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성인 시뮬레이션2025.01.181. Hypovolemia (저혈량증) 체액이나 혈액의 손실(탈수, 화상, 출혈 등)로 체내의 혈량이 감소된 상태입니다. 사정해야 할 것은 활력징후, 의식수준, 출혈부위, I&O, CBC검사이며, 치료 및 중재로는 출혈로 인한 기도 폐쇄 위험이 있는 경우 흡인을 실시하고 기도를 확보하며, IV line을 확보하여 즉시 혈량이 보급될 수 있도록 하고, 사지출혈인 경우 사지를 상승시키고 압박 붕대를 적용하여 지혈 및 중심 혈액 순환을 상승시키며, 항응고제, 혈관수축제, 수액제, 수혈 등의 처방을 확인하고 투여합니다. 2. Hypoxia...2025.01.18
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성인간호학 시뮬레이션 실습 협심증2025.05.061. 순환기계 구조 순환기계는 심장과 혈액을 통합하여 지칭하는 것으로, 심장, 혈액, 혈관, 림프계로 이루어져 있다. 심장은 혈액을 온몸으로 순환시켜 생명을 유지시키며, 2개의 심방과 2개의 심실로 구성되어 있다. 혈관은 심장이 뿜어내는 혈액을 전달한다. 순환기계의 기능은 세포에 필요한 산소, 영양분, 전해질 등을 혈액을 통해 온몸에 공급하고, 림프계는 림프액을 정맥 혈액으로 합류시키며 면역작용에 관여한다. 2. 심장의 자극 전도계 및 혈액순환 심장의 자극 전도계는 심근을 흥분시키는 전기적 자극을 발생시키고 이 자극을 심장전체에 전...2025.05.06
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A+ Skyler Hansen vSim 보고서 5,6단계 (간호진단 4개)2025.04.281. 저혈당증 대상자는 의식이 있지만 언어가 명료하지 않았다. 활력징후 사정 결과 호흡수와 맥박이 비교적 높은 편이었고, 피부는 차고 발한이 있으며 기면상태로 지남력이 없는 상태였다. 사정 후 맥박이 121회/분으로 증가하고 산소포화도가 85%로 급격히 감소했다. 저혈당증 증상이 악화되어 생명이 위태로운 상황이었다. 경구로 탄수화물 섭취가 불가능했기 때문에 IV로 D/W 50%를 주입하여 혈당을 정상화시켰다. 2. 당뇨병 관리 대상자는 6개월 전 제1형 당뇨병을 진단받았다. 불충분한 당뇨 관리로 인해 혈당이 불안정한 상태였다. 대상...2025.04.28
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성인간호 시뮬레이션 통합 실습 Peer Debriefing 성찰일지 Worksheet 레포트2025.01.291. 방문간호 시 대상자 사정 및 간호 제공 방문간호 시 대상자의 신체적 상태뿐만 아니라 정서적 상태와 환경 등을 종합적으로 사정하고 필요한 간호를 제공해야 함. 특히 욕창 간호, 영양 및 수면 관리, 통증 관리 등이 중요하며 대상자와의 치료적 의사소통을 통해 전인적인 간호를 제공해야 함. 2. COPD 환자의 호흡곤란 관리 COPD 환자의 호흡곤란 증상 관리를 위해 산소 공급, 기관지 확장제 투여, 올바른 호흡법 교육 등의 간호중재가 필요함. 환자의 호소에 귀 기울이고 신속하게 대처하는 것이 중요하며, 필요 시 의사에게 보고하여 ...2025.01.29
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성인시뮬레이션실습 위수술 시나리오2025.04.271. 위수술 후 간호 위수술 후 환자의 통증 관리, 합병증 예방, 배액관 관리, 영양 관리 등 다양한 간호 중재를 수행하였다. 특히 통증 사정과 진통제 투여, 덤핑 증후군 예방, 강화폐활량계 사용 교육 등이 포함되었다. 2. 수술 후 합병증 관리 위수술 후 발생할 수 있는 합병증인 덤핑 증후군에 대해 설명하고, 이를 예방하기 위한 간호 중재를 제공하였다. 또한 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 강화폐활량계 사용 교육도 실시하였다. 3. 배액관 관리 수술 후 삽입된 Hemovac 배액관의 상태를 확인하고, 배액량을 측정하며 배액...2025.04.27
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[통합시뮬레이션] 정형외과 수술(OP) 후 대상자 간호 시뮬레이션 실습 [사전학습, 알고리즘(흐름도)] [간호학과, 지침서]2025.05.121. 수술 환자 사정 수술 환자의 호흡기계, 순환기계, 신경계, 수분-전해질 균형, 비뇨기계, 소화기계, 불편감과 통증, 수술부위 및 피부 등을 사정하는 방법에 대해 설명하였습니다. 2. THR 수술 전후 간호 THR(Total Hip Replacement) 수술 전에는 감염 예방, 고령 환자 준비, 목발 보행 연습 등을 하고, 수술 후에는 체위 변경, 수술 부위 관찰, 통증 관리 등의 간호를 제공한다고 설명하였습니다. 3. 투약 간호 경구투약, 비경구투여(주사)의 특징과 주의사항을 설명하였습니다. 항생제 투약 전후 간호로 스킨테스...2025.05.12
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V-sim Brittany Long 케이스 성찰보고서2025.05.041. 시뮬레이션 실습 경험 및 평가 시뮬레이션 실습을 통해 환자 사정, 약물 투여, 보호자 교육 등 다양한 간호 활동을 수행하였다. 실습 과정에서 강점과 약점을 파악하고 개선점을 도출하였다. 강점으로는 기본적인 간호 절차 수행, 약물 투여 및 효과 확인, 환자와 보호자 교육 등이 있었다. 약점으로는 불필요한 검사 실시, 보호자 질문 및 교육 부족 등이 있었다. 이를 바탕으로 처방 확인 및 검사 시간 확인, 보호자 정보 수집과 교육 강화 등의 개선점을 도출하였다. 1. 시뮬레이션 실습 경험 및 평가 시뮬레이션 실습은 실제 상황을 모방...2025.05.04
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나폐렴 시나리오, 간호기록, 교육자료2025.01.211. 나폐렴 나폐렴 환자의 증상, 검사, 치료 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 환자는 기침, 가래, 호흡곤란, 통증 등의 증상을 호소하며 폐 청진 시 거친 호흡음이 들립니다. 처방에 따라 산소 공급, 정맥 주사 항생제 및 위장약 투여, 네뷸라이저 치료, 가습기 적용 등의 간호 중재가 이루어집니다. 또한 체온 관리, 흉부 물리요법, 당뇨 식이 교육 등이 제공됩니다. 2. 간호 기록 간호 기록지에는 환자의 활력징후, 증상, 검사 결과, 간호 중재 및 교육 내용 등이 상세히 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 상태 변화와 간호...2025.01.21
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자간전증 환자의 병태생리, 원인, 진단방법, 증상 및 간호중재2025.01.031. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압, 단백뇨, 부종 등의 증상을 특징으로 하는 질환입니다. 주요 원인으로는 20세 이하 또는 35세 이상의 임부, 초임부, 당뇨나 신장질환, 만성 고혈압 등의 혈관질환이 있는 산모, 다태임신, 포상기태, 거대아, 영양 결핍 등이 있습니다. 병태생리적으로는 임신 시 혈량 증가로 인해 레닌과 안지오텐신의 민감성이 증가하여 세동맥 혈관이 수축하고 혈액공급이 감소하면서 혈관 손상이 발생합니다. 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 부종 등이 나타나며, 진단을 위해서는 정기 산전진찰, Roll...2025.01.03
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심부담 시나리오 - 성인 시뮬레이션 실습2025.04.271. 심부담 환자 응급 상황 관리 심부담 환자가 갑자기 의식 상태가 변화하고 심실 세동이 발생하는 상황에서 의료진들이 신속하게 대응하여 심폐소생술을 시행하고 제세동, 약물 투여 등의 조치를 취하는 내용입니다. 의료진들은 역할을 분담하여 효과적으로 응급 처치를 수행하며, 환자의 상태 변화에 따라 적절한 조치를 취하고 있습니다. 2. 심폐소생술 절차 및 약물 투여 이 시나리오에서는 심폐소생술의 핵심 단계인 가슴압박, 인공호흡, 제세동, 약물 투여 등이 체계적으로 이루어지고 있습니다. 특히 아미오다론 투여, 에피네프린 투여 등 심정지 상...2025.04.27
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