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A+ 난소암 간호과정 자세함!!(문헌고찰, 자료수집, 간호진단7개, 간호과정2개 포함) 급성통증, 고체온2025.01.131. 난소암 난소암은 자궁 양쪽에 위치하여 난포를 생산하고 여성호르몬을 만드는 난소에 생긴 암을 의미한다. 난소암의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았으나, 가족력, 배란 횟수, 임신 및 출산 경험 등이 관련이 있다. 증상은 초기에는 없다가 진행될수록 복통, 복부팽만, 질 출혈 등이 나타난다. 진단은 신체검사, 영상검사, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 병기에 따라 수술과 항암화학요법 등의 치료가 필요하다. 간호에서는 수술 후 부작용 관리와 증상 완화를 위한 중재가 중요하다. 1. 난소암 난소암은 여성 생식기관 중 하나인 난소에서 발생하...2025.01.13
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HNP 환자의 통증관리2025.01.141. 통증의 정의와 특성 통증은 주관적인 개념으로, 개인적이고 사적인 통감, 현재 또는 임박한 조직손상을 알려주는 유해한 자극, 인체가 손상 받지 않게 보호하려는 반응형태를 포함한다. 통증은 실제적 혹은 잠재적 조직손상에 동반되는 불유쾌한 감각 및 정서적 경험이라고 정의된다. 통증은 겪는 사람이 통증이라고 말하는 바로 그것이며 그 사람이 통증이 있다고 말할 때마다 존재하는 것이다. 2. 통증 사정 통증 사정을 위해 주관적 자료(건강력, PQRST)와 객관적 자료(행동적 통증반응, 신체검진, 생리적 측정)를 수집한다. PQRST는 통...2025.01.14
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수술과 관련된 간호진단(주/객관적 자료만 포함 진단3개-컨퍼때 사용)2025.01.021. 수술 부위 통증 수술 후 환자가 수술 부위 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 결과 아랫배 수술 부위에서 지속적이고 쑤시듯한 통증이 있는 것으로 나타났습니다. 통증 점수는 최대 5점까지 나타났으며, 진통제 투여 및 PCA 사용 등의 중재가 이루어졌습니다. 2. 수술 후 고체온 수술 후 환자의 체온이 상승하여 최대 38.3도까지 나타났습니다. 두통 및 몸이 떨리는 증상도 함께 나타났습니다. 해열제 투여 및 수액 공급 등의 중재가 이루어졌습니다. 3. 수술 후 감염 위험 수술 후 환자에게 감염 위험이 있는 것으로 나타났습니다. ...2025.01.02
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성인 간호학 femur fracture Case study2025.01.151. Femur fracture Femur fracture는 뼈가 부러진 상태를 의미하며, 대부분 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 Tumor나 Osteoporosis 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 고관절 골절은 주로 노인성 또는 폐경기성 골다공증으로 인해 단순한 낙상으로 발생하는 경우가 많다. 골절의 치유과정은 혈종 및 육아조직 형성, 애벌뼈 형성, 뼈되기 과정, 뼈 강화와 재형성의 4단계로 나뉜다. 임상증상으로는 통증, 압통, 기능 상실, 부종, 변형, 출혈 등이 나타나며, 진단...2025.01.15
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수지 절단 사례 연구2025.01.051. 수지 절단 수지 절단은 피부, 골, 건, 그 어느 조직도 붙어 있지 않고 신체에서 완전히 분리된 상태를 말한다. 주로 기계톱, 프레스기계, 날카로운 도구 등에 의한 산재사고로 발생하며, 혈관 폐쇄, 관절 강직, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 응급처치로는 절단 부위를 생리식염수로 씻고 멸균 거즈로 싸서 얼음에 보관하는 것이 중요하다. 수술은 혈관 및 신경 봉합, 골 고정 등의 순서로 진행되며, 수술 후 관리로는 혈류 감시, 항응고제 투여, 금연, 안정 등이 필요하다. 1. 수지 절단 수지 절단은 의료 분야에서 매우 중요한...2025.01.05
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대장 수술 후 주의사항 교육2025.01.031. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후 환자들이 주의해야 할 사항들이 자세히 설명되어 있습니다. 수술 후 자세, 폐합병증 예방, 통증 관리, 혈전 예방, 소변줄 관리, 운동, 식사와 배변 등 다양한 부분에서 주의해야 할 점들이 제시되어 있습니다. 또한 조직검사 결과 확인과 수술 부위 상처 관리에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 이를 통해 대장 수술 환자들이 수술 후 회복 과정에서 겪을 수 있는 문제들을 예방하고 관리할 수 있도록 도움을 줄 수 있을 것으로 보입니다. 1. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후에는 환자의 건강과 회...2025.01.03
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Epithelial malignant ovarian cancer(상피세포성 악성 난소암) - Case Study2025.01.141. 난소암 난소암은 전 세계적으로 전체 여성암의 4%를 차지하며, 연간 발생율 5위, 사망률 6위를 보이는 예후가 좋지 않은 암 중의 하나이다. 우리나라의 경우 난소암은 여성암 중에서 자궁암 다음으로 발생 빈도가 가장 높으며, 발생율은 매년 1.5%의 증가하고 있다. 수술 및 보조적 치료의 개선에도 불구하고 5년간 생존율이 25%로 예후가 나쁘다. 난소암의 80%이상이 폐경기 이후에 발견이 되며, 발병 평균연령은 64세로 불행하게도 환자의 2/3은 암이 상당히 진행된 상태로 병원을 찾게 된다. 또한 재발이 잘되고, 특히 유방이나 ...2025.01.14
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[척추협착증] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)2025.01.121. 척추협착증 척추관이 좁아져 신경을 누르는 질환으로, 주요 증상은 허리 통증, 다리 저림, 보행 장애 등이다. 원인은 퇴행성 변화, 선천적 요인, 외상 등 다양하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있다. 수술 후에도 합병증 예방과 재활이 중요하다. 2. 욕창 예방 및 관리 대상자는 척추 수술 후 장기 입원으로 인해 욕창 발생 위험이 높다. 정기적인 체위 변경, 적절한 드레싱, 영양 공급, 운동 등 다각도의 간호 중재가 필요하다. 욕창 예방을 위한 대상자 교육도 중요하다. 3. 수면 장애 관리 대상자는 수술 후 통증과 환청으로 인해...2025.01.12
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성인간호학 케이스스터디 - 갑상선유두암종2025.01.151. 갑상선유두암종 갑상선유두암종은 갑상선암의 60%를 차지하는 가장 흔한 유형으로, 40~60세 사이에 주로 발생하며 여성이 남성에 비해 2.5배 더 많이 발생한다. 방사선 조사 병력이 있는 사람에게서 자주 발견된다. 특징으로는 느리게 자라는 종양이며, 갑상선에 만져지는 결절이 생기고 50%는 국소 림프절로 퍼진다. 진단을 위해 초음파 검사와 침 흡인 생검을 실시하며, 갑상선 억제 검사도 시행할 수 있다. 대부분의 경우 갑상선 기능이 정상이다. 치료는 전체 갑상선 절제술이 필요하나 경우에 따라 엽절제술도 가능하며, 외과적 절제로 ...2025.01.15
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NRS 3~8점 통증, 호흡수 증가, 객담배출 어려움 호소로 나타나는 침습부위 조직손상과 관련된 급성통증2025.01.161. 급성통증 관리 수술 후 발생한 급성통증을 관리하기 위해 PCA 사용 빈도, 활력징후, 통증 수준, 객담 배출 등을 모니터링하고 비약물적 중재를 적용하였다. 단기 목표로 PCA 사용 감소, 활력징후 정상화, 통증 완화, 객담 배출 개선을 설정하였고 장기 목표로 통증 소실을 목표로 하였다. 2. 수술 후 합병증 예방 수술 후 발생할 수 있는 합병증인 폐렴, 무기폐 등을 예방하기 위해 체위변경, 심호흡, 기침 등을 격려하고 절개부위 지지를 교육하였다. 또한 조기 보행을 권장하여 합병증 예방에 힘썼다. 3. 통증 관리 중재 통증 관리...2025.01.16
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