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A+ Skyler Hansen vSim 보고서 5,6단계 (간호진단 4개)2025.04.281. 저혈당증 대상자는 의식이 있지만 언어가 명료하지 않았다. 활력징후 사정 결과 호흡수와 맥박이 비교적 높은 편이었고, 피부는 차고 발한이 있으며 기면상태로 지남력이 없는 상태였다. 사정 후 맥박이 121회/분으로 증가하고 산소포화도가 85%로 급격히 감소했다. 저혈당증 증상이 악화되어 생명이 위태로운 상황이었다. 경구로 탄수화물 섭취가 불가능했기 때문에 IV로 D/W 50%를 주입하여 혈당을 정상화시켰다. 2. 당뇨병 관리 대상자는 6개월 전 제1형 당뇨병을 진단받았다. 불충분한 당뇨 관리로 인해 혈당이 불안정한 상태였다. 대상...2025.04.28
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성인 시뮬레이션2025.01.181. Hypovolemia (저혈량증) 체액이나 혈액의 손실(탈수, 화상, 출혈 등)로 체내의 혈량이 감소된 상태입니다. 사정해야 할 것은 활력징후, 의식수준, 출혈부위, I&O, CBC검사이며, 치료 및 중재로는 출혈로 인한 기도 폐쇄 위험이 있는 경우 흡인을 실시하고 기도를 확보하며, IV line을 확보하여 즉시 혈량이 보급될 수 있도록 하고, 사지출혈인 경우 사지를 상승시키고 압박 붕대를 적용하여 지혈 및 중심 혈액 순환을 상승시키며, 항응고제, 혈관수축제, 수액제, 수혈 등의 처방을 확인하고 투여합니다. 2. Hypoxia...2025.01.18
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여성건강간호학실습1 A플러스 받았습니다2025.05.051. 조기양막파수 이 사례에서 환자는 임신 36주에 양막파열이 발생했습니다. 이는 조기양막파수에 해당하며, 태아감염의 위험이 있어 항생제 치료가 필요합니다. 간호사는 우선적으로 양수 감염 여부를 확인하고, 감염 예방을 위한 간호중재를 수행해야 합니다. 또한 환자의 진통 상태와 태아 상태를 모니터링하며, 자연분만을 원하는 환자의 요구를 고려해야 합니다. 2. B군 연쇄상구균 감염 B군 연쇄상구균(GBS) 감염은 임신부에게 흔히 발생하며, 태아에게 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. 따라서 임신 35-37주에 GBS 검사를 실시하여 감...2025.05.05
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모성간호학 시뮬레이션 실습 간호과정 - 모유수유와 관련된 지식부족2025.05.071. 모유수유 대상자는 모유수유에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났습니다. 간호사는 대상자에게 모유수유의 이점, 올바른 유방관리, 식이 및 활동, 수유 시간과 자세 등에 대해 교육하였습니다. 단기 목표는 1일 이내에 모유수유의 이점과 올바른 식습관을 이해하고 설명할 수 있도록 하는 것이었고, 장기 목표는 퇴원 후 올바른 모유수유를 실시할 수 있도록 하는 것이었습니다. 1. 모유수유 모유수유는 아기의 건강과 발달에 매우 중요한 역할을 합니다. 모유는 아기에게 필요한 영양분과 면역 물질을 제공하여 감염 예방과 건강한 성장을 돕습니다. ...2025.05.07
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모성간호학 배뇨곤란 시나리오 시뮬레이션 실습 성찰일지2025.01.151. 배뇨곤란 정상 분만 후 병동으로 전실한 환자가 소변을 보지 못해 불편해하며 복부 불편감과 방광 팽만을 호소하고 있었습니다. 이에 단순도뇨를 시행하여 소변을 배출시키고, 자궁저부 마사지를 통해 출혈을 방지하는 등의 간호 활동을 수행하였습니다. 실습 과정에서 환자와 보호자의 불안감을 이해하고 전인적인 간호를 제공하는 것의 중요성을 배웠습니다. 2. IM 주사 Eruvin 0.2mg/Amp를 IM으로 투여하여 출혈을 방지하였습니다. IM 주사 시 3ml 주사기를 사용하며, 부위는 둔부의 복면, 외측광근, 삼각근에 실시하고 90도 각...2025.01.15
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성인간호 시뮬레이션 통합 실습 Peer Debriefing 성찰일지 Worksheet 레포트2025.01.291. 방문간호 시 대상자 사정 및 간호 제공 방문간호 시 대상자의 신체적 상태뿐만 아니라 정서적 상태와 환경 등을 종합적으로 사정하고 필요한 간호를 제공해야 함. 특히 욕창 간호, 영양 및 수면 관리, 통증 관리 등이 중요하며 대상자와의 치료적 의사소통을 통해 전인적인 간호를 제공해야 함. 2. COPD 환자의 호흡곤란 관리 COPD 환자의 호흡곤란 증상 관리를 위해 산소 공급, 기관지 확장제 투여, 올바른 호흡법 교육 등의 간호중재가 필요함. 환자의 호소에 귀 기울이고 신속하게 대처하는 것이 중요하며, 필요 시 의사에게 보고하여 ...2025.01.29
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Vsim 성인간호학 Kenneth Bronson 아낙필락시스 학습보고서2025.05.081. 아낙필락시스 Kenneth Bronson은 응급실에서 의료 병동에 입원한 27세 남성으로, 약물 부작용으로 인한 아낙필락시스 반응이 나타났다. 이에 따라 간호사는 아낙필락시스 증상을 신속히 파악하고 적절한 간호중재를 수행해야 한다. 아낙필락시스는 생명을 위협할 수 있는 심각한 알레르기 반응으로, 기도 폐쇄, 저혈압, 쇼크 등의 증상이 나타날 수 있다. 따라서 기도 유지, 산소 공급, 혈압 및 심박수 모니터링, 에피네프린 투여 등의 응급 처치가 필요하다. 2. 폐렴 Kenneth Bronson은 오른쪽 아래 엽 폐렴 진단을 받았...2025.05.08
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종합과목수기평가_Sim1 개인성찰일지(p.51)2025.05.091. 제1형 당뇨병 Skyler Hansen(M/18) 환자는 6개월 전 제1형 당뇨를 진단받았으며, 공복 상태에서 과도한 운동으로 인해 저혈당 위기 상황에 처했다. 환자는 drowsy 상태, 불분명한 발음, 발한, 비이성적 행동 등의 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 포도당 및 글루카곤 투여 등의 중재를 통해 환자의 상태를 안정화시킬 수 있었다. 이 경험을 통해 제1형 당뇨병 환자의 저혈당 관리와 간호 중재에 대해 이해할 수 있었다. 2. 저혈당증 환자의 갑작스러운 저혈당 위기 상황에서 간호사는 당황스러워했...2025.05.09
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심혈관계 대상자 시뮬레이션2025.04.291. 심혈관계 간호 이 시뮬레이션 시나리오는 관상동맥 조영술 후 갑작스러운 흉통과 숨가쁨 증상을 호소하는 44세 여성 환자의 사례를 다루고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후와 통증을 사정하고, 니트로글리세린, 클로피도그렐, 아스피린 등의 약물을 투여하여 증상을 완화시키는 간호중재를 수행합니다. 이를 통해 심혈관계 질환 환자의 급성 증상 관리와 약물 교육의 중요성을 학습할 수 있습니다. 1. 심혈관계 간호 심혈관계 간호는 환자의 심장과 혈관 건강을 관리하는 중요한 분야입니다. 이 분야의 간호사들은 환자의 증상을 관찰하고 평가하며, ...2025.04.29
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[통합시뮬레이션] 정형외과 수술(OP) 후 대상자 간호 시뮬레이션 실습 [사전학습, 알고리즘(흐름도)] [간호학과, 지침서]2025.05.121. 수술 환자 사정 수술 환자의 호흡기계, 순환기계, 신경계, 수분-전해질 균형, 비뇨기계, 소화기계, 불편감과 통증, 수술부위 및 피부 등을 사정하는 방법에 대해 설명하였습니다. 2. THR 수술 전후 간호 THR(Total Hip Replacement) 수술 전에는 감염 예방, 고령 환자 준비, 목발 보행 연습 등을 하고, 수술 후에는 체위 변경, 수술 부위 관찰, 통증 관리 등의 간호를 제공한다고 설명하였습니다. 3. 투약 간호 경구투약, 비경구투여(주사)의 특징과 주의사항을 설명하였습니다. 항생제 투약 전후 간호로 스킨테스...2025.05.12
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