총 59개
-
성인간호학실습 사전학습(수혈간호, 혈당측정 및 관리, 호흡증진간호, 암환자간호, 검사전후간호)2025.01.041. 수혈 간호 수혈의 목적은 출혈로 인한 혈액 부족 시 인체 기능과 생명 보존을 위해 순환혈액을 보충하는 것이다. 수혈용 혈액 제제에는 전혈, 적혈구 농축액, 동결 해동 적혈구, 백혈구가 적은 적혈구, 신선동결혈장, 동결침전제제, 혈소판 풍부혈장, 혈소판 농축액 등이 있으며 각각의 적응증과 유효기간이 다르다. 수혈 절차에는 수혈 전 확인사항, 수혈 중 관찰사항, 수혈 후 부작용 관리 등이 포함된다. 2. 혈당 측정 및 관리 혈당의 정상범위는 공복 시 100mg/dL 미만, 식후 2시간 80~140mg/dL이다. 혈당 측정기 사용법...2025.01.04
-
ABO 및 H 혈액형 시스템과 분비자 상태2025.01.041. ABO 혈액형 시스템 ABO 혈액형 항원은 적혈구에만 존재하는 것이 아니라 체액에도 존재하는데, 이를 secretor status라고 한다. ABO 혈액형 시스템은 A, B, O 항원과 이에 대한 항체로 구성되며, 이는 유전적으로 결정된다. ABO 부적합 수혈 시 급성 용혈성 수혈 부작용이 발생할 수 있다. 2. H 항원 H 항원은 ABO 항원의 전구체 구조로, L-fucose가 D-galactose에 결합하여 형성된다. H 유전자 산물인 L-fucosyltransferase 효소에 의해 H 항원이 생성된다. Bombay 표현...2025.01.04
-
침습적 시술과 관련된 출혈 위험성 - 자궁근종2025.01.121. 자궁근종 수술 후 출혈 관리 이 자료는 자궁근종 수술 후 발생할 수 있는 출혈 위험성에 대해 다루고 있습니다. 수술 후 환자의 활력징후, 배액 상태, 혈액검사 결과 등을 모니터링하고 필요 시 지혈제 투여, 수혈 등의 중재를 제공하여 출혈을 예방하고 관리하는 간호중재 계획을 제시하고 있습니다. 또한 환자 교육을 통해 출혈 증상을 인지하고 즉시 의료진에게 알리도록 하는 내용이 포함되어 있습니다. 1. 자궁근종 수술 후 출혈 관리 자궁근종 수술 후 출혈 관리는 매우 중요한 문제입니다. 수술 후 출혈은 환자의 건강과 회복에 큰 영향을...2025.01.12
-
체액부족위험 간호과정 (간호진단1, 간호과정6)2025.01.171. 체액부족위험 출혈로 인한 체액부족 위험이 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호진단, 간호목표 설정, 간호계획 수립 및 간호수행, 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 활력징후 모니터링, 수액 및 혈액제제 투여, 체액결핍 증상 교육 등의 간호중재가 이루어졌으며, 최종적으로 간호목표가 달성되었음을 확인할 수 있습니다. 1. 체액부족위험 체액부족위험은 매우 중요한 건강 문제입니다. 체액 부족은 탈수, 전해질 불균형, 장기 손상 등 심각한 합병증을 초래할 수 있기 때문입니다. 특히 노인, 만성질환자, 활동량이 많...2025.01.17
-
철결핍성 빈혈 케이스스터디2025.01.171. 빈혈 대상자는 6개월전 NSTEMI;3VD s/p PCI 시행하고 항혈전제 브릴린타,아스피린 약 복용중으로 dizziness, G-W ,POI로 내원하여 시행한 혈액검사상 Hb수치 6.0으로 r/o GI bleeding d/t r/o GI malgnancy 의심하에 bleeding focus확인위해 입원하신분으로 EGD & CFS & APCT(E)검사상에서도 출혈 의심할만한 소견 보이지 않고 혈액검사상 IDA진단되어 입원 중 수혈시행하고 증상 호전보여 철분제 복용하면서 추후 혈액검사,내시경적 검사 f/u하기로 하고 퇴원하였습니...2025.01.17
-
Blood Warmer 혈액가온기2025.01.181. 혈액 가온기(Blood Warmer) 혈액 가온기(Blood Warmer)는 수혈이나 혈액 순환을 할 때 혈액을 따뜻하게 해주는 장치입니다. 혈액 가온기(Blood Warmer)가 작동하는 방식은 혈액 주머니 호스로부터 수혈될 혈액이 호스를 통해 흐를 때, 호스가 혈액 가온기의 판 사이를 통과하면서 혈액의 온도가 안정되고 따뜻해집니다. 혈액순환장치는 혈액을 수혈하기 전에 체온과 체온이 일치하도록 가열하여 저산소혈증을 예방하는 의료 기기입니다. 2. 혈액 가온의 적응증 혈액 가온기(Blood warmer)는 다음과 같은 경우에 ...2025.01.18
-
성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)2025.01.211. 환자의식 사정 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC(의식 수준)을 사용한다. Glasgow coma scale은 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말에 대한 반응을 관찰하여 의식 수준을 평가하며, LOC는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 의식 수준을 평가한다. 이는 혼수 환자, 의식 불명 환자에게 적용된다. 간호 시 주의사항으로는 Glasgow coma scale의 기준점, LOC의 5단계 구분, 동공반사 관찰 등이 있다. 2. 위생간호 및 기본간호 위생간호 및 기본간호에는 혈당 ...2025.01.21
-
수혈 간호과정_1. 현기증과 관련된 낙상의 위험 2. 호흡과 관련된 활동 지속성 장애2025.01.271. 현기증과 관련된 낙상의 위험 1. 현기증과 관련된 낙상의 위험 자료수집 주관적 자료: "너무 어지러워요." 객관적 자료: 1) 진단명: anemia 2) 주증상: dizziness 3) Hb 수치 6.8g/dl 4) 어지럽다고 호소함 간호목표 장기목표: 1. 대상자는 퇴원 시까지 낙상사고가 발생하지 않는다. 단기목표: 1. 대상자는 1일 이내 스스로 side rail을 올린다. 2. 대상자는 2일 이내 낙상 발생 예방법에 대해 2가지 이상 구두로 말한다. 간호중재 간호계획 이론적 근거 간호수행: ① 4시간마다 V/S을 c...2025.01.27
-
간호관리학실습 SBAR 의사소통 보고서2025.01.281. 위암 수술 후 출혈 환자는 5일 전 체중감소 및 소화불량 증상으로 입원하여 위암 진단을 받고 어제 오후 3시에 전체위절제술을 시행했습니다. 수술 후 오늘 오전 6시부터 배액관에서 진한 붉은색의 혈액성 배액이 관찰되며 NRS 6점의 상복부 통증을 호소하고 있습니다. 환자의 활력징후는 BP 80/50mmHg, PR 116회/분, RR 26회/분, 체온 36.2도로 측정되었고, 얼굴이 창백하고 피부가 축축한 상태로 어지러움을 호소하였습니다. 복부가 부풀어 오르고 단단해져 있으며 복부둘레가 전날에 비해 2cm 증가하였습니다. 혈액검사...2025.01.28
6 / 6
