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시뮬레이션 디브리핑보고서2025.01.141. 혈전성 뇌졸중 (CVA) 환자 간호 이 사례는 5일 전 TIA 증상이 있었던 60세 남성 환자가 CVA 증상으로 ER에 내원한 상황입니다. 환자는 왼쪽 팔과 다리 마비, 말이 어눌한 증상을 호소하고 있으며 ICP가 30mmHg로 높게 측정되었습니다. 간호사는 혈전 용해제 투여, 산소 공급, 분비물 제거 등의 응급 처치를 시행하였습니다. 또한 환자의 불안감을 해소하고자 노력하였으나 아직 부족한 점이 있었습니다. 이 사례를 통해 CVA 환자 간호에 필요한 지식과 기술, 의사소통 능력 등을 향상시킬 수 있었습니다. 1. 혈전성 뇌졸...2025.01.14
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A+아동 폐렴 브이심2025.05.091. 소아 폐렴 5세 소녀 Sabina Vasquez는 오늘 폐렴 진단을 받고 응급실에 입원하였습니다. 소녀는 천식 병력이 있어 집에서 알부테롤 흡입기를 사용합니다. Sabina는 지난 며칠 간 상기도 감염이 있었으며 오늘 39c의 열이 발생하였고 X-ray 결과 우 하엽 폐렴이 밝혀졌습니다. 현재, D5 1/2 NS가 61mL/hr로 정맥으로 주입되고 있으며 2mL/min의 비강 캐뉼라를 통해 산소공급 중입니다. Order에 따라 수행 중 HR 140, SPO2 93으로 의사에게 call 하였습니다. stat orders로 비강캐...2025.05.09
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V-sim Jackson Weber 케이스 성찰보고서2025.05.041. 전신 긴장간대발작 Jackson Weber는 5세 남아로, 어젯밤 3분 동안의 전신 긴장간대발작 후 응급실에 내원하였습니다. 현재 Phenobarbital을 경구 투여 중이며, D5 NS + 20mEq KCL/L 58mL/hr로 정맥 수액 요법을 받고 있습니다. 의식은 명료하며, 활력징후와 신체 검진 결과는 정상입니다. 발작 발생 시 회복 자세를 취하고, 상해를 입힐 수 있는 물건을 치우는 등의 조치가 필요했습니다. 또한 산소 공급과 신경학적 검사, 보호자 교육 등이 수행되었습니다. 1. 전신 긴장간대발작 전신 긴장간대발작은 ...2025.05.04
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성인 시뮬레이션 천식 사례연구(간호진단 2개)2025.01.031. 천식의 정의와 병태생리 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐쇄 및 기도 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡 곤란, 흉통, 기침 등의 증상이 나타나며, 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민 반응을 반복적으로 보인다. 천식의 발병 기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민 반응으로 기관지 연축이 유발되는 것이다. 2. 천식의 증상과 진단 천식의 주요 증상은 천명음, 호흡 곤란, 흉부 압박감, 야간성 기침 등이며, 기관지 경련, 부종 및 점액으로 인해 기관지 내경이 좁아져 폐포 내...2025.01.03
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Vsim 성인간호학 Kenneth Bronson 아낙필락시스 학습보고서2025.05.081. 아낙필락시스 Kenneth Bronson은 응급실에서 의료 병동에 입원한 27세 남성으로, 약물 부작용으로 인한 아낙필락시스 반응이 나타났다. 이에 따라 간호사는 아낙필락시스 증상을 신속히 파악하고 적절한 간호중재를 수행해야 한다. 아낙필락시스는 생명을 위협할 수 있는 심각한 알레르기 반응으로, 기도 폐쇄, 저혈압, 쇼크 등의 증상이 나타날 수 있다. 따라서 기도 유지, 산소 공급, 혈압 및 심박수 모니터링, 에피네프린 투여 등의 응급 처치가 필요하다. 2. 폐렴 Kenneth Bronson은 오른쪽 아래 엽 폐렴 진단을 받았...2025.05.08
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심혈관계 대상자 시뮬레이션2025.04.291. 심혈관계 간호 이 시뮬레이션 시나리오는 관상동맥 조영술 후 갑작스러운 흉통과 숨가쁨 증상을 호소하는 44세 여성 환자의 사례를 다루고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후와 통증을 사정하고, 니트로글리세린, 클로피도그렐, 아스피린 등의 약물을 투여하여 증상을 완화시키는 간호중재를 수행합니다. 이를 통해 심혈관계 질환 환자의 급성 증상 관리와 약물 교육의 중요성을 학습할 수 있습니다. 1. 심혈관계 간호 심혈관계 간호는 환자의 심장과 혈관 건강을 관리하는 중요한 분야입니다. 이 분야의 간호사들은 환자의 증상을 관찰하고 평가하며, ...2025.04.29
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성인시뮬레이션실습 위수술 시나리오2025.04.271. 위수술 후 간호 위수술 후 환자의 통증 관리, 합병증 예방, 배액관 관리, 영양 관리 등 다양한 간호 중재를 수행하였다. 특히 통증 사정과 진통제 투여, 덤핑 증후군 예방, 강화폐활량계 사용 교육 등이 포함되었다. 2. 수술 후 합병증 관리 위수술 후 발생할 수 있는 합병증인 덤핑 증후군에 대해 설명하고, 이를 예방하기 위한 간호 중재를 제공하였다. 또한 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 강화폐활량계 사용 교육도 실시하였다. 3. 배액관 관리 수술 후 삽입된 Hemovac 배액관의 상태를 확인하고, 배액량을 측정하며 배액...2025.04.27
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여성건강간호학 vSim 1번 mild preeclampsia 환자간호 레포트2025.05.111. mild preeclampsia Olivia Jones는 23세의 아프리카계 미국인 여성으로, 임신 36주에 G1P0입니다. 그녀는 가벼운 자간전증 진단을 받았고 평가 및 감시를 위해 산부인과 분류 구역에 입원했습니다. 임신은 2주 전 마지막 산전 방문 이후 혈압이 146/92mmHg이고 체중이 8lb 증가하는 오늘의 일상적인 산전 방문까지 눈에 띄지 않았습니다. Jones는 그녀의 반지가 더 이상 맞지 않고 '부풀어 오른' 느낌이 든다고 말했습니다. 그녀의 심부 건 반사는 정상, +2입니다. 단백질 계량봉은 +2, 음성 케톤...2025.05.11
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종합과목수기평가_Sim1 개인성찰일지(p.51)2025.05.091. 제1형 당뇨병 Skyler Hansen(M/18) 환자는 6개월 전 제1형 당뇨를 진단받았으며, 공복 상태에서 과도한 운동으로 인해 저혈당 위기 상황에 처했다. 환자는 drowsy 상태, 불분명한 발음, 발한, 비이성적 행동 등의 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 포도당 및 글루카곤 투여 등의 중재를 통해 환자의 상태를 안정화시킬 수 있었다. 이 경험을 통해 제1형 당뇨병 환자의 저혈당 관리와 간호 중재에 대해 이해할 수 있었다. 2. 저혈당증 환자의 갑작스러운 저혈당 위기 상황에서 간호사는 당황스러워했...2025.05.09
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Henry Williams VSIM 보고서2025.01.131. COPD 악화 Henry Williams는 COPD, coronary artery disease, deafness와 같은 노인성 질병 및 노화와 관련된 문제를 가지고 있습니다. 현재 COPD 악화로 인해 dyspnea와 Respiratory acidosis, 폐 양쪽에 wheezing sound가 있으며, 피곤을 호소하고 있습니다. 이에 따라 기도 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상, 기도 폐쇄와 관련된 가스교환장애 등의 간호진단이 도출되었습니다. 2. 낙상 위험 현재 alert한 상태이지만 dyspnea, 피곤함을 호소하고 있고...2025.01.13
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