총 51개
-
소화성궤양(급성통증, 출혈의 위험성)2025.05.061. 소화성 궤양 출혈 소화성궤양 출혈은 토혈이나 흑색변의 형태로 나타나며, 상부 위장관 출혈은 변성된 혈액에 의해 흑색변으로, 하부 위장관 출혈은 혈변으로 나타난다. 소화성궤양 출혈은 인구 1,000명당 1명의 빈도로 발생하며 사망률은 약 10%이다. 소화성궤양 출혈 환자에서 내시경 치료의 필요 여부와 재출혈의 가능성을 예측하는데 도움이 되는 지표는 Forrest 분류가 가장 많이 이용되고 있다. 2. 소화성 궤양 출혈의 약물 치료 기전 소화성 궤양 출혈에서 지혈은 혈관의 수축, 혈소판 응집, 혈장 응고 등의 과정을 거치는데 이 ...2025.05.06
-
십이지장 궤양 케이스 (간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.05.031. 소화성 궤양 소화성 궤양은 상부 위장관 표면에 생긴 궤양의 총칭으로, 주된 원인은 Helicobacter pylori 감염과 비스테로이드 항염증제(NSAIDs) 복용이다. 십이지장 궤양은 십이지장 점막이 손상되어 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 말한다. 주된 증상은 복부 중앙과 오른쪽 상복부의 타는 듯한, 갉아내는 듯한, 누르는 듯한 통증이며, 오심, 구토, 장출혈, 토혈, 흑색변, 빈혈 등이 나타날 수 있다. 진단은 상부위장관내시경검사와 위장조영술검사를 통해 이루어지며, 치료는 약물요법과 ...2025.05.03
-
위궤양 케이스(+간호과정 2개포함)2025.01.121. 위궤양 노인 환자에게서 발병한 소화성 궤양은 치유 속도가 젊은 연령대에 비해 느리고, 출혈과 천공, 위 출구 폐색 등의 합병증 발생 확률이 높다. 위궤양의 대표적인 원인은 H.pylori 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스 등이며, 노인의 경우 위벽의 긴장이 저하되어 위무긴장증 및 위하수가 되기 쉽고, 위점막이 위축성 위염을 일으켜 위액 분비 기능이 떨어진다. 위궤양 환자에게서 나타날 수 있는 증상으로는 상복부 통증, 구역과 구토, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 상부위장관 내시경검사와 위장조영술검사 등이 시행된다. 치료는 ...2025.01.12
-
상부위장관 출혈 질병보고서2025.04.281. 상부위장관 출혈의 원인 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 상부 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈이다. 상부 위장관 출혈은 크게 정맥류 출혈, 비정맥류 출혈로 나눈다. 비정맥류 출혈이 대부분인데, 그 중 과반수가 소화성 궤양 출혈이다. 상부 위장관 출혈의 원인은 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많다. 그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있다. 2. 상부위장관 출혈의 병태생리 상부위장관 출혈 환...2025.04.28
-
A+ 위궤양(gastric ulcer) 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획)- 출혈위험성, 급성통증2025.04.301. 위궤양(gastric ulcer) 위궤양은 위장 점막이 헐어서 궤양이 점막층뿐만 아니라 근육층까지 침범한 것을 말한다. 궤양 발생의 위험은 50세 이전에는 낮으나 60세 이상에서는 급속히 증가한다. 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양의 병태생리는 위의 유문부에서 2.5cm 이내인 작은 만곡에서 발생하며, 유문부가 제대로 기능하지 못하면 정상적으로 위를 방어하는 점액 생성을 감소시키고 유문부를 통하여 담즙산이 위 내로 역류해 들어오면 점막 방어벽이 파괴된다. 또한 위점막에 혈액순환이 ...2025.04.30
-
A+ 상부위장관출혈 UGI 케이스 스터디, 간호진단 3개2025.01.201. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장의 상부에서 발생하는 출혈로 토혈, 커피색 구토, 흑색변, 빈혈, 혈변, 실신의 증상이 흔히 나타나며 빠른 진단과 처치를 요하는 응급질환이다. 가장 흔한 원인은 소화성궤양이며, 출혈성 소화성궤양인 경우 진단 기술과 내시경, 수술적 치료법의 발전에도 불구하고 10~20%의 재출혈률과 5~10%의 사망률을 보여 여전히 중요한 임상적 문제로 남아있다. 상부위장관 출혈의 위험요인은 60세 이상의 고령, 남자, helicobacter pylori 감염, 비스테로이드 항염증제(Non-...2025.01.20
-
약리학 제 9장 소화기계 약물2025.01.171. 역류 질환 소화성 궤양 정상적인 소화 과정은 음식의 섭취, 소화, 분비, 흡수, 운동, 배출의 순서로 이루어집니다. 위산과 위식도 역류질환은 위벽세포에서 하루 약 1~3리터의 염산이 분비되는데, 이 위산이 역류되어 발생합니다. 위산 분비 과정은 ACh, histamine, gastrin이 벽세포 수용체와 결합하여 단백키나제를 활성화시키고, H+/K+-ATPase proton pump를 촉진하여 H+을 분비하는 것으로 이루어집니다. 강산은 미생물을 죽이지만, 우리 위가 녹아내리지 않는 이유는 중화물질이 분비되기 때문입니다. 1....2025.01.17
-
출혈동반한 위궤양 급성통증, 영양부족 case2025.01.171. 위궤양 위궤양은 위산과 펩신의 공격으로 인해 위장 점막의 결손이 발생하는 것이며, 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 말한다. 위궤양은 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양의 주요 원인으로는 헬리코박터균 감염, 비스테로이드소염제 복용, 흡연 등이 있다. 증상으로는 명치끝 부위의 통증, 메스꺼움 등이 가장 흔하며, 장출혈, 토혈, 흑색변, 빈혈 등이 나타날 수 있다. 진단은 상부 위장관 조영술, 위장관 내시경 등을 통해 이루어지며, 치료는 헬리코박터균 박...2025.01.17
-
A+ Doudenal ulcer 응급실 케이스 스터디(CP)2025.01.131. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 십이지장 부위에 생긴 궤양을 말한다. 만성적이며, 잘 재발한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 상부위장관 표면에 생긴 궤양을 총칭하는 용어로, 위궤양과 십이지장 궤양을 포함한다. 궤양(ulcer)이라는 용어는 방어막인 점막의 파괴를 나타내는 말로, 위 분비물에 점막 아래 조직이 소화되어 노출된 것을 말한다. 소화성궤양 중 십이지장 궤양이 위궤양보다 흔하다. 2. 원인 십이지장 궤양의 중요한 원인은 위산의 과다 분비이다. 위궤양과 마찬가지로 십이지장 궤양 환자의 90~95%에...2025.01.13
-
위장관출혈-식도정맥류 (Gastrointestinal bleeding - esophageal varix)2025.05.011. 위장관 출혈 위장관 출혈(gastrointestinal bleeding)은 식도・위・소장・대장 등 위장관의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 위장관 출혈은 크게 식도・위・십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈, 그리고 소장・대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분한다. 위장관 출혈은 중환자실 입원 환자에서 비교적 흔한 진단 및 합병증으로 적극적인 치료 및 간호가 요구되는 응급상황이다. 2. 식도정맥류 식도정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 간경변...2025.05.01
2 / 6
