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응급실 성인간호학실습 A+ CASE STUDY(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.101. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생기는 뇌혈관 장애를 의미한다. 약 75%는 고혈압 때문에 뇌혈관의 약한 부분이 터져서 발생한다. 뇌출혈이 생기면 두통, 현기증, 마비 등의 증상이 나타나며, 의식 저하, 구토, 발작 등이 동반될 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 이루어진다. 2. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 지주막과 연막 사이에 있는 뇌척수액 공간에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주된 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 두통, 구토, 의식 저하, 경부 강직...2025.01.10
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외상성 두개내 출혈의 문헌고찰2025.01.111. 외상성 두개내 출혈 외상으로 인하여 뇌 실질내의 혈관이 파열되어 발생하는 질병입니다. 손상 부위에 따라 독특한 임상 증상을 나타내며 시간이 지나면서 증상 및 징후들이 뚜렷이 진행하게 됩니다. 주요 원인은 두부 외상이며, 노인의 경우 낙상, 성인의 경우 교통사고와 폭행, 영유아의 경우 아동학대에 의한 폭행이 많습니다. 병리기전으로는 외상으로 인한 출혈 발생, 혈종 생성, 소뇌출혈, 피각/시상 출혈, 뇌내혈종, 혈관 폐색 등이 있습니다. 임상 증상으로는 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토, 혼수상태, 언어 장애, 반신 마비, 시야...2025.01.11
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[A+자료]뇌동맥류 케이스2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 약해져서 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환입니다. 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하며, 뇌동맥의 혈관 벽이 매우 얇고 구조적으로 정상 혈관과 달라 쉽게 파열될 수 있습니다. 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 뇌출혈이 발생할 수 있으며, 이는 매우 치명적인 질병입니다. 주요 원인으로는 자발성 지주막하 출혈, 혈관의 염증, 외상, 유전적 요인 등이 있습니다. 뇌동맥류는 낭상, 방추상, 해리성 등 다양한 형태로 나타나며, 출혈, 신경증상, 혈관연축, 수두증 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 진단을 ...2025.01.12
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A++자료[성인간호학실습]이분척추+문헌고찰,분담주제!!!2025.01.121. 이분척추 이분척추증, 척추 피열(spina bifida)은 신경관결손(neural tube defect[NTD])의 종류 중 하나이다. 척추뼈 고리가 닫히지 않아 생기는 골 폐쇄부전을 특징으로 하는 발생학적 기형이다. 갈라진 척추를 통해서 척수 및 수막 따위가 돌출된 경우와 돌출되지 않은 경우가 있다. 제일 심각한 척추 피열의 형상은 약화된 근육이나 파편부분 이하의 마비, 감각손실, 장과 방광의 조절 손실 등이 있다. 발생원인은 분명하지 않고 유전적 요인과 영양부족, 산모의 연령, 사회경제적 상태 등 환경적 요인이 복합되어 발...2025.01.12
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신경외과 병동 실습 사전학습2025.01.181. 두부손상(외상성뇌손상) 두부손상의 가장 흔한 원인은 교통사고이며, 운동, 폭행, 낙상, 스포츠 관련 사고, 작업장에서의 사고 등이 있다. 두부손상의 종류에는 두피열상, 폐쇄성두부손상, 두개골절, 두개저골절, 외상성두개강 내 혈종 등이 있다. 폐쇄성두부손상에는 뇌좌상과 뇌진탕이 있으며, 두개골절에는 선상골절, 함몰골절, 단순골절, 분쇄골절, 복합골절 등이 있다. 두개저골절은 선상골절이 두개저까지 확장된 상태로, 경질막이 찢어져 뇌척수액 유출과 수막염 위험이 있다. 외상성 두개강내 혈종에는 경막외 혈종과 경막하 혈종이 있다. 1....2025.01.18
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뇌동맥류, 뇌동맥류결찰술 문헌고찰2025.01.151. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 대부분 크기는 10mm이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 동맥류의 형태에 따라 낭상동맥류, 방추상동맥류, 해리성 동맥류로 구분된다. 뇌동맥류가 터져 출혈로 인해 증상이 나타나는 경우와 뇌동맥류가 주변 신경조직을 압박하여 비정상적인 신경증상이 나타나는 경우가 대표적이다. 뇌 컴퓨터 단층촬영(CT), 뇌 자...2025.01.15
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뇌수술 및 시술2025.01.141. 뇌 수술 및 시술 종류 신경외과 수술 및 시술에는 개두술(craniotomy), 두개골 절제술(craniectomy), 천두술(burr hole/trephination), 두개골 성형술(Cranioplasty), 뇌실 복막간 단락술(Ventriculoperitoneal shunt), 기관절개술(Tracheostomy) 등이 있습니다. 각 수술 및 시술에 대한 주요 내용이 설명되어 있습니다. 2. 뇌혈관 조영술 뇌혈관 조영술에는 TFCA(Trans Femoral Cerebral Angiography), 동맥 내 혈전 제거술(Th...2025.01.14
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A+++++ 지주막하출혈(SAH) 간호과정(간호과정 평가까지 총 3개)2025.01.151. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 초기에 치료를 못 할 경우, 사망률이 높아지고 합병증이 나타나는 질병이다. 가장 흔한 원인은 두 개 내 동맥류의 파열이나 균열이다. 대개는 증세가 나타나지 않다가 갑자기 심한 두통과 구토를 일으키고 의식을 잃어 혼수상태에 빠진다. 이때 2시간, 늦어도 1~2주 사이에 회복되지 않으면 생명이 위태롭다. 지주막하 출혈을 진단받은 대상자를 연구하여 질병의 기전과 증상에 대해 명확히 알고 그 과정에서 적용할 수 있는 간호과정을 공부하여, 질병에 대한 변화 상태를 파악함으로써 대상자...2025.01.15
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수술실 case (cranioplasty)2025.01.151. Cranioplasty Cranioplasty는 두개골 결손을 치료하기 위한 수술 방법입니다. 두개골 결손은 외상, 뇌종양 제거 수술, 감염 등으로 인해 발생할 수 있습니다. Cranioplasty 수술에서는 자가골, 인공 재료 등을 이용하여 두개골 결손 부위를 재건합니다. 이를 통해 두개골의 보호 기능을 회복시키고 미용적 효과도 얻을 수 있습니다. 수술 과정에서는 두개골 결손 부위를 노출시키고 적절한 재료를 이용하여 결손 부위를 메우는 것이 핵심입니다. 수술 후에는 감염 예방, 출혈 관리 등의 간호가 필요합니다. 2. Tra...2025.01.15
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성인간호학실습 신경외과 뇌경색 케이스2025.01.151. 뇌경색 이번 사례는 기저동맥 협착으로 인한 뇌경색증의 환자를 연구해보았다. 뇌경색은 갑자기 발병하는 응급 질환이기 때문에 즉각적인 치료가 필요하고 노령 인구 급증으로 인해 증가하고 있는 추세이며, 뇌혈관 질환에서 크게 대두되고 있는 만큼 연구가 필요하다고 생각하여 선정하게 되었다. 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌로의 혈액공급이 차단되면서 해당 부위의 뇌 손상이 일어나는 뇌혈관 장애를 말하는데, 피가 모자라 허혈성 뇌졸중이라고도 한다. 2. 뇌 해부학 뇌는 대뇌, 사이뇌, 소뇌, 뇌줄기로 구분한다. 사이뇌는 대뇌와 중뇌 사이에 위치하...2025.01.15
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