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[A+] 성인실습(진행성위암) 소화기내과 케이스 보고서2025.05.071. 진행성 위암 진행성 위암은 우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남성에게 가장 흔하게 나타나는 암으로, 2014년 기준 전체 암 발생의 13.8%로 2위, 암으로 인한 사망률은 11.6%로 3위이며 다른 장기에 비해 높은 편에 속한다. 대부분 위암은 위안뜰 부위에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이며, 위암은 주로 점액샘에서 발생되며, 대부분의 종양은 위의 안뜰이나 날문부에서 발생한다. 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90% 차지하며, 나머지 10%는 림프종(lyphoma)이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존율...2025.05.07
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간호관리학 과제(판결)2025.05.121. 간호사의 주의 의무 간호사의 주의 의무는 유해한 결과가 환자에게 발생되지 않도록 정신을 집중할 의무이다. 행위시 유해한 결과 발생을 예견해야하는 예견의무와 예견 가능한 위험을 피할 수 있는 수단을 강구할 의무인 결과회피의무로 구성된다. 이 사례에서 피고인은 수술을 끝내고 돌아온 환자에게 수술 후 합병증이 발생할 수 있다는 예견의무도 위반하였고, 합병증을 예견하여 이를 피하기 위해 가장 기본적 행위인 활력징후를 통해 가장 많은 합병증인 출혈의 징후를 관찰하는 결과회피의무도 위반하였다. 또 피고인은 의사의 오더가 있었는데도 이를 ...2025.05.12
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성인간호(호흡간호) 케이스 스터디2025.01.201. 호흡기 질환 및 수술 직후 증상 환자는 2014년 3월 8일 우측 유방암 진단 후 수술과 방사선 치료, 화학 요법을 받았습니다. 2024년 4월 9일 시행한 CT에서 좌하엽에 9mm 크기의 Ground Glass Opacity 병변이 발견되었고, 이는 이전 CT와 비교했을 때 크기가 약간 증가했으며 염증성 병변보다는 비정형 선종성 증식증/선암 제자리 또는 unusual 전이가 의심됩니다. 환자는 잦은 기침과 코막힘의 감기 증상을 호소했습니다. 폐 구역 절제술을 받았으며, 수술 후 객담과 통증으로 인한 심호흡 곤란을 호소했습니다...2025.01.20
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위암 환자의 수술 후 영양 상태 비교2025.01.211. 위암 환자의 영양 상태 위암 환자의 수술 후 영양 상태 변화를 조사하고, 위절제술의 범위 및 재건 술식에 따른 차이를 비교하여 영양 장애 최소화를 위한 적절한 수술 방법을 모색하고자 하였다. 위절제술 후 발생할 수 있는 영양 장애로 인한 합병증 중 대표적인 것은 체중 감소 및 빈혈이며, 이는 삶의 질 저하와 연관이 있고 수술 후 항암화학요법의 효과를 저해할 수 있다. 2. 위절제술 범위와 재건 술식에 따른 영양 상태 비교 위암 환자를 대상으로 위절제술의 범위(위 전절제술, 근위부 위절제술, 원위부 위절제술)와 재건 술식(Bil...2025.01.21
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수술 후 합병증2025.05.101. 호흡기계 합병증 수술 후 발생할 수 있는 호흡기계 합병증에는 폐렴, 폐색전증, 기도 폐쇄, 기관지 경련 등이 있다. 폐렴은 무기폐, 상기도 감염, 다량의 분비물, 흡인 등으로 인한 염증 반응으로 발생하며, 간호사는 체위 변경, 기침, 심호흡, 기도유지, 수분 섭취 등을 격려해야 한다. 폐색전증은 심부정맥 혈전증의 합병증으로 발생하며 적절한 치료가 되지 않으면 사망률이 높다. 기도 폐쇄는 마취제로 인한 혀의 이완이 가장 흔한 원인이며, 간호사는 기도 개방성 유지를 위해 노력해야 한다. 기관지 경련은 기관지 확장제와 아미노필린 등...2025.05.10
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SICU 사전학습 보고서입니다!2025.05.051. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하며, 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되며, 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있다. 지주막하출혈을 일으키는 주요 원인은 외상성 출혈, 뇌동맥류 파열, 뇌혈관 기형 파열, 모야모야병, 뇌종양 출혈 등이다. 증상으로는 극심한 두통, 오심/구토, 뒷목 경직, 어지러움 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, 뇌혈관 조영술, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료는 재파열 방지를 위한 수술적 치료가 주요하며, 간호에서는 재출혈 예방, 호흡 및 순환 관리,...2025.05.05
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근치적자궁절제술 후 배뇨장애가 자궁경부암 여성의 삶의 질에 미치는 영향2025.05.131. 자궁경부암 여성의 삶의 질 자궁경부암 여성은 초기 병기에서부터 수술적 접근으로 치료를 받게 되어 생존기간 동안 수술 및 치료 후에 수반되는 후유증으로 인한 불편을 가지고 일상생활에 적응하며 살아가야 하는 어려움을 겪는다. 이에 근치적 자궁 절제술을 시행 받은 여성의 삶의 질은 전체 부인암 여성의 평균수준보다 낮은 것으로 보고되고 있다. 2. 근치적 자궁 절제술 후 배뇨장애 근치적 자궁 절제술을 받은 경우 광범위한 자궁 및 자궁 주변 조직의 절제와 관련하여 여성은 다양한 후유증을 겪게 되는데, 그중 가장 빈번하고 심각한 후유증으...2025.05.13
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통합시뮬 사전보고서(간호실습)2025.01.121. 오심과 구토 수술 후 오심과 구토는 흔한 합병증의 하나로 전신마취를 한 환자의 25~30%에서 나타난다. 오심, 구토는 일반적으로 수술 후 24시간 이내에 발생하며 첫 24시간 이내에 가장 높은 발생빈도를 보인다. 오심과 구토를 유발하는 원인으로는 아산화질소 같은 흡입제제, 마취 전 또는 중에 사용한 마약제제, 복부나 부인과, 안면부 수술, 수술소요시간, 수술 중 저혈압, 탈수, 비만, 멀미 경험, 기능성 장폐색, 통증, 불안 등 다양하다. 마취 종류도 영향을 준다. 척수 마취가 전신마취보다 오심과 구토 발생률이 낮다. 전신마...2025.01.12
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비판적사고와 간호과정 조별과제 케이스스터디(간호과정, 발표PPT)[간호진단2개, 간호과정4개,6개]2025.01.281. 위암 위암은 위에 생기는 암을 말하며, 위선암이 대부분을 차지한다. 위암의 원인으로는 만성위축성 위염, 장이형성, 위소장문합술, 식이요인, Helicobacter pylori 감염, 유전요인, 환경적 요인 등이 있다. 위암은 초기에 증상이 없는 경우가 많으며, 위절제술 후 다양한 부작용이 발생할 수 있다. 위암 환자의 간호에는 환자 상태 사정, 치료 지시 수행, 간호 수행, 교육 등이 포함된다. 1. 위암 위암은 위장관 계통의 가장 흔한 암 중 하나로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 위암의 주요 증상으로는 위통,...2025.01.28
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TKA 케이스 스터디: 수술 후 합병증 관리2025.01.221. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 냉요법, 운동 등의 중재를 제공하고 통증 수준을 지속적으로 사정하여 효과적인 통증 관리를 실시한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 부위와 IV라인 등 침습적 처치 부위의 감염 징후를 주기적으로 사정하고, 무균술 준수, 항생제 투여 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 실시한다. 3. 기동장애와 관련된 낙상의 위험성 수술 후 기동성 저하로 인한 낙상 위험성을 사정하고, 보조기구 사용, 병실 환경 관리, 낙상 예방 교육 등의 중...2025.01.22