애, 복시 등이 있다. 치료로는 경과 관찰,...2025.05.12
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[A+자료]뇌동맥류 케이스2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 약해져서 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환입니다. 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하며, 뇌동맥의 혈관 벽이 매우 얇고 구조적으로 정상 혈관과 달라 쉽게 파열될 수 있습니다. 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 뇌출혈이 발생할 수 있으며, 이는 매우 치명적인 질병입니다. 주요 원인으로는 자발성 지주막하 출혈, 혈관의 염증, 외상, 유전적 요인 등이 있습니다. 뇌동맥류는 낭상, 방추상, 해리성 등 다양한 형태로 나타나며, 출혈, 신경증상, 혈관연축, 수두증 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 진단을 ...2025.01.12
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외과 실습 간호진단 - Thoracic spinal stenosis (흉추 척추관 협착증)2025.01.231. Thoracic spinal stenosis (흉추 척추관 협착증) Thoracic spinal stenosis는 척수의 통로인 척추관이 비정상적으로 좁아짐으로써 척수 자체나 그에서 비롯된 신경들이 눌리고 억제되어 허리 통증, 여러 신경학적 장애를 일으키는 질환입니다. 이 환자는 2019년 1월부터 양측 엉덩이부터 허벅지까지 심한 땡기는 증상과 다리의 힘이 떨어져 스스로 걷기가 힘들어 병원에 방문하여 Thoracic spinal stenosis 진단을 받았습니다. 이에 따라 decompressive laminectomy 수술을...2025.01.23
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성인간호학 실습, 뇌수막종 질병보고서2025.01.291. 뇌수막종 뇌수막종은 뇌를 둘러싸고 있는 지주막 세포에서 기원하는 종양으로, 전체 두개강 내 약 14~20%를 차지하는 비교적 많이 발생하는 종양입니다. 주로 40~60대 여성에게 호발하며, 대부분 주위와 경계가 명확하고 천천히 성장하는 양성 종양입니다. 발생 부위와 종양의 크기에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 완전 절제술이 가능한 경우 예후가 좋습니다. 하지만 일부에서는 주변 뇌 조직 침윤과 빈번한 재발을 하는 악성 종양의 경우도 있어 주의가 필요합니다. 1. 뇌수막종 뇌수막종은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 수막에서 발...2025.01.29
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성인간호학실습 SAH 케이스스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개 A+)2025.04.261. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 거미막밑 공간이나 인접하는 뇌실질 내 혈관 병변에서 거미막밑 공간 안으로 출혈을 일으킨 병태로, 출혈에 의한 삼출액 및 세포의 증가는 뇌압항진과 척수신경 자극을 일으켜 수막자극증상을 나타낸다. 원인으로는 뇌동맥류 파열이 전체의 70%를 차지할 정도로 가장 많다. 뇌동정맥기형이 10%, 그리고 모야모야병 등이 있다. 특히, 선천적으로 동맥벽의 구조에 결함이 있어 속탄력막(내탄성막)이나 중간막(중막)이 결여되어 나타나는 것이 특징이다. 뇌바닥 부분의 동맥 분지부에 동맥자루(동맥류)가 생기고 그것이 파...2025.04.26
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외상성 경막하 출혈 케이스스터디2025.04.261. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당하며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 원인으로는 자동차나 오토바이로 인한 교통사고, 운동, 폭행이나 낙상, 스포츠관련 사고, 작업장에서의 사고, 음주나 약물관련 사고 등이 있습니다. 증상으로는 의식저하, 심한 두통, 손상 부위 반대 측의 반신마비 혹은 위약감, 발작, 시야...2025.04.26
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[성인간호학] ICH 뇌출혈 (뇌내출혈) 질병 보고서2025.01.241. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral Hemorrhage) 뇌 실질 내의 자발성 출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높다. 뇌내출혈은 뇌 CT, 미세수술 등 현대 신경외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 높다. 이 중 고혈압으로 인한 뇌내출혈이 60%이다. 고혈압성 뇌출혈은 자발성 뇌내출혈 중 다른 원인을 찾을 수 없고, 고혈압이 그 원인일 때를 일컫는다. 따라서 신경외과에서 가장 많이 볼 수 있는 고혈압성 뇌내출혈 Case를 선택하였고, 이 사례연구를 통해 이론적인 부분을 고찰하고, ...2025.01.24
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수술실 case (cranioplasty)2025.01.151. Cranioplasty Cranioplasty는 두개골 결손을 치료하기 위한 수술 방법입니다. 두개골 결손은 외상, 뇌종양 제거 수술, 감염 등으로 인해 발생할 수 있습니다. Cranioplasty 수술에서는 자가골, 인공 재료 등을 이용하여 두개골 결손 부위를 재건합니다. 이를 통해 두개골의 보호 기능을 회복시키고 미용적 효과도 얻을 수 있습니다. 수술 과정에서는 두개골 결손 부위를 노출시키고 적절한 재료를 이용하여 결손 부위를 메우는 것이 핵심입니다. 수술 후에는 감염 예방, 출혈 관리 등의 간호가 필요합니다. 2. Tra...2025.01.15
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신경외과 두부외상 환자관리_뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직관류2025.01.271. 두부의 해부학적 구조 및 외상기전 두개골은 28개의 뼈로 구성되어 있으며, 뇌를 간직하며 보호하는 역할을 한다. 뇌는 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 풍부한 혈관 조직들과 경막, 지주막, 연막의 3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있다. 두부 외상의 주요 원인은 교통사고이며, 가속도 외상, 감속도 외상, 변형, 충격 외상, 개방성 외상 등이 있다. 2. 두부 외상의 분류 두부 외상은 두피손상, 경증 두부 외상, 두개골 골절, 뇌손상 등으로 분류된다. 경증 두부 외상은 심각한 후유증을 남기지 않으며, 뇌진탕, 뇌좌상, 미만성 축삭 ...2025.01.27