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성인간호학 A+ / 여성간호학 / 침윤성유관암 / 유방암 / 실질적 간호진단 3개 / 간호과정 2개2025.01.291. 침윤성 유관암 (IDC) 침윤성 유관암은 유방암 환자에게 흔히 발견되는 형태로, 암세포가 유관을 넘어 주변 조직으로 퍼지며 경우에 따라 림프절을 포함한 전이도 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 유방 절제술이 필수적으로 시행되며, 이후 재건술이 추가로 필요할 수 있습니다. 2. 수술 후 염증반응 본 사례는 침윤성 유관암으로 인해 림프절을 제외한 유방 절제술을 시행한 후, 감염과 염증반응으로 인해 림프절을 포함한 유방 절제술을 추가로 시행한 대상자의 간호과정입니다. 수술 후 염증반응은 환자의 회복 과정에 영향을 미칠 수 있으며, ...2025.01.29
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제왕절개 분만 Cesarean delivery case study (A+)2025.01.131. 제왕절개 분만 Cesarean delivery 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 수술 전 준비사항으로는 금식, 혈액검사, X선 검사, 정맥수액주사, 마취 등이 필요합니다. 수술 방법은 복부와 자궁을 절개하여 태아를 분만하고, 태반을 제거한 후 자궁과 복부를 봉합하는 과정으로 이루어집니다. 수술 후 회복은 자연분만과 크게 다르지 않으나, 과다출혈, 자궁무력증, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 또한 이전에 제왕절개 분만을 한 경우 다음에도 제왕절개 분만을 하는 것이 원...2025.01.13
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수술실(OR) 사전학습2025.05.041. 수술 전 투약 수술 전 환자의 불안이나 흥분을 경감시키는 진정작용, 기도 분비물의 억제, 미주신경 반사 억제, 진통작용, 기초대사 저하 작용, 마취제의 용량 감소, 실제 수술 과정 동안 일어나는 일에 대해 잊게 하는 것이 수술 전 투약의 목적입니다. 진정제, 부교감 신경 억제제, 진통제, 정온제 등의 약물이 사용됩니다. 2. 소독간호사의 역할 소독간호사는 수술 과정을 인식하고, 멸균 물품을 무균적으로 준비하며, 기구의 개수를 확인하고, 외과적 손위생을 실시하고, 집도의와 보조의의 gowning과 gloving을 보조하며, 수술...2025.05.04
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고체온, 비효과적 기도청결 간호진단 간호과정2025.04.271. 고체온 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것. 기면, 피부 촉진 시 따뜻함이 특징적이다. 고체온에 대한 간호중재로는 활력징후 측정, 해열진통제 투여, 탈수 증상 확인, 흉부 X-ray 및 혈액검사 시행, 심전도 모니터링, 반좌위 적용, 기침 및 심호흡 격려 등이 포함된다. 2. 비효과적 기도청결 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 기침반사 없음, 비정상적 호흡음, 호흡음 감소 등이 특징적이다. 비효과적 기도청결에 대한 간호중재로는 객담 양상 확인,...2025.04.27
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마취,회복실 간호2025.04.271. 마취 간호 마취 간호에는 전신마취, 부위마취 등 다양한 방법이 있으며, 마취간호사의 역할은 마취 전 대상자 사정, 마취 계획 수립, 마취 물품 및 약품 준비, 수술 중 모니터링과 기록, 수술 후 회복실 이송 등입니다. 마취 심도 모니터링을 위해 BIS 지수를 활용하며, 기관내삽관 절차도 설명되어 있습니다. 2. 회복실 간호 회복실에서는 기도, 호흡, 순환 등 생명징후를 가장 우선적으로 사정하며, 저체온, 통증, 구역 등 수술 후 합병증을 예방하기 위한 간호중재가 이루어집니다. 회복실 퇴실 기준으로 PAR 점수 체계를 활용하며,...2025.04.27
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[척추관 협착증 간호과정] 수술 후 통증, 배뇨장애, 고체온 관리2025.01.291. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 선천성 또는 퇴행성 원인으로 발생하며, 주요 증상으로는 허리통증, 신경인성 간헐적 파행증, 감각이상 증상 등이 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어지며, 수술 후 간호에는 통증, 배뇨장애, 고체온 관리 등이 포함됩니다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, PCA 사용 교육, 진통제 투여, 보조기 착...2025.01.29
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간호과정 과제(SOAPIE)2025.01.141. 수술 후 장운동 부재 28세의 박씨는 수술 후 3일째인데 배가 불러서 먹을 수 없다고 한다. 간호사가 시진을 해보니 복부가 팽창되어 있고 부드러우며 때때로 방귀만 나오고 장음은 복부의 모든 사분원에서 저활동성으로 들리며 수술 후 장운동은 없는 상태이다. 간호사는 2019년 8월 25일에 2시간 이내에 배변을 할 것으로 계획을 세웠다. 오늘 아침에 대상자는 아침식사를 보류하였고 수술 후 3일 째에 의사의 의학적 지시에 의 관장약을 주입하였다. 후에 대상자는 중간정도의 장운동이 이루어지고 부드러운 고형변이 배출되었다. 대상자는 더...2025.01.14
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수술 후 폐손상과 관련된 가스교환장애, 복합요인과 관련된 감염위험성2025.01.171. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양으로, 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 나뉩니다. 흡연은 폐암의 가장 중요한 발병 요인으로, 흡연자는 비흡연자에 비해 폐암에 걸릴 위험이 15~80배 증가합니다. 또한 심각한 공기오염, 방사선, 석면 등도 폐암의 위험요소입니다. 2. 가스교환장애 수술 후 폐손상으로 인해 가스교환 기능이 저하될 수 있습니다. 이로 인해 저산소증, 이산화탄소 축적 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 3. 감염위험성 수술 후 복합적인 요인으로 인해 감염 위험성이 증가할 수 있습니다. 이러한 요인에는 폐손상, 면역기능 저...2025.01.17
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소뇌경색 케이스 A+ 보장!!!!2025.05.081. Cerebellar Infarction Cerebellar Infarction은 소뇌 부위의 허혈성 뇌졸중으로, 주요 증상으로는 어지러움, 구음장애, 안면마비 등이 있다. 이 환자의 경우 2020년 2월 15일 발병하여 본원 응급실로 내원하였으며, EVD insertion on Rt. kocher's point 수술을 받았다. 수술 후 의식 저하, 피부 발진 등의 합병증이 발생하여 집중 관찰과 감염 예방, 피부 관리 등의 간호 중재가 필요한 상황이다. 1. Cerebellar Infarction Cerebellar infarc...2025.05.08
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A+ 성인간호학 실습 "수술실" 케이스스터디 - 자궁선근증 환자의 복강경자궁전절제술2025.01.111. 자궁 Uterus 자궁은 성인 여성의 골반 내에 위치한 주요 생식기관으로, 정상 크기는 길이 7.5~8cm, 너비 5cm, 두께 2.5cm이며 무게는 약 60g입니다. 자궁은 체부와 경부로 구분되며, 체부는 다시 외막, 근육층, 점막층의 3층으로 이루어져 있습니다. 자궁을 지지하는 주요 인대로는 cardinal ligament, broad ligament, round ligament, uterosacral ligament 등이 있습니다. 2. 자궁선근증 Endometriosis of uterus 자궁선근증은 자궁근층 내에 비정...2025.01.11